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 2009新型インフルエンザ初期混乱について

2011年夏の節電計画  2012年夏の節電計画  F1の放射線影響

新型コロナウイルス感染症について




塚本内科消化器科




本日の診療予定



 本日2021年17日(木曜日)の診療は

 通常の木曜日どおり

 彩人先生診にて

 午前の部は、8時30分12時30分(まで診療

 午後の部は、14時00分18時00分(まで診療

 の予定です。


 来院時には、玄関に備え付けの

 自動体温測定機・自動手指消毒液噴霧器の使用

 必ず行って下さい。


 ただし午後の昼休み中は、午後の診療が始まる14時00分まで         .

 待合室自動ドアは閉めており

 玄関内の丸椅子お待ち下さい


 なお、当院は敷地内禁煙としており

 たばこは、お控え下さい。
 








当院は、宮城県指定の
発熱患者診療・検査医療機関に指定されていないので

当院には、新型コロナウイルス患者さま(または疑い患者さま)は、来院しないので、
安心して御来院下さい。




新型コロナウイルス感染症について:2021.06.16更新
(内部リンク)




当院玄関に設置してある手指消毒オートディスペンサースタンドS体表面温度計付き 2020.10.30pdf書類(832KB)をご利用下さいますよう、よろしくお願いします。
なかなかの優れもので、手指消毒アルコールディスペンサーの下に段に手指マークがあり、そこに手をかざすと適量の手指消毒アルコールが噴霧され、知らず知らずのうちに体表面温度計センサーが自動で体温を測ってくれ数値で出ます。温度計とアルコールディスペンサーが一体となっているのはこの機種だけでしょう。33000円とお買い得です。
オートディスペンサースタンドS温度計付き 2020.10.30




待合室受付カウンター上と診察室診察机上には、CO2 Manager(コンパクトCO2濃度測定器)(外部リンク)が設置してあります。室内空気の換気の良し悪しのバロメーターとなります。
CO2濃度測定器 CO2manager
当院では、各窓を5~10Cmぐらい開けっ放しにして、業務用強力換気扇を待合室天井と発熱患者さん専用診療ブースの天井に設置して換気しております。どれだけの効果があるかを簡便に測定できます。その値を見ると悪くても560ppm位なので、換気の状態は非常に良好といえます。新型コロナウイルスは飛沫感染だけでなく空気感染もあるとのことで、室内空気の換気は非常に有用です。幸いにも7700円と安いので2台買いました。
■厚生労働省推奨基準■
厚生労働省より、集団感染発生リスクの高い状況の回避のための良好な換気状態の基準として、二酸化炭素濃度(CO2濃度)1,000ppm以下が提示されております。とのこと。

CO2 Managerの取説(表)
CO2 Managerの取説(表)2021.05.08

CO2 Managerの取説(裏)
CO2 Managerの取説(裏)2021.05.08










通常の診療時間表
曜日   月曜日 火曜日   水曜日  木曜日 金曜日   土曜日 日曜日祝日 
午前の部   ◎   ◎   ◎   ◎  ◎  
診療時間 8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  
午後の部   ◎      ◎      ◎
 診療時間  14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00  



 ☆ 当院の電話 0224-26-1026 .

 


参考:当院のsmartphon用S/Pサイト(外部リンク)


塚本内科消化器科(通称:塚本内科)のトップページです。
20216月17日木曜日TOP更新。

(於:白石市のクリニックの院長室)






 参考 :(・・・・・まで受け付け)された方は、
 私(管理者=院長の塚本和彦)は忙しくないので、
 最後まで診療します。

 ただし、土曜日や、会合がある日は、(・・・・・まで診療)となります。
 適宜に受け付けが早まります。.


 参考 :(・・・・・まで診療)は、
 代診の彩人(あやと)先生が忙しいので、
 (・・・・・まで診療)となります。
 適宜に受け付けが早まります。.


 まれに(月に0~0.2回)、院長の腰痛・歯根嚢胞疼痛強度にて、
 診察・検査不能の場合
がありえますので、
 検査予約
の方は当日朝(7時半頃~看護師が受けます)、
 必ず電話(26-1026)
問い合わせてからご来院下さい。          . . 

 その場合、当日のトップページの更新が、
 当日8時00分まで
更新できてないことが多いです。

 12時30分~14時00分スタッフ休憩時間ですが
 事務スタッフ1名
シフト制で電話受けます



診療時間(受け付け)の参考



 当院が休日当番医を務めた翌日は、
 原則として、(職員振替休日として)休診です。 .





6月週間スケジュール予定表

 曜日 .  木 .  金 .  土 .   .  月 .  火 .  水 .
  .  17 .  18 .  19 .  20 .  21 .  22 .  23 .
午前 
午後 

6月分の簡易版診療カレンダーへ




当院のsmartphon用S/Pサイト(外部リンク)


当院のmobile用携帯サイト(内部リンク)


 
当院は

仙南
地域(主に、白石市・角田市・蔵王町・丸森町
  七ヶ宿町・大河原町・村田町・柴田町・川崎町の
2市7町の皆様の
かかりつけ医として、
主に
内科の診療を行っています。

 特定の臓器にかたよることなく、
一般内科、消化器・循環器・呼吸器・心療内科・など
広く
全人的に内科疾患全般の診断治療が可能です。

 特に、
高血圧症や高脂血症、糖尿病などの

生活習慣病
のコンロールと、
癌などの重大な病気の
早期発見に力を入れており、
適宜な医療機器を導入しております。

また、
精神科にて、
心の不調にも対応しております。

また、
1歳以上のお子様を対象として、
小児科も診ております。

すべての患者さまが、健康に長生きできるよう、
全力で診療にあたっています。


 
参考:診療理念のページ







白石市ホームページ
宮城県白石市(しろいしし)の公式ホームページ
白石市民なら、活用してみよう。
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります。残りは一枠です。
「しらいしし」と、他府県人から読み間違えられること、しばしばあり。

蔵王町のロゴマーク
宮城県蔵王町(ざおうまち)の公式ホームページ

白石市民も、活用してみよう
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります。今年はバナー広告は2件に減りました。
「ざおうちょう」と、他府県人から読み間違えられること、しばしばあり。




最近の大きなページ更新

2021年3月13日:医院案内ページ
スタッフにつき。

2021年2月1日:新たに
新型コロナウイルス感染症についてのページを
新設しました。

2020年11月5日:医療情報ページ
新型コロナウイルス感染症につき。

2020年6月14日:医院案内ページ
スタッフにつき。

 2020年3月8日:患者さま満足度調査結果
(2019年6月分を追加)。

2020年3月5日:サイトマップページリニューアルしました。

2020年3月5日:初診ガイドページページ
新型コロナウイルスにつき。


2020年2月7日:医療情報ページ
新型コロナウイルスに関するQ&Aにつき。

2019年11月19日:医院案内ページ
スタッフにつき。

2019年10月16日:宮城県医療整備課の医療機関情報
(外部リンク)。

2019年10月1日:医療情報ページ
インフルエンザにつき。

2019年9月26日:医療情報ページの最下段にある
2019年10月1日からの消費税率10%に向けての
ED外来AGA外来の料金改定につき。

2019年8月10日:医療情報ページ
令和元年度特定健康診査=特定健診の個別健診につき。

2019年3月12日:医院案内ページ
塚本内科消化器科の医師につき。

2019年2月14日:医院案内ページ
医療法人塚本内科消化器科 事業主行動計画pdf書類(72KB)
につき。

 2018年11月1日:医院案内ページ標榜科目の追加につき。

2018年4月13日:医院案内ページ常勤医師につき。






成人風しんワクチンの予防接種を受けましょう
(「風しん抗体測定」→「風しんワクチン予防接種」のながれです)


 ★無料で、令和4年度も 「風しん抗体検査」(外部リンク)が   .
無料で受けられます。

追加対策もあり、
対象になる方には、クーポン券が郵送されます。
詳しくは、当院に、お問い合わせ下さい。

 
今年度も「風疹の予防追加対策」があります。(外部リンク)

対象になる方は、風疹の抗体価が
HI法で8倍未満の方で、
詳しくは、当院に、お問い合わせ下さい。


令和4年度宮城県広域化予防接種事業の一環として、

 ★補助あり、
当院では「風しんワクチン」予防接種を実施しております。.

参考:厚労省の「風疹について」のページ(外部リンク)




△このページの先頭へ




塚本内科消化器科塚本和彦院長
当院ロゴ
院長イメージ

大阪医科大学を昭和56年に卒業し、最初の初期研修は大阪医科大学で終了し、その後は、大阪医科大学で研究医・専攻医として大阪医科大学第二内科(消化器内科)に勤務・研究していたところ、公立刈田綜合病院の消化器内科医が、医師の転出により、人員不足となってしまうので、親戚の刈田綜合病院内科の副院長梅津佳英先生(私の妹の旦那)から、大阪医科大学第二内科の医局を辞めて、東北大学第三内科の医局に入局して、公立刈田綜合病院の退職先生に代わって働らかないかとの暖かい助言があり、昭和61年より公立刈田綜合病院内科で勤務するようになりました。公立刈田綜合病院に来られる一部の初期研修医先生は(たしか慶応大学卒後とか、工学部卒業後に医学部向け予備校講師とか)寄り道していて、私より4~6年も年上の初期研修医先生がいるので、私が若造に見えないよう、鼻髭を蓄え始めました。公立刈田綜合病院では、梅津佳英先生が1994年に開業し、最後の2年間は消化器内科医は私1人となりました。上・下部消化管内視鏡検査、上・下部消化管バリウム二重造影検査、小腸バリウム二重造影検査、イレウスチューブの透視下留置、途中でディスポ器具となった肛門鏡検査、胸腹部超音波断層検査、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査)、外科の先生に減黄術を頼まれてのエコー下PTGBD(経皮経肝胆嚢ドレナージ)・エコー下PTBD(経皮経肝的胆道ドレナージ)、外科の先生の消化管開腹手術の際に頼まれての上・下部消化管内視鏡での光源ガイドの光を使っての(ここほれワンワン)などなど。当時は時期的に黎明期であった内視鏡的乳頭切開術や内視鏡的総胆管結石砕石術や内視鏡的ドレナージチューブ留置術は、私はトレーニングを受けていなかったので、大学の先生2人に来て貰って施行していました。外部から呼ぶと、午後一コマ2人で10万はかかったでしょう。全てを、とても消化器内科医1人ではこなせないので、初期研修医の先生たちに、手に手を取ってトレーニングして、上・下部消化管内視鏡検査、上・下部消化管バリウム二重造影検査、胸腹部超音波断層検ERCPまで教育して、初期研修医1人でも出来るように丁寧に教えました。

そういえば、皆様がクリニックを受診する際には、スマホで、そのクリニックの標榜科目と
専門医資格を確認したほうが、安全かとも思います。医療機関のHPは、現在では宣伝広告と見なされ、事実とことなる記載はできなくなっています。
参考:「みやぎのお医者さんガイド」(外部リンク)宮城県管理の公設サイトです。

平成8年11月1日(金)から内科消化器科クリニックを開業してからも、私は若く見られるので、つづけて鼻髭を蓄えていました。開業してからすぐに、診療ルームでは青のサージカルマスクを常時着用するようにしたので、鼻髭は関係なくなりました。22年後の2018年4月から、頭は櫛けずると表面の黒髪の下に白髪が混じり、鼻髭は全部白くなったので、鼻髭を落としました。

ちなみに予防接種の注射は、痛みが少ない25ゲージ(子供は23ゲージ)を使用。
塚本内科消化器科の院長は68才、白くなった鼻ひげは落としてあるが、頭の表側の髪は無染色の黒です。私は注射はこわくて、受けるのきらいです。でも、義務としてインフルエンザ予防接種は毎年院内で率先して受けます。
院長は写真うつりが良い (?) ので、院長の画像の流出は限定されています。


院長の画像を、ぜひ見たいという方は、20年前の古い
病院の通信簿』(外部リンク)か、『CityDO!』(外部リンク)(このサイト、2010年5月31日(木)に更新)に、アクセスすると見えるかも。

当院外観

国道4号白石バイパスに通り抜けできます。バイパス向かいにツタヤ(2021/02/14の地震で閉店)さん見えます。
駐車場は22台(内身障者様用2台分)、もちろん無料。午前7時から門扉が開いている内は、ほぼ満杯に近い。
(外部リンク)

北隣の右に見える黄色の建物は、マックハウス(外部リンク)が入居していた空き店舗です。
2006年7月6日(木)に取り壊されました。
跡地に、2006年10月14日(土)9時、『紳士服のコナカ』が新規開店しました。
(2010年5月21日(木)より、完全閉店セールして、閉店しました。)

ちなみに、近くの角地に『メガネ・パリミキ白石店』があったのですが、これも閉店し、
改装して、2010年10月5日(火・大安)に美容院のhair&spa『MATERI(マテリ)』が開業しました。
外観は開放的で明るいお店です。ガラスと照明に工夫があり、お店の中からは外の景色が見える開放感、外から内部はよく見えないよう、プライバシーに配慮してます。
さすが、長年東京で修業してきた店長さん(半澤●志さん)です。

当院の北隣に昔あって、撤退していった「紳士服のコナカ」(後にドラックストアーのポピーさん)のテナント料は毎月70万円とコナカの店長さんが言っていました。
白石市では、毎月紳士服が70万円も売れないでしょう。
大河原の洋服の青山に、白石のお客さんが流れていくのを食い止めるため、
本社の指示で赤字覚悟で開店したしたそうです。で、数年も経たず撤退して、建物が残っただけです。

2011年9月11日には、『紳士服のコナカ』跡が改装され、薬と食品のドラッグストアー
ポピー白石店
(外部リンク)が、商品を大量に搬入し開店準備をして、2011年9月15日(木)に、大々的に新規開店しました。
しかしながら、テナント料の割に、売り上げが芳しくなかったり、
2017年10月25日(木)に、
交差点の対角線角地にフレスコキクチ白石店(外部リンク)が出店したためか、
完全閉店セールして、2017年11月3日(祝)に、閉店しました。
あとは何が入るのでしょうか?。と思っていたら、
元元コナカ・元ポピーの建物に「ワールドプラス白石ジム」(外部リンク)が入るようで、2018年12月19(水)に、職員さんがチラシを持って当院に見えました。どうなることやら。現在でも開業していません。
2020/05/16頃には、塗装屋さんが足芝を立てて、外装塗り直してポピーの店名は完全に消えました。でも、どこが入居するのかは決まらず、相変わらず「テナント募集」の小さい看板が貼ってあります。このバイパス沿いはテナント料がたかく、以前聞いた話では月70万円するそうです。でも、テナントが入らなければ固定資産税がかかる筈ですが、路線価は安いので負担にはならないのでしょう。

先に「薬王堂」さんが、角地の元パチンコ・スロット店が閉店した跡地に開業し、その後に何か薬王堂を取り囲むように建築したのが、2017年10月26日に開店した「フレスコキクチ白石店」さんです。

当院の南隣はカラオケミックス改め招福亭クレヨン(震災復興後は招福亭MEGAクレヨン白石店pdf書類(170KB))、その南隣は、おすすめのラーメン「幸楽苑」(外部リンク)会津っぽさんです。
院長は歩いて1分の『つけめん(外部リンク)=(ざるラーメン)』=570Kcal=390円を、麺・つゆ分けて食べるのが大好き。
大盛りは、ちょっと多すぎるかな。
ダイエットには、普通盛りの390円が良いかも。
でも最近は忙しく、お昼休みなく、なかなか昼には食べに出れません。
久しぶりに2014年5月9日、ざるラーメンを、ゆったりと食べてきました。
最近トッピング用のきざみ生ネギ100円を、ざるラーメンの汁に入れるとシナシナとなって、
麺の周りに絡み付き、大変美味しくなることを発見し毎回ほぼ、実行しております。

2013年1月下旬頃より、バイパスに面した幸楽苑さんの丁度反対側の市道に面した土地に、
何かの建物の新築基礎工事が始まった。建物の面積は幸楽苑さんを少し大きくした程度のものだ。
何か新しいお店ができるのかな(調剤薬局?。にしては大きすぎる。)と期待していたら、
2月5日に、通りかかったら、建築許可の看板には「幸楽苑新白石店(仮称)」と書いてあった。
すなわち「幸楽苑」さんは、バイパスより約30M引っ込んだ場所に移転するらしい。
何が目的なのだろうか。「幸楽苑」さんは繁盛しているので、店舗面積を広げるためか。
借地だったので、自社の土地を新たに取得したのか。
白石の中でも、この辺の借地代は異常に高い。
2013年2月19日夜に、私が歯医者さんへ行く時には真っ暗だったが、2月22日までには開店したようだ、とは当院スタッフの2月23日の話。
2月24日時点では、「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧には掲載されていない。
2月24日(日)16:30頃に現地視察に行ってみたら、お店は完成していて照明も点いている。
店内にはテーブル席に人(幸楽苑本社社員さん?)がいて事務仕事をしている。厨房の人はいない。
そして玄関自動ドアーは開かない。覗き込んでいると店員(幸楽苑社員さん?)さんがでてきて説明してくれた。
「旧白石店は2月20日に閉店し、新白石店は3月4日にグランドオープンする」そうだ。
2週間のブランクとなる。
繁盛店なのに相対的に席数が不足してきたので、「席数を増やすのが今回の移転の理由」だと教えてくれた。繁盛するのは良いことだ。閉店した旧白石店は24日現在解体工事中だ。
旧白石店を解体してから新築したら、ブランクは最短2月間となり、経営的には不利であろう。

2013年3月4日に幸楽苑「新白石店」(外部リンク)はグランドオープンした。夜7時前に奥さんと食べに行ってみた。私はつけ麺を注文。テーブル席が増えて、席数は前店舗の倍位に増えていた。グランドオープンの日なので混んでいるかと思ったら、直ぐに座れた。本日のお昼は混んだのか、昼の予約用紙は1ページ埋め尽くされていた。帰りには記念品の幸楽苑特製ティッシュー箱を2つ貰った。帰って確認したら、 本日の「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧pdf書類(267KB)に掲載されていた。
これまで繁盛店であったのが、2020春の新型コロナウイルス感染症の影響で、閉めている日も多くなりましたが、2020/06中旬にはでっかいLED看板(見ていると面白い)がバイパス道路脇に設置され、鶏の唐揚げや、殆どのメニューがテイクアウト出来るようになりました。宅配はしないが、電話でのテイクアウトの注文も受け付けています。

2017年10月26日には、元パチンコ屋の跡地の更地に、「フレスコキクチ白石支店」(外部リンク)がオープンしました。当院より斜向かいで、歩いて行ける距離です。先に「薬王堂」が出店していました。

2019年1月21日に、「フレスコキクチ白石支店」さんの奥の東北自動車道方面が、更地になっていて、
コメリ(外部リンク)」建設予定地の看板が立っていました。「大畑店」あるのに、町の中心にもう一店舗出すのか。2019念8月1日に通りかかったら、建物は出来上がっているが開店準備中でした。一階の天井が高く
2階建てでも大きい建物です。1階には大型農耕機や小型重機が展示されるのか。前に停まっている車が
小さく見えます。2019年10月10日に開業しました。

2018年3月7日(水)に、何気に南隣のカラオケ屋さんの屋上照明看板の下の方に、テイクアウト・宅配専門店の「すし海道」(外部リンク)の看板が追加されていました。こんな近くに寿司屋さんができたとは、ビックリしました。イートインはできないそうです。電話は0224-25-5255です。チラシを見て、電話で宅配を注文すると、寿司を宅配してくれます。料金は現金払いで領収書くれます。試しに頼んでみたら、一貫60円~100円の割には上質でした。しかし、2019年10月5日には、看板が外され、翌6日に店の前を通ったら、店前の看板が外され、店は真っ暗闇でした。仙南柴田店に続いて白石店も、採算が合わず撤退したようです。柴田店に勤めていた人が言うには、フランチャイズチェーンの柴田店のオーナーが採算取れず廃業したそうです。フランチャイズチェーンに個人で参入するのは悲劇です。フランチャイズを取り仕切っている会社にとっては、絶対に損しない契約ですので。

南隣のカラオケ屋さんはは「21/3/28をもって閉店しました」の貼り紙が出ていました、あとは、紳士服のコナカのように空き建物になるのでしょうか。

2019年10月10日(木)に、「コメリホームセンター」(外部リンク)の「コメリハード&グリーン宮城白石店(外部リンク)さんが開店しました。参考:191008.pdfpdf書類(709KB)。クリニックからでも、高く揚げた赤いバルーンが見えます。昼前に行ったら駐車場はほぼ満杯状態でした。コメリは「税込価格」です。昨日の新聞4面分のでかい新聞チラシには、10月10日午前9時開店と出ていました。新聞チラシ持参で安い物の目玉商品を大量に買っていくお客さんもいました。

以前、マックハウス(外部リンク)の北隣に開店していたサンクスさんは、大分前に白石高校西の受け角地にファミリーマート白石八幡町店として移転していて、大繁盛店となっていきましたが、何故か2019年10月下旬に閉店準備をしていました。2019年11月10日には店舗より東の白石高校側に新しいコンビニの建物新築中でした。今までのファミリーマート白石八幡町店は広い敷地の真ん中に店舗があり、大型トラックやバスなどが駐められましたが、駐車場を広げるために隣接した土地を買って、新しいファミリーマート白石八幡町店として2019年12月再出発しました。2019年12月9日には新装オープン開業していました。店舗の大きさは変わらないが駐車場が倍ぐらいに広がりました。更なる繁盛店になりそうです。

昔の好みは、『ヨークベニマル』の中国産合鴨ロースでした。
しかし、中国産のせいか、2007年クリスマス頃より店に置かれなくなりました。
2008年1月30日(水)に中国産冷凍餃子などが有機リンちゅうどくを起こし、回収されました。
やはり中国産はあぶないのか。

2021年6月3日(月)現在、発泡酒飲んでおります。もう寝なくちゃ

60才になってから血清尿酸値が高めとなり、発泡酒はプリン体99%カットのキリン「淡麗ダブル」としました。発泡酒を同量のんでいても、尿酸値は正常範囲に下がってきました(あくまで個人の感想です)。
最近、患者さまには、キリン「淡麗プラチナダブル」(外部リンク)を薦めております。
2014年9月中旬より、プリン体0.00×糖質0のキリン「淡麗プラチナダブル」に置き換わり、
100ml当たりのエネルギーも37kcalから31kcalに減量されました。


塚本内科消化器科の塚本和彦院長と消化器内視鏡室

2010年5月31日(月)に更新された『CityDO!』の当院サイトより。
前回と同じような写真ですが、
看護師役は、佐々木幹子さんから佐藤葵さんに替わり、
佐々木幹子さんはアートディレクターとなって、
CityDoの社員カメラマンさんへ采配ふるい、
良い写真となりました。
忙しく時間がなく、本当に午後7時12分の撮影です。
内視鏡医の皆様、毎日カラーバーだして、モニターの色彩調整していますか?。
なお、後のCRTモニターの上に載っているのは、BMW Z3ロードスターと、
BMW Z4ロードスターの1/18ミニカーです。

    塚本内科消化器科の診察室画像(大型モニターに実物大の半切レントゲン画像を2枚並列表示可)  塚本内科消化器科の院長の画像
          (クリックすると拡大)

塚本内科消化器科の院長の画像と、診察室画像
40インチ大型モニターに、実物大レントゲン半切画像2枚表示可)。
2014年1月28日の夜、GMOデジタルラボ仙台営業所の山田さん撮影。
院長の最肥満時の姿です。これからダイエット予定です。

といっても、お腹が空くのでなかなか開始できず、奥さんに「毎年、正月休みの食べ放題が
終わったら、ダイエットするって言ってばかりやんか。」と言われていたので、
2019年の9月下旬からダイエットを開始しました。
食べないダイエット+低糖質ダイエット」です。76キロから61キロ(2020/07/04)まで痩せて体が軽くなりました。

開業してから、忙しくて朝・昼食べないのは普通でしたが、
数年位前から、朝仕事前にカップ麺(1個340カロリー位)を食べるようになり、食べないと朝から空腹感が生じる状態だったのです。
それが、慣れとは恐ろしい物で、食べないのを続けていたら、空腹感も感じません。
夜は、仕事から帰ってから発泡酒「淡麗プラチナダブル」350mlを3~6本飲むので、つまみとしてして魚の刺身(仙台三越の北辰→仙令が殆ど)と、ドレッシングを少なめにかけた野菜サラダが基本で、
加えて豆腐・納豆・温泉卵・季節の果物(無花果・サクランボ・樽柿etc)などを食べます。
夕食前には、荏胡麻油(最上質は香味良し)を一口と、安い総合ビタミン剤を3粒のみます。
これで、2019年12月には、ズボンがガボガボになり、
でもサスペンダーは愛用しております(息子達の提案で始めた物です)。
2021年5月3日(水)現在、発泡酒飲んでおります。もう寝なくちゃ


最新情報←新着情報

2014年2月1日(土)更新
更新:GMOデジタルラボ(株)制作の
スマホ向け公式ホームページ』と
ケイタイ向け公式ホームページ』を
公開し、当HPよりリンクを張りました。

2012年10月29日(月)更新
更新:医院案内のページに
医療機関のホームページの内容の
適切なあり方に関する指針
(医療機関ホームページガイドライン)について

(平成24年10月23日)日本医師会)
pdf書類教育講演会
pdf書類
(147KB)(909KB)を設けました。

2012年8月15日(水)更新
更新:『50音別電話帳「テレパル50」』を
発行している株式会社サイネックス
が運営するポータルサイト
CityDO!」に、
以前より
塚本内科消化器科のサブホームページ
 を掲載してもらっていた関係から、
Yahoo!ロコ内に
塚本内科消化器科のサブホームページ
 を掲載してもらって、
リンク
を張って戴きました。

2012年8月1日(水)更新
更新:『蔵王町ホームページのトップページ
から
リンクを張って戴きました。


2011年2月1日(水)更新
更新:『ED治療ナビ』の
宮城県のED治療推薦医院』から
リンクを張って戴きました。

2010年9月8日(土)更新
更新:
塚本内科消化器科のサブホームページ

リクルートの「お店のミカタ」内に、
開設しました。
サブ携帯サイトもあります。

2009年2月24日(火)更新
更新:医院案内のページに
医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび
医療情報提供のガイドライン-

(平成20年3月日本医師会)

へのリンクページを設けました。
ガイドラインに則ったホームページ運用
 をしている旨を示すために、
 日医や都道府県医師会の
ホームページ
(および本ガイドライン掲載ページ)
 にリンクすることを推奨したい。
とのことです。

2008年4月1日(火)更新
更新:『白石市ホームページのトップページ』から
リンクを張って戴きました。

2008年2月28日(木)更新
更新:『EDケアサポート』の
『EDを相談できる病院』
からリンクを張られました。

2007年12月22日(土)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集の下の方に
ジェネファ東北さんへの
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2007年10月23日(火)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集にて
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相互リンク張りました。



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□医療広告ガイドラインについて
(平成19年3月14日(水) 日本医師会)

pdf書類(174KB)

□
医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび医療情報提供の
ガイドライン-
(平成20年3月日本医師会)
pdf書類(36.2KB)

白クマのぬいぐるみ(日本医師会のイメージキャラクター) 白クマのぬいぐるみ。
待合室でお待ちしております。
(日本医師会のイメージキャラクター)

日本医師会のHP(外部リンク)より転載させて戴きました。

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ちなみに、"塚本内科消化器科"の Google検索Yahoo!検索Googleマップ検索
検索してみて・・・「白石市 内科」・・・「白石市の良い内科」・・・Google検索で。


2012年8月15日に、『50音別電話帳「テレパル50」』を発行している株式会社サイネックスが運営するポータルサイト「CityDO!」に、以前より塚本内科消化器科のサブホームページ②を掲載してもらっていた関係から、
同じく「Yahoo!ロコ内に塚本内科消化器科のサブホームページ③を掲載してもらって、リンクを張って戴きました。

2012年8月13日より、 各種の検索サイトで、「白石市 内科」と検索すると、Jword が入っているパソコンでは、トップページに表示されるようになりました。

2012年8月1日より、白石市(白石市ホームページ(外部リンク))と隣の蔵王町ホームページ(外部リンク)に、「塚本内科消化器科」のバナー広告の掲載を開始し、相互リンクしました。
(2013年4月1日からの広告料金は、白石市は自治体広告会社「財源確保のホープ」(外部リンク)が間に入っているので5000円/月から7500円/月に5割の値上げ=だけど白石市の広告収入は5000円以下で前年と同じ、蔵王町は広告会社が間に入っていなく直なので、5000円/月から5000円/月と変わらず。)

2010年9月8日に、リクルートの「お店のミカタ」内に、塚本内科消化器科のサブホームページ①を開設しました。
消化器内科が、いそがしいので手入れしてません。サブ携帯サイトもあります。


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おすすめの良い景観・・・宮城県は仙南の蔵王連峰が良く見える、
宮城県白石市にある内科消化器科内科消化器内科)クリニックです。

診療理念は、 『早くよく、長くよく、負担は少なく 』

内科消化器内科循環器内科呼吸器内科がメインで、小児科心療内科精神科もやってます。
院内処方なので、当院窓口よりお薬でます。
平成12年より、品質を厳選した、おすすめの良品質のジェネリックを採用しており、薬価が安くすみます。
後発品がまだ出ていない先発品で、効果が良いものは、薬価が高くても使います。
診察は予約不要来院順ですが、急患は優先して診ます。
院長は丁寧に診させて戴きますでので、正直言って待ち時間は長いです・・・・・
(季節などによりますが、午前中は10分から3時間、午後は5分から2時間)。
尚、診察番号発券機診察番号表示器あり、安心して待てます。
待合室以外での待機を希望される方には、自宅電話ないしは携帯電話に、診察順番が近づいたら連絡いたします。
お申し付け
下さい。

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塚本内科消化器科の院長塚本和彦は、
日本内科学会認定=認定内科医
日本消化器病学会認定=消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会認定=消化器内視鏡専門医
日本医師会認定産業医です。

所属学会・研究会は、
日本内科学会
日本臨床内科医会
日本消化器病学会
日本消化器内視鏡学会
日本消化器がん検診学会(旧名称:日本消化器集団検診学会)
日本超音波医学会 
日本静脈経腸栄養学会=JSPEN.JP(旧名称:日本静脈・経腸栄養研究会)
日本消化吸収学会
日本うつ病学会
日本心療内科学会
日本精神神経学会
日本プライマリ・ケア連合学会(2010年4月1日より、日本家庭医療学会など、3学会が連合して名称変更) 
日本ジェネリック医薬品・バイオシミラー学会
日本在宅静脈経腸栄養研究会(JHPEN) (A会員)
日本喘息学会
などです。
(詳しくは塚本内科消化器科の院長紹介ページ参照)

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当院は診察番号券あり、待ち合室で待っていなくても、診察順番が近くなれば電話にて連絡しております。
自宅や用事先で、安心してまてますよね。もちろん、携帯(スマホ)にも連絡しております。

まち時間は、季節・天候や当日の状態で変動しますので、ご了承下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
院内感染予防
のため、当院受付カウンター上には白色のメディカルマスク(=サージカルマスク)を
無料で用意しております。来院の際は、必ずお使い下さい。

医療機関内では、患者と医療従事者ともども、マスクを着用することが、
以前より結核
の蔓延を防ぐ最も有効な手段であると専門家から勧告されています。

当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、院長は青色のサージカルマスクを常に着用、
平成9年
より、事務・看護部門もピンク色のサージカルマスクを常に着用するように徹底しております。
午前の部終われば、マスクは感染性廃棄物として破棄し、午後の部では新しいマスク着用としております。
現在では医療従事者がマスクで現れても、びっくりしない時代になっております。2020年には新型コロナウイルスの蔓延で、日本全国の医療機関、患者さまも全員マスクが常識となりました。当院では1996年開業時から常識としておりました。

以前より当院では、ウェルパスでの手指消毒と使い捨てペーパータオルを基準にしています。
診察室ドアノブ等も1回診察毎に消毒しています。
平成29年度から、東北大学病院では「私たち医療従事者は、一人ごと患者さまを診る前に、手指消毒をしております。」
との掲示があります。
ウェルパス
(擦り込み乾燥式消毒液)は各所、洗面所玄関にも設置しております。ご利用下さい。2014年以降は、
インフルエンザ
だけでなくノロウイルスウイルスにも有効な『ヴィルキル』(外部リンク=あなたは医療従事者ですか?には
はい」をクリックして下さい。)も用意しております。新型コロナウイルのせいで、最近は品薄状態です。
待合室では、平成29年度より、空気除菌・脱臭装置の空気清浄機:クリンプロpdf書類(225KB)=(外部リンク)を、
ダイソン
(外部リンク1)・ダイソン公式サイト(外部リンク2)のエアークリーナーダイソンピュアクールリンク(外部リンク)
に換えて、インフルエンザウイルスを含めた院内感染予防に努めております。また待合室・中待合い・処置室には
プラズマクラスター」空気清浄機も設置しております。小さい1台ダイソンピュアホット+クールファンヒーター(外部リンク)は、玄関室内に設置し、冬場は温風による玄関室内暖房も兼ねております。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、、「心療内科」を標榜し、心身症・適応障害・パニック障害・神経症・社会不安障害だけでなく、適応障害・ストレス障害による「うつ=utsu.ne.jp」(外部リンク)の内服治療にも、積極的に取り組んでいます。
(日本うつ病学会正会員・日本心療内科学会会員・日本精神神経学会会員)。
詳しくは医療情報ページの「うつ」をご覧下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
また、自由診療(自費診療)にて、ED治療(バイアグラ錠50mg=ED-info.net(外部リンク)シアリス錠20mg=EDケアサポート(外部リンク)AGA治療=AGA-news(プロペシア)(外部リンク)にも取り組んでいます。
詳しくは医療情報ページの「ED治療・AGA治療」「ED外来」「AGA外来」をご覧下さい。

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「Diary」

過去の院長周辺雑記へ (Memorandum
時々、後日に推敲したり画像入れています。あくまで、私個人のブログです。


院長周辺雑記(6月分)


(21/06/16水曜分)
夕方に郵送で、「宮城県保険医協会(外部リンク) 創立50周年冊子」 2021.06.16が届いた。当院は宮城県保険医協会加入しております。開業医の味方です。日本医師会(外部リンク)とは異なります。
宮城県保険医協会 創立50周年冊子 2021.06.16pdf書類(730KB)
宮城県保険医協会 創立50周年冊子 2021.06.16
国会審議で野党から厳しい追及を受けるはずの「75歳医療費負担2割化法」が、短い国会審議にコロナ対策法案に紛れて与党一致で法案成立してしまいました。実は、将来に禍根を残す法案なのです。
参考:全国保険医団体連合会(外部リンク。)

ポルシェの車検が終わってからルンルン気分で乗っていましたが、車検証書類バッグを探しても任意保険保険証券がありませんでした。ビックリしてポルシェセンター仙台の担当の庄司さんに電話すると、4月4日頃に保険会社から保険証券が郵送されているはずとのことでした。急きょ奥さんに聞くと、古い郵便物から4月4日に届いていたのを見つけてくれ、渡してくれましたが、言って置かないと私の手には届いていませんで、下手すると棄ててられていたかも知れません。昔から、奥さんはホウレンソウがないのです。通帳を調べるように奥さんに命じると、5月に法人の預金口座から約40万が引き落とされており、ホットしました無保険の車両に乗っていたすと思うとゾッとしました。対人・対物無制限で、車両保険にも入っていたつもりでしたから。。





(21/06/15火曜分)
午前の診療を11::30までとして午後は休診として、私と葵さんと幹子さんと三人で、12時45分に来た白石タクシーさんに乗りホワイトキューブAアリーナで、13時00分から行われるコロナワクチン集団接種に出向きました。水野友貴先生から、以前に交代してあげた(子供さんのお誕生日会が予定されていたので)御礼としてゴディバの95周年記念のチョコレートセットを頂きました。保冷剤が冷えて入っていたので、アイソレーションガウンきて暑がっている幹子さんに首に当てて冷やすようにあげました。今回は赤レーンなので、今までアレルギーを経験した被接種者の健康監視を17時15分まで行い、終了してから、アナフィラキシーショックなどを起こした方の救急ベッド場所の確認と、対応するための機材の目視確認を三人で行いました。エピペン0.3はまだ納入待ちなそうです。いざアナフィラキシーを起こした方の対応には迅速な対応が必要ですので。呼んだ救急車が到着するまでは救急救命措置を行っていないとマズいのです。クリニックに白石タクシーさんで戻ったら、午後5時30分になっていました。





(21/06/13日曜分)
来週からの診療に備えて、仙台市の自宅ガレージからポルシェをオープンにして、白石市のクリニックまで向かいました。覆面パトカーを恐れて、村田インターまではスピード上げられませんでしたが。村田インターからは80Km/h規制のところ100Km/h規制になるので、前後に車がいなく一踏み205Km/hまで出せました。
仙台市の自宅で、薬剤師さんに髪の毛をバリカンで刈り上げてもらって、髪の毛の過分な状態はなくなりました。昼過ぎには白石市のクリニックに到着して、室内は30℃の猛暑で、シャワーにかかって頭をコームで3回石剣で洗い、ダブのシャンプー(リンス成分も入っているで)でシャンプー、頭髪は綺麗に落ち着き完了しました。2回目のワクチン接種で貼ってもらったブラッドバンは剥落せず左肩にくっついていました。





(21/06/12土曜分)
ポルシェをオープン全開として。南町の川井石油にてハイオク満タンにしして、仙台市の自宅まで帰りました。混んでいたので、川井石油ではバックして後ろの出入り口より出ようとしたら、GSスタッフの方が、そこは段差が大きいのでフロントリップスポイラー擦りそうなので、前の出入り口まで誘導してくれました。ハイオク151円と高かったが、このような極め濃いサービスがあるので給油は川井石油さんと決めています。室内とウインド内側と内装を拭く暑いお絞りを出してくれるのも、気に入っています。





(21/06/11金曜分)
午後12時45分より、幹子さんと一緒に新型コロナウイルスワクチン集団接種行ってきました。最近急に暑くなり、昼過ぎには30℃位になります。ホワイトキューブ(外部リンク)内は空調が効いていますが、パーティションで区切られた予診・診察・注射ブース内は風もなく暑いです。私はケーシー白衣着用なので、それほど暑くはなかったが、幹子さんは、看護衣上に通気性がない長袖のアイソレーションガウンを着用するので熱がこもり熱中症になりそうです。幹子さんは手持ちの小型扇風機を持ってきましたが、仕事中には使えず無駄でした。通気性がないので、次回からはアイソレーションガウンの脇下二ヵ所に経10センチ大の丸い穴をハサミで開ける予定です。そこなら感染予防策としては問題ありませんので。また、熱中症予防のための水分摂取が必要なので、次回からは持ち込む予定です。
前回に比べて、とくに会場のレイアウト変更はなく、特に受け付けには2人しか居ないので、そこがボトルネックとなっています。予約は30分刻みになっているので後半では空いてしまいます。色別の予防接種レーンは複数あるのですが、偏りが無いように均等に色別に割り振られてくるので、(私のブースのスルータイムは短いのだが)一番遅いレーンに合わせるので、私のレーンでは手持ちぶさたとなり、暫しブース前に立って冷風に涼んで待つような状態です。接種ブース前の待合椅子は殆どガラガラに空いています。午後5時までの予定が4時半には終わってしまいました。30分刻みの予約人数をもう少し増やしても対応できそうだが。徐々に増やしていっても良いかと考えますが。まあ逆に言うと、最初に予約人数を多めに取っていたら、人数をこなせず大混乱となっていたかも知れませんね。大混乱になるより、閑散として待ってもらう方が、市民のため、白石市のためとなるのでしょう。





(21/06/10木曜分)
先週の木曜日(21/06/3日)と同じように、ポルシェをオープンにして、蔵王エコーラインレストハウスまで往復でで走りに行きました。気温は30度位が、蔵王のお釜が見えるレストハウスでは18度と低いです。レストハウスでは、100円の恋運占いのおみくじを10本山形のお菓子一箱を、職員さんたちのために買いました。道行く車は、オープンにできる車は皆オープンにして走っていました。暑くはないが紫外線が直射でキツいです。帰りは前回のように山形県方向には行かず、元来た道を逆に通ってクリニックに帰りました。2時間で88Kmの行程でした。ポルシェ991-911GTSを7速MTにして、好きな回転域を使って運転するのは至福の時です。





(21/06/9水曜分)
昼休みに、医師会室で開催される 【白石市医師会令和3年6月定例理事会】に行ってきました。

報告・協議のあとに白石市健康推進課国民健康保険課係の担当者が来て
基本健診・特定健診における尿中塩分摂取量検査の実施について 2021.06.09pdf書類(165KB
基本健診・特定健診における尿中塩分摂取量検査の実施について
につき協議し、(原案)どおりの1000円と決まった。

白石市新型コロナウイルスワクチン個別接種配送等計画(案)2021.06.09pdf書類(688KB)
白石市新型コロナウイルスワクチン個別接種配送等計画(案)2021.06.09
同時に白石市健康推進課より「白石市新型コロナウイルスワクチン個別接種配送等計画(案)」が提示されたが、ディープフリーザー設置の基本型接種施設と配送業者を、白石市健康推進課が仙台市の営利業者に丸投げしていたのが判明し、当初の個別接種予定が時間的に7月1日から始めるのは時間的にむりで、早くて広報しろいし8月号(8月1日発行)に掲載するしかなく、個別接種の実施は7月中に始めることができなくなったのが判明し、小松和久医師会長のお怒りは当然であろう。

舞鶴会館のお弁当が出て、ご飯以外は完食いたしました。

参考
コミナティ筋注の保存方法 2021年5月 ファイザー株式会社
保存方法 ⑴ 冷凍保存:本剤は-90~-60℃から-25~-15℃に移し、-25~-15℃で最長14日間保存することができる。なお1回に限り、再度-90~-60℃に戻し保存することができる。いずれの場合も有効期間内に使用すること。
 ⑵ 冷蔵保存:本剤を冷蔵庫(2~8℃)で解凍する場合は、2~8℃で1ヵ月間保存することができる。なお、解凍後は再冷凍せず、有効期間内に使用すること。





(21/06/8火曜分)
午後の診療を17時50分までにして、 【白石市医師会学術講演会pdf書類(491KB)に行ってきました。

 【白石市医師会学術講演会pdf書類(491KB)

 白石市医師会学術講演会 2021.06.08

 白石市・ベネシアンホテル白石蔵王 1階 18:45~

 製品紹介:「アメナリーフ錠 200mg」マルホ株式会社

 参考:アメナリーフ錠200mgの添付文書pdf書類(401KB)

  参考:ファンビル錠200mgの添付文書pdf書類(1029KB)

 特別講演 19:15~

 『ヘルペス治療のセカンドエフォート~抗ウイルス薬の新しい使い方とは?~』

 座長 引地クリニック 院長 引地 克 先生

 演者 菅井皮膚科パークサイドクリニック 院長 菅井 順一 先生                  .

 日本医師会生涯教育講座1.5単位
 CC(26:発疹、55:肛門・会陰部痛、59:背部痛)

 *本講演会は集合形式+WEB形式のハイブリッド開催
 *会場においては感染対策を行い実施
 *会場においては当日お弁当を用意

 共催:白石市医師会/マルホ株式会社


会場の様子(クリックすると拡大)
会場の様子
 二番手で到着。
一番手は本日座長の引地クリニック院長引地克(まさる)先生のお父さま引地功侃(よしなお)先生
私は例のごとく最後列に着席しました。まだ閑散としています。
プロジェクターで、本日の動画は著作権で保護されており、録画・録音・スクリーンショットでの
記録は禁止されております、との文言が出ています。
講演の最後の方に、まとめ1まとめ2総括のスライドがあったのだが、
残念ながら撮影はしませんでした。

 

本日のお弁当(クリックすると拡大)
本日の<b>お弁当
ベネシアンホテル白石蔵王一階の「この花」(外部リンク)のお弁当。

 
JAPAN X 宮城蔵王産(クリックすると拡大)
JAPAN X 宮城蔵王産
JAPAN X 宮城蔵王産の食材を使用しているらしい。
「本日中にお召し上がり下さい。」とあるので、
クリニックに帰ってからの晩酌のつまみとして、持ち帰えろうとしたら、
食中毒には責任が持てないので、この場で食べて下さいとのホテルの人。
人前で弁当ほおばるのは、みっともないので、食べずにテーブルの左端に置いて帰った
でも、これは「この花」のお持ち帰り弁当なのだが。


「この花」のお持ち帰り弁当(クリックすると拡大)
「この花」の<b>お持ち帰り弁当
共催メーカーさんの話しでは、以前(1年前ぐらい)は弁当代3000円・ペットボトルのお茶代600円の
請求書がホテルから届いたそうだが、そのときの弁当は「特製幕の内弁当1100円」だったようです。
最近は「JAPANX宮城蔵王産」のシールが貼ってあり、
デラックス特製幕の内弁当1700円」のようで大分食材の吟味向上が伺えます。
でも残念ながら味付けは塩分多めです。
お持ち帰り弁当なら、会場から持ち帰り当日中に食べても良いのではないか。

 
スライドでは、最後に「小括①」・「小括②」・「考察」の三枚でうまくまとめてあったが、
クレジットの関係で、そのままでは掲載できません。

私が感銘をを受けたのは、

帯状疱疹におけるアメナリーフバルトレックスに対しての優位性
口唇単純疱疹に対するファムビルのPITによる短期間投与(PIT療法)=
再発性の単純疱疹の場合は1回1000mgを1日2回服用することもできる。)
で水疱の再発予防ができる。

(出席:白石市医師会 9名、その他 7名) 計16名





(21/06/7月曜分)
本日は昨日と違って昼頃には30℃近くまで気温が上昇したらしい。窓を開けて換気を良くしているので、エアコンの温度設定を25℃にしても室温は27℃まで上がります。もっと暑くなれば24℃設定が必要かも知れません。
朝にシャワーにかかったら、2回目接種のブラッドバンが、まだ左肩にくっついていました。いつになったら自然に剥落されるのか、興味があるので、そのまま貼っています。肩は下着の脱ぎ着やシャワーの水勢でも剥がれにくいようです。スタッフさんにこの話しをすると、毎度汚いといわれ、強制的に剥がされてしまうので、黙っております。5月13日(木)に2回目のワクチン接種をしたので3週間半は立っています。少なくとも5週間まで頑張りたい。室内の温度は一定で、あまり汗をかかないのと、また私は寒がりなのでシャワーにかかったあとに寒いのが大嫌いで、夏場でも3日に1回ぐらいしかシャワーにかかりません。下着は毎朝着替えております。いつもスタッフさんに不潔だと言われるのですが、私はフランス人なんやと言って、平然としています。電動シェーバーもあるのですが、肌にやさしくないので、ひげ剃りはシャワーにかかる日に、電動5枚刃のシェーバーでそります。肌を傷めず、力をかけなくとも軽く当て速めにそると深ぞりができます。手指の爪切りは、シャワーにかかった朝には行いますが、右の第2・3・4指は、腹部触診の時につめを立てては患者さんが痛いので、気づいた時には爪切りしています。





(21/06/5土曜分)
本日は私の母の96歳の誕生日です。

【予防医学活動:新型コロナウイルスワクチン集団接種ホワイトキューブ(外部リンク)】に、私と幹子さんと葵さんとの3人で行ってきました。本日は土曜日なので午後1時から午後5時までの出務です。何か事故があったら大変(保険の関係)なので、白石市の費用で菊池タクシーさんが送迎してくれます。本日は初回なので、服装・持参物には気を遣いました。ホワイトキューブに着いたら会場のアリーナにおもむき、5列のレーンの赤のレーンの診察ブースで待ちます。私は、普段のケーシー白衣で、N95マスクとゴーグルとゴム手を付けてスタンバイ。ナーススタッフは、普段のナース着に、市で用意されている 青色のアイソレーションガウン(これは通気性がないので結構蒸し暑い)とフェイスシールド(透明部分両面に使用時には剥がしておいておくプロテクションフィルムが付いている高級品)と用意されている紫色のニトリルグローブを履いてスタンバイ。被接種者は予診票と赤ラベルを挟んだボードを持ってくるので、当赤レーンのブースに呼び込み、着席してもらって私が予診票を確認してから診察、OKなら医師署名欄にゴム印と押印して、ナースが被接種者着席したまま接種を施行しブラッドバンはって、奥の待機場所に案内して終わり。診察ブースで接種が完了するので非常に早くスムースです。赤ブースの前に設置してある待合椅子に座って待っている人はゼロです。後ろに三つある接種ブースは使いません。接種ブースに案内してからの接種では動線が多くなり時間の無駄です。私が受け持つ赤レーンでは早く接種が終わり手持ちぶさたとなります。特にアナフィラキシーショック(あったら赤レーンの医師:私が治療に対応する)もなく安全に終了出来ました。終了したら菊池タクシーでクリニックに戻り、反省会をして、ナーススタッフはタイムカードを押して解散となります。
集団接種医師対応マニュアル 2021.06.05pdf書類(842KB)
集団接種医師対応マニュアル 2021.06.05






(21/06/4日金曜分)
昨日と変わって雨の中、、午前9時30分迎えの菊地タクシー着あり、幹子さんと二人で、越河小学校保健室での10:00~11:00の【白石市立越河小学校令和3年度定期健康診断(内科結核運動器検診)】に行ってくきました。全校児童数は去年と同じ37名(6名卒業し、6名入学)だそうです。6年生に、個別に検診んの際に聞いてみたら、全員が白石市立中学に進学する予定だそうです。通学の便が大変でしょう。家の人に車で送り迎えや市民バスキャッスル君を利用するそうですが、バスの便は少なく大変でしょう。

夕方は、奥さんと一緒に知人の通夜に参列しました。通夜は西鳳殿で執り行われました。昭和2年生まれの故人は、私が刈田綜合病院時代から診ていて、私の開業時から当院に通院されていた(平成21年頃まで)方です。

第15回宮城県南登録医会 ご案内メールの送付 2021.06.02pdf書類(190KB)
第15回宮城県南登録医会 ご案内メールの送付 2021.06.02
本日WEB開催される第16回宮城県南登録医会にはFAXで参加の意を送っておいたので届いたFAXです。お通夜が午後6時始まりなので、下に注記してFAXを送っておきました。6月2日付け2日付けで、ご案内メールを送付しておいたとのことですが、メールは届いていませんでした。お通夜が比較的早くに終わり、クリニックには午後6時50分には帰ってきたのですが、メールはやはり届いていなく、WEB参加はできませんでした。この旨を明日にでも宮城県南登録医会事務局に電話で問い合わせしようと思ったのだが、明日は土曜日て連絡が付きません。

参考:第15回宮城県南登録医会 開催のお知らせ 2021.05.11pdf書類(57KB)
第15回宮城県南登録医会 開催のお知らせ 2021.05.11





(21/06/3日木曜分)
本日は彩人先生診なので、私は一階の事務室窓側で、患者さんたちの眼に隠れて、社保と国保のレセプトチェックを行いました。電カル一体型レセコンでUKEファイルに編集されたレセプトをUSBメモリーでノートパソコンにコピーし、ノートパソコンの「ベテランくんコラボ」というレセプトチェックソフトで社保分と国保分をチェックするわけです。社保と国保ずつあたり、550から600枚のレセプトをチェックするのには約30秒で行えます。だいたい社保と国保ずつあたり毎回40人のチェックがかかります。チェック頻度集計して、傷病名・薬剤・診療行為・特定保健材料・申請漏れ・その他に分けて、画面上でチェックできます。傷病名チェックでは、同様・重複した傷病名を指摘してくれます。すぐレーザープリンターで紙媒体に出力し、赤鉛筆で朱を入れます。薬剤は殆どが用量超えで引っかかるが、わざと厳しめに設定しておいてあるので、コメント欄が入っていれば放置、診療行為チェックは傷病名のつけ忘れが殆どで、赤鉛筆で朱を入れます。診療実日数が1日なのに、薬剤情報提供料や通院精神療法を2回とっているとか、医事科職員さんのポ゜カミスも見逃しません。特定保健材料は当院では扱っていないので当然0です。申請漏れは、ぽかミスがあっても分かるわけないので毎回0です。その他は、他の医療機関に紹介した場合の、診療情報提供書の宛先記載がないか、同一医療機関に月内に2回以上紹介した場合の診療科の名称が記載漏れがないか、薬剤血中濃度を測定した場合、傷病名と薬剤名の記載漏れがないかなど、事細かにチェックしてくれます。医事科職員さんが手直ししてから、再チェックすると完璧です。なお、症状詳記が必要な場合は、私は診察中に電カルのフリーコメント蘭に入力して記載しております。支払基金や国保連合会から返戻されるのは、資格関係等誤り(患者さんが有効でない保険証を持参してくるなど)のみで、月に4名位です。これは返戻なので査定で減額されることはなく、適切な保険者に月遅れ請求します。このように電カルになってからレセプトチェックは非常に楽になりました。

レセプトチェックが終わってから、午後の勤務時間帯には、ポルシェをオープンにして、蔵王エコーラインまで走りに行きました。気温は25度位が、蔵王のお釜が見えるレストハウスでは14度と低いです。明日金曜日には雨の予報が出ていたので前日に行ってみて良かった。14度といっても風がなかったので寒くはありませんでした。レストハウスでは、私のための100円の恋運のおみくじをひいて、パープル色の蔵王山文字入りの野球帽を買いました。職員さんたちにはサクランボが入った山形のお菓子12個入り一箱を買いました。帰りは山形県方向に降りて山形蔵王インターから山形自動車道から東北自動車道を通って午後5時にクリニックに帰りました。3時間で147Kmの行程でした。ポルシェ991-911GTSを7速MTにして、好きな回転域を使って運転するのは至福の時でもあります。スマホが充電切れして写真はありません。後ほど、薬剤師さんから写真をもらう予定です。アップするかも。





院長周辺雑記(5月分)


(21/05/31日月曜分)
午後1時00分から白石市健康センター2階大会議室にて開催される【第74回白石市医師会定時総会】に監事として行って監査報告してきました。白石市健康センター2階の大会議室は広く、全員マスクして窓を全開にして行われました暑くも無く寒くも無く快適でした。向かって正面の雛壇には、左から庶務理事の大橋先生、白石市医師会長の小松先生、議長の引地先生、会計理事の大沼先生、訪問看護ステーションの遠藤先生が並びました。最前列の左端(次演者席)には私、右端(座長席)に佐々木会計事務所の佐藤さんが着席。定数満たして定時総会は始まり、

 1.開 会 の始めには大橋先生の挨拶
 2.挨 拶 は小松先生
 3.議事録署名人選出
 4.議 事
   (1)第1号議案 令和2年度事業報告・決算報告・監査報告について  .
   (2)第2号議案 令和3年度事業計画と予算案について
   (3)裁定委員の選任について→橋本昌美先生が快諾
   (4)第4号議案 その他
 5.閉 会 の挨拶は遠藤先生

の順で進行し、議案については原案どおり承認、可決決定されました。橋本昌美先生の喜寿のお祝いとしての小松会長から記念品贈呈式もありました。昔の定時総会は診療後の夜に玉幸亭(又は舞鶴会館)の部屋で議事を行い、その後には懇親会として大広間で刈田綜合病院の先生方も集まり飲食を伴う懇親会をするのが常でした。with新型コロナの時代となり、懇親会は省略されましたが、新型コロナウイルスワクチン接種が行き渡ったら、また懇親会が復活するかも知れません。私は期待しております。

第74回白石市医師会定時総会 2021.05.31pdf書類(15KB)
第74回白石市医師会定時総会 2021.05.31

監査報告書 2021.05.21pdf書類(28KB)
監査報告書 2021.05.21

今回、大泉記念病院に赴任された○○先生の自己紹介もありました。昭和58年東北大学卒の炎症性腸疾患の外科治療の大家の方で、公立刈田綜合病院名誉院長の外科の大橋洋一先生とは同期だとのことです。炎症性腸疾患(消化器難病指定)の内科的治療は近年劇的に進歩してまいりましたが、潰瘍性大腸炎劇症型や難治性クローン病には、いまだに外科治療が必要な場合が少数でもあります。大学病院レベルの先生が赴任されてきたのです。





(21/05/26日水曜分)
本日より患者さんたちには、病名と今処方されている薬について説明し、「コロナウイルスワクチンは接種可能です:塚本内科消化器科:塚本和彦」との紙片を渡しております。とくに「血液をサラサラにする内服薬」については、「接種後の出血の可能性があるので、休薬する必要はないが、接種後2分間はしっかり押さえておくように」と言うカラー刷りのリーフレット(パソコンにダウンロードしたものを印刷し、コンビニのカラーコピー機で約30部ほどコピーしたもの)を渡すようにしています。特に集団接種会場での予診票を医師が記入する際の一助と考えております。
現在、私はNetfrixのアニメ「四月は君の嘘」(外部リンク)にハマっております。診察机の電カルの左横にノートパソコンを置いて、隙間時間に観ています。ブルーレイディスクは5枚組で28,000円とのこと。とても衝動買いはできません。このアニメには「旭プロダクション」の分社が係わっているそうです。分社は白石市にあり。白石市図書館アテネ3階に分社があるそうです。翌27日には、実写版の「四月は君の嘘」(外部リンク)を2,500円でYouTubeで衝動買いしてしまいました。





(21/05/25日火曜分)
昼休みには奥さんのスカイライン借りて、 【白石市医師会令和3年5月定例理事会】に行ってきました。いつも通り、報告事項・協議事項があり、私は5/21の【令和2年度白石市医師会収支決算の監査】報告を行い監査上は問題なかったことを報告しました。協議事項では、なんと言っても「新型コロナウイルスワクチン接種」が議題に上がりましたが、白石市医師会会長の小松和久先生の言うとおり、皆の個人的事情には配慮せず機械的に出務を割り振って、白石市医師会員の出務日を割り振ったとのことで、全員が納得いたしました。なお、クリニックに帰ってから白石市のワクチン接種センター担当の角張さんに電話してもらったところ、タクシーの運賃は白石市持ちとのことでした。私が看護師さんをポルシェに乗せて、白石高校の学校検診に連れて行かず、必ずタクシーで出務するのは何か事故に遭遇しても、責任の所在は私ではなくタクシー会社さんになるからです。若くて可愛い看護師さんと二人ドライブしないのも、このことがあるからです。また、二人で大鷹沢あたりを運転していたら、大鷹沢にはラブホが3軒あるので、あらぬ疑いをかけられますから。

私は定時総会の前の定例理事会で、5月21日の監査について疑義なしとの報告をしました。
監査報告書 2021.05.21pdf書類(28KB)
監査報告書 2021.05.21

令和3年度保健事業に係わるご協力について(依頼)」2021.05.25pdf書類(2362KB)
「令和3年度保健事業に係わるご協力について(依頼)」2021.05.23





(21/05/24日月曜分)
ロキソプロフェンNa60mg錠を2個飲んでモーラステープ3枚貼って、痛いながらも一日の診療を終えました。良かった。僕偉い。アルコール依存症スコアも少し下がったか。





(21/05/23日曜分)
深夜に泥酔してトイレに行く際に、2階の廊下の両端に事務長さんの書物が高く平積みされていて、誤って転倒して右脇腹を強く打ち疼痛がはなばなしい。肋骨にはヒビは入っただろう。動くのも息を吸うのも痛い。2020/11/27早朝の、右自然気胸の時よりは苦しくないだけまだましだが。明日からの診療に備えて、昼過ぎに奥さん運転ののスカイラインで白石市のクリニックに到着。モーラステープを右胸に3枚貼ってもらった。痛いので5/24のHPの更新はできなかった。





(21/05/22土曜日分)
土曜日の昼休みにもかかわらず、私と葵さんと幹子さんとの3人で、午後2時からのコロナワクチン集団接種場の事前見学確認にホワイトキューブCアリーナに行ってきた。
新型コロナウイルスワクチン集団接種会場の事前確認について(ご依頼)pdf書類(22KB)
やはり、実際の作業の流れを事前確認しておくことは重要だ。一列に予診ブース一つと接種ブース三つが並べられているのは非効率だと思う。接種ブースは二つで充分な気がする。この辺の改善を求めたい。

白石市新型コロナウイルスワクチン集団接種実施計画について 2021.05.21pdf書類(4164KB)
白石市新型コロナウイルスワクチン集団接種実施計画について 2021.05.21

仙台市の自宅にポルシェで帰ってガレージに入れておきました、来週の診療カレンダーを見ると、昼休みに頃に外出することが多いので、ポルシェでなく誰かの車を借りて行くつもりです。
自宅の室内に入ったら、46型液晶テレビが故障(画面が殆ど出ない)が故障していたのだが、65型の液晶テレビに変わっていました。リモコンにはAmazon prime TVとNetfirixのボタンがデフォルトで付いていて便利です。





(21/05/21金曜分)
午後12時30分から開催される 【令和2年度白石市医師会収支決算の監査】のために、彩人先生が代診してくれているので、、事務長さんのゴルフを借りビニール傘持参で白石市医師会室まで行ってきた。昼食弁当のちらし寿司が用意されていました。前回までの監事の佐竹先生が監事を辞退され、新しく選任された監事の堤栄克先生がこられました。会計理事の大沼先生と監事の私と堤栄克先生、訪問看護ステーションの遠藤先生が集まり、待っていたところ、会計事務所の事務員さん(背が高い女性)が12時40分には到着して、会計監査を進めました。最後に銀行通帳の残高が決算書類の残高と一致していることを確認し、銀行通帳に押印します。堤先生は用事でで先に帰られたので、次の理事会の直前に押印してもらうこととなりました。一昨年は会計事務所の事務員さんが忙しくて結局到着せず、理事会の直前にこられて監査を済ませたことがありました。
監事は理事会に出席し、報告を受け、必要に応じて説明を求めることになっているようですが、今までの理事会では、特に説明を求めるような疑問はありませんでした。そのように監事の責任は重大ですが、私が監事を務めるようになってからは報告に疑問点がなく、説明を求めることはありませんでした。
監査報告書 2021.02.21pdf書類(28KB
監査報告書 2021.02.21





(21/05/20水曜分)
午後は幹子さんと二人で、菊池タクシーワンメーター で【宮城県白石高等学校令和3年度生徒内科検診】(会議室・13時20分より)に行ってきました。
宮城県白石高等学校令和3年度生徒内科検診 2021.05.20pdf書類(32KB
宮城県白石高等学校令和3年度生徒内科検診 2021.05.20





(21/05/19水曜分)
午後の診療終えてから
糖尿病合併症を再考するWEB講演会pdf書類(491KB
糖尿病合併症を再考するWEB講演会 2021.05.19
をZOOMで視聴しました。もう発泡酒タイムに入っていたが最後までみました。アルコールは入っていたが分かりやすく理解しました。早速、長澤先生の本をAmazonで買ってみよう。菅野先生の講演ではIn body有用性(糖尿病患者に糖尿病病治療目的でSGLT-2阻害薬を投与すると1年間で2~3Kgの体重減少効果もみられるが、In bodyで経過を見ると、体脂肪の減少効果がみられるが、筋肉量の減少はない。よってサルコペニアを助長することはない。)が高いと感じましたが、150万円(保険診療が適用される機種では180万円)と高く今は買えません(彩人先生に怒られるから)。夕方にフクダ電子さんがきて、補助金を利用して75万円(値引きがあるとは言っていたが)の紫外線を使った空気清浄機を買わないかと言ってきました。明日の昼休みの終わり頃に来て、彩人先生に勧めてみてはと言って置きました。なかなかよさげなのだが25万円に値引きできるのか。彩人先生に翌日聞いたら、いらないと言われました。





(21/05/17月曜分)
本日の副反応は、軽い倦怠感のみとなり、通常の診療が行えました。





(21/05/16日曜分)
本日の副反応は、軽い腰痛・軽い倦怠感だけとなりました。これらの副反応は私個人の感想です。明日の診療は大丈夫か?





(21/05/15土曜分)
本日の副反応は、軽い腰痛・軽い倦怠感・発熱気分(測ると36.8℃で平熱)・頭痛でしたが、夕方には軽減改善しました。副反応は軽微な物でしたが、個人的には、たまりません。仕事に支障が出るからです。これらの副反応は私個人の感想です。これから受けられ方は、一応仕事との調整をしたほうが良いでしょう。仙台市の自宅には、薬剤師さんにポルシェを運転してもらいました。ポルシェの助手席シートは運転席側と同じく、14Way電動スポーツシート+なので、好きな姿勢がとれて楽です。ただしシートポジションメモリーは付いていません。
副反応か、38.8℃の発熱にて医療事務スタッフ1名が休みを取りました。二度目の接種も、木・金に分けて行ったのは正解のようです。スタッフが3人休むとやっていけず休診になってしまいます。





(21/05/14金曜分)
1回目はなんともなかったのが、昨日の第2回目新型コロナウイルスワクチンは、本日になって副反応がいろいろ出ました。腰痛の増悪・全身の関節痛・全身倦怠感・高血圧(180/110ぐらい)・頭痛・水様下痢・気力の低下などさまざまです。これらの副反応は私個人の感想です。本日は彩人先生の代診の日で良かった。結局今日は何もできず、ホームページの更新だけでした。副反応は個人差が大きいようです。
コミナティ筋注 COMIRNATYi_ntramuscular_injection.pdfpdf書類(25KB)

白石市新型コロナウイルスワクチン集団接種対策室長より【新型コロナウイルスワクチン集団接種会場の事前確認について(ご依頼)】のFAXが来た。
新型コロナウイルスワクチン集団接種会場の事前確認について(ご依頼)pdf書類(22KB)
新型コロナウイルスワクチン集団接種会場の事前確認について(ご依頼)2021.04.14
事前に行って見ておかないと、会場の広さや照明・上履き必要の有無・こちらから持参しておく診察用具・AEDの場所などが把握できるので助かります。時間的ネックは、主治医からの接種可能かどうかの可否確認、左肩を直ぐに出せるような着物と体勢でしょう。





(21/05/13木曜分)
(21/04/15木曜分)から3週間たったので、(21/04/15木曜分)と同じく 、昼休みには、第2回目新型コロナウイルスワクチンを左の三頭筋に受けました。針も液も痛くなく、注射後に軽い圧痛があるのみです。2回目は翌日から副反応が出てくると言われていますので明日が怖いです。でも明日は彩人先生の代診なので支障はありません。
午後は葵さんと二人で、菊池タクシーワンメーター で【宮城県白石高等学校令和3年度生徒内科検診】(保健室・13時20分より)に行ってきました。幸いなことに腰痛は落ち着いていました。小松和久先生は看護師さんと二人で(会議室・13時20分より)です。内科検診には菊池タクシーワンメーター680円です。600M位の距離で、歩いて行っても往復できて良い運動となるはずですが、現在腰痛が気になって歩けません。白石高等学校に何らかで行く際には、ポリ袋に入れたマイスリッパ持参で履き替えます。もちろん来客用のスリッパは用意されているのですが。今年の内科検診はゴム手袋履いて(看護師さんも)行いました。ゴム手の上からウェルパスで消毒、聴診器も肌に当たる面はウェルパスで消毒です。生徒さん全員に新型コロナウイルス感染症用問診票を事前配布して当日の体温を記入してもらっています。何かあった場合の参考(クラスター調査など)になるからです。





(21/05/12水曜分)
夕方に白石高校の養護教諭の先生から、明日の検診は予定通りですのでよろしくとの電話があったと、事務スタッフ上野さんの話し。メモ紙(メモは読めれば字が汚くても良いと言っているのだが)も渡さない。直接私に電話を回してもらったほうが、よっぽど良いのだが。上野さんに、明日は保健室か会議室のどちらかと聞いても分からないと。これこそ電話を回してもらったほうが良いのだ。

タウン情報電話帳「テレパル50.2021 丸森町」(株式会社サイネックス発行)が20部ほど届きました。
テレパル50.2021 丸森町」2021.05.12pdf書類(2952KB)
「テレパル50.2021 丸森町」2021.05.12
今回の表紙には当院の広告は載せておりません。健康マップと医療ページに広告が載っております。どうせ、現代はネットで調べて来院される方が多いのでQRコードも載せてます。





(21/05/11火曜分)
夕方5時半頃に、越河小学校の養護教諭の河村先生がお見えになり、令和3年6月4日(金)の内科検診の打ち合わせにこられました。例年は午後1時頃からですが、学校の都合で10:00~11:00となったそうです。彩人先生の代診の日なので全然都合はわるくはありません。看護師さん一名と二人でタクシーで向かいます。帰りの菊池タクシーも小学校で用意してくれます。
令和3年度定期健康診断(内科検診)について(依頼)2021.05.11pdf書類(25KB)
令和3年度定期健康診断(内科検診)について(依頼)2021.05.11


同じ頃にタウン情報電話帳「テレパル50.2021 白石市 七ヶ宿町」(株式会社サイネックス発行)の刷り上がりが30部届きました。院内用に一冊、スタッフさんに一冊ずつ配り、残りは一冊ずつポリ袋に入れて、患者さまに配る予定です。先着順約二十冊です。一部を待合室に置いて回し読みすると接触感染の原因となりかねませんので、欲しい方に配るだけです。
テレパル50.2021 白石市 七ヶ宿町」2021.05.11pdf書類(1742KB)
「テレパル50.2021 白石市 七ヶ宿町」
表紙には当院の広告が載っております。どうせ、現代はネットで調べて来院される方が多いのでQRコードも載せてます。





(21/05/10月曜分)
早速、二台を、診察室の診察机上と待合室受付カウンター上の見やすいところに設置してみました。最高でも約560ppmぐらいで、共に良好な換気状態でした。換気状態が悪くなるとブザー音で知らせてくれるそうで便利ですね。温度・湿度も表示されるので親切です。温度・湿度を表示するものは今まで普通にありましたが、二酸化炭素濃度計がついたのは、やはり空気感染もする新型コロナウイルス感染諸対策のためでしょう。参考:「必要換気量とは?二酸化炭素濃度を指標としたコロナ対策」(外部リンク)





(21/05/8土曜分)
CO2 Manager(コンパクトCO2濃度測定器)(外部リンク)7700円。
CO2濃度測定器 CO2manager
通販で2個買いました。1個は待合室に、もう1個は診察室に設置する予定です。今まで寒かったので、床暖房を常時つけっぱなしにして、各窓を5~10Cmぐらい開けっ放しにして、業務用強力換気扇を待合室天井と発熱患者さん専用診療ブースの天井に設置して換気しておりました。どれだけの効果があるかを簡便に測定できます。
■厚生労働省推奨基準■
厚生労働省より、集団感染発生リスクの高い状況の回避のための
良好な換気状態の基準として、二酸化炭素濃度(CO2濃度)1,000ppm以下が提示されております。とのこと。

CO2 Managerの取説(表)2021.05.08
CO2 Managerの取説(表)2021.05.08

CO2 Managerの取説(裏)2021.05.08
CO2 Managerの取説(裏)2021.05.08





(21/05/6木曜分)
連休明けての診療日。彩人先生の代診日です。
本日は【宮城県白石高等学校内科検診】(13時20分より)の予定であったが、小松和久先生の都合で、5月20日(木)に変更されました。





(21/05/5祝日:こどもの日分)
明日から診療が始まるので白石市への移動日です。東北自動車道は全般に空いていました。私はポルシェで、奥さんと薬剤師さんはスカイラインで、彩人先生は新幹線で集まりました。





(21/05/4祝日:みどりの日分)
薬剤師さんと二人でポルシェ(もちろんオープンにして)で、2021/11/23(勤労感謝の日)と同じく牡鹿半島のコバルトラインをドライブしてきました。昨年の11月と異なり太陽の位置が反対で、行きも帰りも逆行でなく順光にて、路面状況も良く見え、ワインディングロードを満喫できました。前後・左右MAXGは0.85Gで、車検直後なので抑えておきました。油温は111℃がMAXでした。ポルシェのスポーツシート+は電動14Wayのシートなので、体に合ったシートポジションを容易に設定でき、ポジションは2人分のメモリーに記憶できます。不思議なことに私の最近の腰痛が、ドライブして帰ってみると、すっかり良くなっていました。半日しか続きませんでしたが。昼食は昨年と同じく「ホエールタウンおしか」内の「黄金寿司」で鯨料理(去年のメニューに加えて鯨寿司)を満喫しました。地元民さんの車は、近づくとウィンカー出して道路左に寄せて止まってくれます。私の左手が届かないので、薬剤師さんがサンキューハザードを出してくれます。けっこう走り屋バイクさん達が来ていたが、対向車線にしか走っているのを見かけませんでした。おそらくバイク屋さんと同じ速度で走っていたようです。結構走り込んだのですが、平均燃費は7.5Km/Lと、NAのBMW Z4 M Roadsterと同じぐらいです。





(21/05/2祝日分)
GW4連休の最初の休み(日曜日)です。天気予報では午後から雨とのことで、荷物をまとめてポルシェ(もちろんクローズにして)に入れて、近くの丸山ガソリンスタンドで満タンにして仙台市の自宅に戻りました。ガレージにしまってから家に入ったら、ポツポツとが降り始めセーフでした。特にやることなく家人たちは夕方まで外出中なので、fire TV・Netflix見放題でした。テルマエ・ロマエ(外部リンク)のアニメなど見ました。直前にNHKでミケランジェロの彫刻・絵画・建築・風呂造りの偉業を鼎談する番組があり、テルマエ・ロマエの原作者さんも参加していたからで興味を持ったからです。





院長周辺雑記(4月分)


(21/04/30金曜分)
夕方に白石市医師会よりFAXが来ました。白石市では5月31日から7月6日にわたって、コロナワクチン集団接種が実施される予定です。

コロナワクチン集団接種に係わる担当について(案内)」2021.04.30pdf書類(35KB)
「コロナワクチン集団接種に係わる担当について(案内)」2021.04.30

集団接種担当医師案」2021.04.30
「集団接種担当医師案」2021.04.30
(モザイク処理してあり、拡大しても読めません。)





(21/04/29祝日分)
ポルシェの車検整備が終わったとのメッセージが昨日に届いていたので、薬剤師さんに乗せてもらって泉のポルシェセンター仙台に昼頃に到着して、担当の庄司さんから説明を聞いてサインして、カードで払いました。●0万以内に収まりました。薬剤師さんは仙台市の自宅に戻り、私は明日30日から診療があるのて白石市のクリニックに戻りました。けっこうの雨模様なので、安全のため東北自動車道はノーマルモードで1500回転を超えないように運転したら燃費は12.3Km/Lで、スカイラインの10.5Km/Lを超えてポルシェの省燃費走行が可能でした。





(21/04/27火曜分)
GWを前に、患者さまが殺到して、本日は158名の来院がありました。診療の合間の隙間時間を利用して、Netflixで「るろうに剣心 伝説の最後編」を観ましたが半分までしか観れませんでした。夕食後に残りを観ましたがなかなかのものでした。新聞の号外紙面が一瞬画面に出るのですが、そこを静止画として見ると、なかなか本物のようでした。結構凝った映画ですね。続編の実写劇場版が近日中に公開されると看護スタッフから聞きましたが、新型コロナウイルス感染症を考えると不可能と思えます。





(21/04/25日曜分)
奥さんの運転で、プロパイロット2を使わず、下道の国道4号線を利用して白石市のクリニックに帰ってみると、南隣のカラオケ屋さんは「3/28をもって閉店しました」の貼り紙が出ていました、あとは、紳士服のコナカのように空き建物になるのでしょうか。白石市のテナントのオーナーさんは、土地を売らないそうです。跡地を売っていただければ、塚本内科消化器科分院として有効利用できるのだが?。冗談です。





(21/04/19月曜分)
第107回日本消化器病学会総会参加証明書 2021.04.16_17pdf書類(103KB)
第107回日本消化器病学会総会参加証明書 2021.04.16_17
WEB講演会なので、広島市までの旅費・宿泊費・土産代がかからなくて良い。





(21/04/15木曜分)
午後には地震保険の調査員の方が来たそうです。私の診察用黒スリッパを履いていったらしいとのことで、翌日私が履いたストッキングは棄てました。ですが、私の診察用黒スリッパを履いていっとは、ガセネタらしいです。枯草菌が移ると足が臭くなるのを防止するためでした。今回は地震保険会社を前回で懲りて、別の会社に換えていたためか、屋内の壁紙の貼り替え作業も保証されるそうです。また余震がくるかもしれないのて、屋内の壁紙の貼り替え作業はお盆の連休中に施行してもらう予定です。
午後は葵さんと二人で、菊池タクシーワンメーター で【宮城県白石高等学校令和3年度生徒内科検診】(会議室・13時20分より)に行ってきました。幸いなことに腰痛は落ち着いていました。小松和久先生は看護師さんと二人で(保健室・13時20分より)です。私は看護師さん達やスタッフを自分の運転で連れて行くことは約十年前からやめました。なにか交通事故でも起こし、スタッフが負傷したりすると保険の扱いが複雑となるからです。労災との絡みもあり書式が大変ですから。内科検診には菊池タクシーワンメーター680円です。600M位の距離で、歩いて行っても往復できて良い運動となるはずですが、現在腰痛が気になって歩けません。白石高等学校に何らかで行く際には、ポリ袋に入れたマイスリッパ持参で履き替えます。もちろん来客用のスリッパは用意されているのですが。今年の内科検診はゴム手袋履いて(看護師さんも)行いました。ゴム手の上からウェルパスで消毒、聴診器も肌に当たる面はウェルパスで消毒です。生徒さん全員に新型コロナウイルス感染症用問診票を事前配布して当日の体温を記入してもらっています。何かあった場合の参考(クラスター調査など)になるからです。
昼休みには、第1回目の新型コロナウイルスワクチンを左の三頭筋に受けました。針も液も痛くなく、注射後に軽い圧痛があるのみです。翌日から副反応が出てくると言われていますので明日が怖いです。でも明日は彩と先生の代診なので支障はありません。





(21/04/14水曜分)
本日の4月定例理事会では、新しく赴任された蔵王病院の院長先生の挨拶と、具体的に見えてきた新型コロナワクチン接種方法の話題がメインとなりました。医師が集団接種のため午後1時から午後5時まで出務すると、医師一人あたり1●万●千円の手当が、看護師が出務すると●万●千円の手当がでるらしいとのことでした。でも、これでは午後を休診にすると赤字になるのです。ボランティア精神で臨む所存です。内科系の休日当番医の先生が突然の体調不良で診られなくなった場合は、急遽当日に外科系(外科の先生なら、内科系の一次救急は当然診られるはずです)の休日当番医の先生にお願いすることと決まりました。白石市の開業医は、代替わりが進んでしますが、まだ代替わりしていないような先生達は殆どが70歳ぐらいなので、何か急変する危険性は高いと思われます。外科系の当番医の先生は、殆どが外部(大学病院)から病院に応援に来てくれる若い先生がおおいので安心ですね。東日本大震災の時は、京都府に車で避難していたのですが、3月21日に休日当番医にあたっていたところ、福島の原発の水素爆発があったので、放射能をサーベイメーターで測りながら、車で白石市に戻り休日当番医の業務を果たしました。





(21/04/12月曜分)
昨日までの腰痛が、ウソのように治って、体調良好にて診療出来ました。ずっと腰に付けていた2980円のパチモンの電気刺激機(EMS)が効いたのかも知れませんね。私の診察室は、私は小さい丸い四本パイプ足の安い椅子に腰掛けます。患者さまには少し大きめのクッションの良く効いた回転する丸椅子に腰掛けてもらいます。そして、患者様の背部の聴診は、私が立ち上がって、患者様の背後に回って行います。まるで理髪店のように、椅子にかけたお客様には回ってもらわずに、当方が回って調髪するようなものです。ですから一日百名の患者さまを診察すると百回立ったり座ったりを繰り返すので、ななかなか良い運動になります。じっと椅子に座っている方が苦痛です。患者様は腰掛けたままで良いので楽ですし、患者様に回ってもらうより私が回った方が時間がかかりません。タイムロスがなくなり良い方法だと思います。
本日の4月定例理事会では、新しく赴任された蔵王病院の院長先生の挨拶と、具体的に見えてきた新型コロナワクチン接種方法の話題がメインとなりました。医師が集団接種のため午後1時から午後5時まで出務すると、医師一人あたり1●万●千円の手当が、看護師が出務すると●万●千円の手当がでるらしいとのことでした。でも、これでは午後を休診にすると赤字になるのです。ボランティア精神で臨む所存です。





(21/04/11日曜分)
本日はぎっくり腰の腰痛で、寝てても痛く、起きていても姿勢で痛く、腰痛の一日でした。痛み止めの内服も効かず、明日の診療はどうなるこったら。ですので、ホームページの更新もできないでしょう。





(21/04/10土曜分)
ポルシェのガソリンが残1/8位に減ったので、仙台市から白石市の川井石油まで行って満タンにしてきました。川井石油は少し高いとの評判ですが、ガソリンは「昭和シェル石油」(外部リンク)の「Shell V-Power」(外部リンク)を使用しているからです。「ワコーズ」(外部リンク)の「フューエルワン」(外部リンク)と同じ清浄成分:PEA(ポリエーテルアミン)が、始めからガソリンに混入されているからです。ですから、最近は、ガソリンは川井石油で、洗車はエネオスの丸山本店でやってもらっています。今日は隣に奥さんに乗ってもらっての運転でしたので、燃費は10.5Km/Lと良好でした。川井石油さんの良いところは、外窓を拭き上げてくれるくれることと、室内用の暖かいお絞りを出してくれることです。案外と(殆どオープンで走るのだから当たり前かも知れませんが)室内に埃が付着するするので、室内清掃用に暖かいお絞りは有り難いです。ただ難点は日曜日が定休日なことです。
ちなみに、ポルシェ社は、純正用品として「PORSCHE GASOLINE ADDITIVE」IVD(インテークバルブデポジット)清浄剤(燃料65Lにつき100ml:約4000円)を販売しています。毎回給油の際に使う物ではないようなので、多分1から2月に1回程度でしょう。
PORSCHE GASOLINE ADDITIVE
PORSCHE GASOLINE ADDITIVE





(21/04/08木曜分)
ナース専用通販カタログで私もショルダーポーチを買ってもらおうとしていたら、写真カタログのその横に、女性用の小ぶりなEMS(外部リンク)・画像(外部リンク)が、テレビショッピングでは大安売りで15800円位(医療用器械としては90万円位)で売っている物が、何と2980円で売っているではないですか。取り替え用パッドも一つ300円位です。パッド2枚つけて早速買いました。最近、太ってきて腹がでてきてみっともないと感じていましたが、何とこの安さ。いや部品代から類推すると妥当な価格です。最初は腹筋あたりに貼ってみましたが電流が弱いのか僅かな電気刺激を感じる程度でした。これては弱すぎて腹筋が割れるどころではありませんでした。橋本整形外科医院さんで電気刺激療法を受けた部位(L3からL4)のあたりに貼ってみたところ、色々な刺激パターンが組み合わされていて、橋本整形外科医院さんで受けたようなジンジンする感覚がきて、腰痛は楽になりました。1クール約20分です。うそのようなほんとの話です。(でも明らかに私自身の感想ではありますが)。ココだけの秘密の話ですが、わざわざ橋本整形外科医院さんに行かなくとも自宅で電気刺激療法ができて、腰痛が和らぐのです。2980円、安いとは思われませんか。
Muscle-Pentagon-NEO(マッスルペンタゴン)
マッスルペンタゴンNEO 2021.04.08
(クリックすると拡大します)





(21/04/07水曜分)
腰椎ヘルニアに起因する腰痛強度にて、臨時休診として「橋本整形外科医院」(外部リンク)に奥さんに連れて貰ってきました。昨年の台風19号の際には床上浸水されたそうですが、室内はリニューアルされ大変綺麗で清潔感があります。大変混んでいますが、橋本先生とスタッフさんが、テキパキと診療されて、思ったより早く診て頂きました。まず腰椎4方向単純レントゲン撮影されました。腰椎は素人目にも強い老人性変化が見られ、ショボンでした。光電気刺激療法と遠絡療法(外部リンク)と仙腸関節を広げる手技をして頂き、帰る頃には殆ど腰痛は消失しておりました。一応、固定のためのコルセットを装着してもらいました。コルセットで固定すると、殆ど免過され痛みも出ず楽です。
現在は、公立刈田綜合病院の整形外科の医師が全員引き揚げており、刈田綜合病院には整形外科はありません。橋本昌美先生は、ご高齢にもかかわらず、常に最新の知識を吸収され反映されているので、白石市内で開業されている整形外科医としては最高と、私は評価しております。





(21/04/06火曜分)
公立刈田綜合病院放射線科からFAXで、脊椎MRの検査報告書が届きました。

【所見】腰椎椎体の変成変形を認め、L2/3、、3/4、4/5椎間板の後方突出を認める。L3/4levelでは左後方へ突出して左神経孔狭小。隣接1.3.椎体脂肪抑制、T2高信号を示している。

【診断】L3/4 disc herniaation

明日は休診にして整形外科受診する予定です。痛みはそこそこあります。
MR脊椎検査報告書 2021-04-05pdf書類(43KB)
MR脊椎検査報告書 2021-04-05
これほど酷いとは思わなかった。





(21/04/04日曜分)
本日は、当院が休日当番医なので、全員出勤(いつもの休日当番医どおり)とした。午前中には5名しか来院しなかった。全てがコロナコールセンターに電話相談し、コロナではないとの(医師からの?)診断され、休日当番医受診となるので、時間がかかる。コロナセンターでは行政検査の抗原検査もせず、コロナとは違うと診断(病名診断出来るのは医師の医業に限られているはず)が良く出来るものだ。コールセンターの医師の姓名は明かせないとのこと。もしコロナだったら、どの医師が責任を持つのか。コロナセンターに電話しても、40分位は繋がらないとのこと。よって休日当番医にたどり着くのは至難の業となる。そのせいか、午前中の来院は5名、午後の来院は0名であった。今までの最低である。
一回休日当番医を務めると4万円の補助が出るが、職員全員を休日出勤扱いにしていたら、人件費だけで赤字である。一回12万位出ないとやってられません。コロナの時期は、コロナ加算でも付けて貰わなければ困る。
翌日の休日当番医の職員振替休日もみなおさければならない。ボランティアではないのだから。





(21/04/03土曜分)
薬剤師さんに、駐車場のカーポートの支柱にWIFI防犯カメラを取り付けて貰った。何らかの抑止効果は期待できるでしょう。夜間用の赤外線ライト付で、画像は24時間動画で記録され、動態保存された動画ファイルは動画ファイル一覧表でマークが付くので、そこだけ再生することもできます。WIFIで屋内でスマホでも確認できます。もちろん仙台市の自宅でもWIFIでスマホで観られます。





(21/04/01木曜分)
午前中に公立刈田綜合病院放射線科で骨盤・腰椎のMRI撮ってもらったら、第三腰椎のすべり症であった。圧迫による神経症状が出るほどではないので良かった。一安心。





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