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 2009新型インフルエンザ初期混乱について

2011年夏の節電計画  2012年夏の節電計画  F1の放射線影響

新型コロナウイルス感染症について(2022.0125更新)




塚本内科消化器科







本日の診療予定
(1月26日 HP更新)

 本日202226日(水曜日)の診療

 通常の水曜日どおり

 院長診にて

 午前の部は、8時00分~12時30分(まで受け付け

 午後の部は、14時00分~18時00分(まで受け付け

 
予定です。


 来院時には、玄関に備え付けの

 自動体温測定機・自動手指消毒液噴霧器の使用

 必ず行って下さい。


 ただし午後の昼休み中は、午後の診療が始まる14時00分まで         .

 待合室自動ドアは閉めており

 玄関内の丸椅子お待ち下さい


 なお、当院は敷地内全面禁煙としており

 たばこ(喫煙)は、お控え下さい。

 









当院は、宮城県指定の
発熱患者診療・検査医療機関に指定されていないので

当院は、新型コロナウイルス発熱患者さま(または疑い発熱患者さま)は、直接来院しにくい仕組みなので、
安心して御来院下さい。




新型コロナウイルス感染症について:2022.01.25更新
(内部リンク)









今日も看護師さん大募集中!
看護師さん大募集!
クリックすると拡大。








当院玄関に設置してある手指消毒オートディスペンサースタンドS体表面温度計付き 2020.10.30pdf書類(832KB)をご利用下さいますよう、よろしくお願いします。
なかなかの優れもので、手指消毒アルコールディスペンサーの下に段に手指マークがあり、そこに手のひらを上にして手をかざすと、適量の手指消毒アルコールが噴霧され、知らず知らずのうちに額の体表面温度計センサーが自動で体温を測ってくれ数値で出ます。額の体温度計とアルコールディスペンサーが一体となっているのはこの機種だけでしょう。33000円とお買い得です。アルコールディスペンサーのみとスタンドのセットは15500円で診察室の入り口に設置しています。家庭内の玄関先に1台設置しても良いと思われるが少し高すぎでしょう。当院では「博愛社」さかんら買いました。
オートディスペンサースタンドS温度計付き 2020.10.30




待合室受付カウンター上と診察室診察机上には、CO2 Manager(コンパクトCO2濃度測定器)(外部リンク)が設置してあります。室内空気の換気の良し悪しのバロメーターとなります。
CO2濃度測定器 CO2manager
当院では、各窓を5~10センチぐらい開けっ放しにして、業務用強力換気扇を待合室天井と発熱患者さん専用診療ブースの天井に設置して換気しております。どれだけの効果があるかを簡便に測定できます。その値を見ると悪くても560ppm位なので、換気の状態は非常に良好といえます。新型コロナウイルスは飛沫感染だけでなく空気感染もあるとのことで、室内空気の換気は非常に有用です。幸いにも7700円と安いので2台買いました。もう1個は待合室のカウンター上に配置しています。
■厚生労働省推奨基準■
厚生労働省より、集団感染発生リスクの高い状況の回避のための良好な換気状態の基準として、二酸化炭素濃度(CO2濃度)1,000ppm以下が提示されております。とのこと。

CO2 Managerの取説(表)
CO2 Managerの取説(表)2021.05.08

CO2 Managerの取説(裏)
CO2 Managerの取説(裏)2021.05.08










通常の診療時間表
曜日   月曜日 火曜日   水曜日  木曜日 金曜日   土曜日 日曜日祝日 
午前の部   ◎   ◎   ◎   ◎  ◎  
診療時間 8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  8:30~12:30  
午後の部   ◎      ◎      ◎
 診療時間  14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00   14:00~18:00  



 ☆ 当院の電話 0224-26-1026 .
 


参考:当院のsmartphon用S/Pサイト(外部リンク)


白石市の内科クリニック=塚本内科消化器科のトップページです。

20221月26日水曜日TOP更新。

(於:白石市のクリニックの院長室)



 参考 :(・・・・・まで受け付け)された方は、
 私(管理者=院長の塚本和彦)は忙しくないので、
 最後まで診療します。

 ただし、土曜日や、会合がある日は、(・・・・・まで診療)となります。
 適宜に受け付けが早まります。.


 参考 :(・・・・・まで診療)は、
 代診の彩人(あやと)先生が忙しいので、
 (・・・・・まで診療)となります。
 適宜に受け付けが早まります。.


 まれに(月に0~0.2回)、院長の腰痛・歯根嚢胞疼痛強度にて、
 診察・検査不能の場合
がありえますので、
 検査予約
の方は当日朝(7時半頃~看護師が受けます)、
 必ず電話(26-1026)
問い合わせてからご来院下さい。          . . 

 その場合、当日のトップページの更新が、
 当日8時00分まで
更新できてないことが多いです。

 12時30分~14時00分スタッフ休憩時間ですが
 事務スタッフ1名
シフト制で電話受けます



診療時間(受け付け)の参考



 当院が休日当番医を務めた翌日は、
 原則として、(職員振替休日として)休診です。 .





1月週間スケジュール予定表

 曜日 .  水 .  木 .  金 .  土 .   .  月 .  火 .
  .  26 .  27 .  28 .  29 .  30 .  31 .  01 .
午前 
午後 

1月分の簡易版診療カレンダーへ

2月分の簡易版診療カレンダーへ




当院のsmartphon用S/Pサイト(外部リンク)


当院のmobile用携帯サイト(内部リンク)


 
当院は

仙南
地域(主に、白石市・角田市・蔵王町・丸森町
  七ヶ宿町・大河原町・村田町・柴田町・川崎町の
2市7町の皆様の
かかりつけ医として、
主に
内科の診療を行っています。

 特定の臓器にかたよることなく、
一般内科、消化器・循環器・呼吸器・心療内科・など
広く
全人的に内科疾患全般の診断治療が可能です。

 特に、
高血圧症や高脂血症、糖尿病などの

生活習慣病
のコンロールと、
癌などの重大な病気の
早期発見に力を入れており、
適宜な医療機器を導入しております。

また、
精神科にて、
心の不調にも対応しております。

また、
1歳以上のお子様を対象として、
小児科も診ております。

すべての患者さまが、健康に長生きできるよう、
全力で診療にあたっています。


 
参考:診療理念・診療方針のページ







白石市ホームページ
宮城県白石市(しろいしし)の公式ホームページ
白石市民なら、活用してみよう。
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります。去年まで残り一枠でしたが、今年は不況のあおりを受けて、本バナー広告を担当している「財源確保のホープ」のバナー広告と当院一枠の2枠のみで、寂しい限りですね。
しらいしし」と、他都府県人から読み間違えられること、しばしばあり。

蔵王町のロゴマーク
宮城県蔵王町(ざおうまち)の公式ホームページ

白石市民も、活用してみよう
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります。去年までは11枠あり残りは一枠でしたが、今年はバナー広告は不況のあおりを受けて2件に減りました。PCのクロームでは、下に表示されません。スマホなら大丈夫なようです。
ざおうちょう」と、他都府県人から読み間違えられること、しばしばあり。




最近の大きなページ更新

2021年12月17日:サイトマップページリニューアルしました。

2021年3月13日:医院案内ページ
スタッフにつき。

2021年2月1日:新たに
新型コロナウイルス感染症についてのページを
新設しました。

2020年11月5日:医療情報ページ
新型コロナウイルス感染症につき。

 2020年3月8日:患者さま満足度調査結果
(2019年6月分を追加)。

2020年3月5日:初診ガイドページページ
新型コロナウイルスにつき。

2020年2月7日:医療情報ページ
新型コロナウイルスに関するQ&Aにつき。

2019年11月19日:医院案内ページ
スタッフにつき。

2019年10月16日:宮城県医療整備課の医療機関情報
(外部リンク)。

2019年10月1日:医療情報ページ
インフルエンザにつき。

2019年9月26日:医療情報ページの最下段にある
2019年10月1日からの消費税率10%に向けての
ED外来AGA外来の料金改定につき。

2019年8月10日:医療情報ページ
令和元年度特定健康診査=特定健診の個別健診につき。

2019年3月12日:医院案内ページ
塚本内科消化器科の医師につき。

2019年2月14日:医院案内ページ
医療法人塚本内科消化器科 事業主行動計画pdf書類(72KB)
につき。

 2018年11月1日:医院案内ページ標榜科目の追加につき。

2018年4月13日:医院案内ページ常勤医師につき。






成人風しんワクチンの予防接種を受けましょう
(「風しん抗体測定」→「風しんワクチン予防接種」のながれです)


 ★無料で、令和4年度も 「風しん抗体検査」(外部リンク)が   .
無料で受けられます。

追加対策もあり、
対象になる方には、クーポン券が郵送されます。
詳しくは、当院に、お問い合わせ下さい。

 
今年度も「風疹の予防追加対策」があります。(外部リンク)

対象になる方は、風疹の抗体価が
HI法で8倍未満の方で、
詳しくは、当院に、お問い合わせ下さい。


令和4年度宮城県広域化予防接種事業の一環として、

 ★補助あり、
当院では「風しんワクチン」予防接種を実施しております。.

参考:厚労省の「風疹について」のページ(外部リンク)




△このページの先頭へ




塚本内科消化器科塚本和彦院長
当院ロゴ 1996/11/01開業時の院長イメージキャラクター
院長イメージ

大阪医科大学医学部を昭和56年に卒業し、最初の初期研修は大阪医科大学で終了し、その後は、大阪医科大学で研究医・専攻医として大阪医科大学第二内科(消化器内科)に勤務・研究していたところ、公立刈田綜合病院の消化器内科医が、医師の転出により、人員不足となってしまうので、親戚の公立刈田綜合病院内科の副院長梅津佳英先生(私の妹の旦那)の勧めから、大阪医科大学第二内科の医局を辞めて、東北大学第三内科の医局に入局して、公立刈田綜合病院の退職先生に代わって働らかないかとの暖かい助言があり、昭和61年より公立田綜合病院内科で勤務するようになりました。公立刈田綜合病院に来られる一部の初期研修医先は(たしか慶応大学卒後とか、工学部卒業後に医学部向け予備校講師とか)寄り道していて、私より4~6年も年上の初期研修医先生がいるので、私が若造に見えないよう、鼻髭を蓄え始めました。公立刈田綜合病院では、梅津佳英先生が1994年に開業し、最後の2年間は消化器内科医は私1人となりました。上・下部消化管内視鏡検査、上・下部消化管バリウム二重造影検査、小腸バリウム二重造影検査、イレウスチューブの透視下留置、途中でディスポ器具となった肛門鏡検査、胸腹部超音波断層検査、ERCP(内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査)、外科の先生に減黄術を頼まれてのエコー下PTGBD(経皮経肝胆嚢ドレナージ)・エコー下PTBD(経皮経肝的胆道ドレナージ)、外科の先生の消化管開腹手術の際に頼まれての上・下部消化管内視鏡での光源ガイドの光を使っての(ここほれワンワン)などなど。当時は時期的に黎明期であった内視鏡的乳頭切開術や内視鏡的総胆管結石砕石術や内視鏡的ドレナージチューブ留置術は、私はトレーニングを受けていなかったので、大学の先生2人に来て貰って施行していました。外部から呼ぶと、午後一コマ2人で10万はかかったでしょう。全てを、とても消化器内科医1人ではこなせないので、初期研修医の先生たちに、手に手を取ってトレーニングして、上・下部消化管内視鏡検査、上・下部消化管バリウム二重造影検査、胸腹部超音波断層検、ERCPまで教育して、初期研修医1人でも出来るように丁寧に教えました。

そういえば、皆様がクリニックを受診する際には、スマホで、そのクリニックの標榜科目と
専門医資格を確認たほうが、安全かとも思います。医療機関のHPは、現在では宣伝広告と見なされ、事実とことなる記載はできなくなっています。
参考:「みやぎのお医者さんガイド」(外部リンク)宮城県管理の公設サイトです。

平成8年11月1日(金)から内科消化器科クリニックを開業してからも、私は若く見られるので、つづけて鼻髭を蓄えていました。開業してからすぐに、診療ルームでは青のサージカルマスクを常時着用するようにしたので、鼻髭は関係なくなりました。22年後の2018年4月から、頭は櫛けずると表面の黒髪の下に白髪が混じり、鼻髭は全部白くなったので、鼻髭を落としました。

ちなみに予防接種の注射は、痛みが少ない25ゲージ(子供は23ゲージ)を使用。
塚本内科消化器科の院長は68才、白くなった鼻ひげは落としてあるが、頭の表側の髪は無染色の黒です。私は注射はこわくて、受けるのきらいです。でも、義務としてインフルエンザ予防接種は毎年院内で率先して受けます。
院長は写真うつりが良い (?) ので、院長の画像の流出は限定されています。


院長の画像を、ぜひ見たいという方は、20年前の古い
病院の通信簿』(外部リンク)か、『CityDO!』(外部リンク)(このサイト、2010年5月31日(木)に更新)に、アクセスすると見えるかも。

当院外観

国道4号白石バイパスに通り抜けできます。バイパス向かいにツタヤ(外部リンク)→ブックTOWN白石店」(外部リンクさんが見えます。2021/02/14の地震で閉店(外部リンク)の貼り紙が貼ってありましたが、その後足場を組んでいたのだが、足場膜は一向に撤去されず、内部で建物を解体する様子もなく、隙間から石膏ボードを運び込んだりしていたので、建物は解体せずリフォームして、何か新しいお店ができるような様子です(2021/06/27)。2021/06/28の夜には緑の非常誘導灯が点いていました。2021/12/04には、本と文具の店「ブックTOWN白石店」(外部リンク)としてリニューアルオープンしました。河北新報によると、土地建物の所有は「マルヤマ商事」さんだそうで、テナント貸しと言うことです。マルヤマ商事さんは、ガソリンスタンドやベネシアンホテル白石蔵王や塩竃市のほうにレジャー施設をけいえいしたりして中々の遣り手ですね。

当院の駐車場は22台(内身障者様用2台分)、もちろん無料。午前7時から門扉が開いている内は、ほぼ満杯に近い。


北隣の右に見える黄色の建物は、マックハウス(外部リンク)が入居していた空き店舗です。
2006年7月6日(木)に取り壊されました。
跡地に、2006年10月14日(土)9時、『紳士服のコナカ』が新規開店しました。
(2010年5月21日(木)より、完全閉店セールして、閉店しました。)

ちなみに、近くの角地に『メガネ・パリミキ白石店』があったのですが、これも閉店し、
改装して、2010年10月5日(火・大安)に美容院のhair&spa『MATERI(マテリ)』が開業しました。
外観は開放的で明るいお店です。ガラスと照明に工夫があり、お店の中からは外の景色が見える開放感、外から内部はよく見えないよう、プライバシーに配慮してます。
さすが、長年東京で修業してきた店長さん(半澤●志さん)です。

当院の北隣に昔あって、撤退していった「紳士服のコナカ」(後にドラックストアーのポピーさん)のテナント料は毎月70万円とコナカの店長さんが言っていました。
白石市では、毎月紳士服が70万円も売れないでしょう。
大河原の洋服の青山に、白石のお客さんが流れていくのを食い止めるため、
本社の指示で赤字覚悟で開店したしたそうです。で、数年も経たず撤退して、建物が残っただけです。

2011年9月11日には、『紳士服のコナカ』跡が改装され、薬と食品のドラッグストアー
ポピー白石店
(外部リンク)が、商品を大量に搬入し開店準備をして、2011年9月15日(木)に、大々的に新規開店しました。
しかしながら、テナント料の割に、売り上げが芳しくなかったり、
2017年10月25日(木)に、
交差点の対角線角地にフレスコキクチ白石店(外部リンク)が出店したためか、
完全閉店セールして、2017年11月3日(祝)に、閉店しました。
あとは何が入るのでしょうか?。と思っていたら、
元元コナカ・元ポピーの建物に「ワールドプラス白石ジム」(外部リンク)が入るようで、2018年12月19(水)に、職員さんがチラシを持って当院に見えました。どうなることやら。現在でも開業していません。
2020/05/16頃には、塗装屋さんが足芝を立てて、外装塗り直してポピーの店名は完全に消えました。でも、どこが入居するのかは決まらず、相変わらず「テナント募集」の小さい看板が貼ってあります。このバイパス沿いはテナント料がたかく、以前聞いた話では月70万円するそうです。でも、テナントが入らなければ固定資産税がかかる筈ですが、路線価は安いので負担にはならないのでしょう。

先に「薬王堂」さんが、角地の元パチンコ・スロット店が閉店した跡地に開業し、その後に何か薬王堂を取り囲むように建築したのが、2017年10月26日に開店した「フレスコキクチ白石店」さんです。

当院の南隣はカラオケミックス改め招福亭クレヨン(震災復興後は招福亭MEGAクレヨン白石店pdf書類(170KB))、その南隣は、おすすめのラーメン「幸楽苑」(外部リンク)会津っぽさんです。
院長は歩いて1分の『つけめん(外部リンク)=(ざるラーメン)』=570Kcal=390円を、麺・つゆ分けて食べるのが大好き。
大盛りは、ちょっと多すぎるかな。
ダイエットには、普通盛りの390円が良いかも。
でも最近は忙しく、お昼休みなく、なかなか昼には食べに出れません。
久しぶりに2014年5月9日、ざるラーメンを、ゆったりと食べてきました。
最近トッピング用のきざみ生ネギ100円を、ざるラーメンの汁に入れるとシナシナとなって、
麺の周りに絡み付き、大変美味しくなることを発見し毎回ほぼ、実行しております。

2013年1月下旬頃より、バイパスに面した幸楽苑さんの丁度反対側の市道に面した土地に、
何かの建物の新築基礎工事が始まった。建物の面積は幸楽苑さんを少し大きくした程度のものだ。
何か新しいお店ができるのかな(調剤薬局?。にしては大きすぎる。)と期待していたら、
2月5日に、通りかかったら、建築許可の看板には「幸楽苑新白石店(仮称)」と書いてあった。
すなわち「幸楽苑」さんは、バイパスより約30M引っ込んだ場所に移転するらしい。
何が目的なのだろうか。「幸楽苑」さんは繁盛しているので、店舗面積を広げるためか。
借地だったので、自社の土地を新たに取得したのか。
白石の中でも、この辺の借地代は異常に高い。
2013年2月19日夜に、私が歯医者さんへ行く時には真っ暗だったが、2月22日までには開店したようだ、とは当院スタッフの2月23日の話。
2月24日時点では、「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧には掲載されていない。
2月24日(日)16:30頃に現地視察に行ってみたら、お店は完成していて照明も点いている。
店内にはテーブル席に人(幸楽苑本社社員さん?)がいて事務仕事をしている。厨房の人はいない。
そして玄関自動ドアーは開かない。覗き込んでいると店員(幸楽苑社員さん?)さんがでてきて説明してくれた。
「旧白石店は2月20日に閉店し、新白石店は3月4日にグランドオープンする」そうだ。
2週間のブランクとなる。
繁盛店なのに相対的に席数が不足してきたので、「席数を増やすのが今回の移転の理由」だと教えてくれた。繁盛するのは良いことだ。閉店した旧白石店は24日現在解体工事中だ。
旧白石店を解体してから新築したら、ブランクは最短2月間となり、経営的には不利であろう。

2013年3月4日に幸楽苑「新白石店」(外部リンク)はグランドオープンした。夜7時前に奥さんと食べに行ってみた。私はつけ麺を注文。テーブル席が増えて、席数は前店舗の倍位に増えていた。グランドオープンの日なので混んでいるかと思ったら、直ぐに座れた。本日のお昼は混んだのか、昼の予約用紙は1ページ埋め尽くされていた。帰りには記念品の幸楽苑特製ティッシュー箱を2つ貰った。帰って確認したら、 本日の「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧pdf書類(267KB)に掲載されていた。
これまで繁盛店であったのが、2020春の新型コロナウイルス感染症の影響で、閉めている日も多くなりましたが、2020/06中旬にはでっかいLED看板(見ていると面白い)がバイパス道路脇に設置され、鶏の唐揚げや、殆どのメニューがテイクアウト出来るようになりました。宅配はしないが、電話でのテイクアウトの注文も受け付けています。

2017年10月26日には、元パチンコ屋の跡地の更地に、「フレスコキクチ白石支店」(外部リンク)がオープンしました。当院より斜向かいで、歩いて行ける距離です。先に「薬王堂」が出店していました。

2019年1月21日に、「フレスコキクチ白石支店」さんの奥の東北自動車道方面が、更地になっていて、
コメリ(外部リンク)」建設予定地の看板が立っていました。「大畑店」あるのに、町の中心にもう一店舗出すのか。2019念8月1日に通りかかったら、建物は出来上がっているが開店準備中でした。一階の天井が高く
2階建てでも大きい建物です。1階には大型農耕機や小型重機が展示されるのか。前に停まっている車が
小さく見えます。2019年10月10日に開業しました。

2018年3月7日(水)に、何気に南隣のカラオケ屋さんの屋上照明看板の下の方に、テイクアウト・宅配専門店の「すし海道」(外部リンク)の看板が追加されていました。こんな近くに寿司屋さんができたとは、ビックリしました。イートインはできないそうです。電話は0224-25-5255です。チラシを見て、電話で宅配を注文すると、寿司を宅配してくれます。料金は現金払いで領収書くれます。試しに頼んでみたら、一貫60円~100円の割には上質でした。しかし、2019年10月5日には、看板が外され、翌6日に店の前を通ったら、店前の看板が外され、店は真っ暗闇でした。仙南柴田店に続いて白石店も、採算が合わず撤退したようです。柴田店に勤めていた人が言うには、フランチャイズチェーンの柴田店のオーナーが採算取れず廃業したそうです。フランチャイズチェーンに個人で参入するのは悲劇です。フランチャイズを取り仕切っている会社にとっては、絶対に損しない契約ですので。

南隣のカラオケ屋さんはは「21/3/28をもって閉店しました」の貼り紙が出ていました、2021年8月中旬より、建物の改装工事が始まり外壁面には冷凍機の冷却塔が設置され9月一杯で作業は完了し「業務スーパー」として10/28にグランドオープンして新装開店しました。廃屋にならなくて良かった。建物の周囲から見える所は、綺麗に上塗り塗装されましたが、裏になる当院駐車場側の外装は上塗り塗装されず、古いままの灰色です。

2019年10月10日(木)に、「コメリホームセンター」(外部リンク)の「コメリハード&グリーン宮城白石店(外部リンク)さんが開店しました。参考:191008.pdfpdf書類(709KB)。クリニックからでも、高く揚げた赤いバルーンが見えます。昼前に行ったら駐車場はほぼ満杯状態でした。コメリは「税込価格」です。昨日の新聞4面分のでかい新聞チラシには、10月10日午前9時開店と出ていました。新聞チラシ持参で安い物の目玉商品を大量に買っていくお客さんもいました。

以前、マックハウス(外部リンク)の北隣に開店していたサンクスさんは、大分前に白石高校西の受け角地にファミリーマート白石八幡町店として移転していて、大繁盛店となっていきましたが、何故か2019年10月下旬に閉店準備をしていました。2019年11月10日には店舗より東の白石高校側に新しいコンビニの建物新築中でした。今までのファミリーマート白石八幡町店は広い敷地の真ん中に店舗があり、大型トラックやバスなどが駐められましたが、駐車場を広げるために隣接した土地を買って、新しいファミリーマート白石八幡町店として2019年12月再出発しました。2019年12月9日には新装オープン開業していました。店舗の大きさは変わらないが駐車場が倍ぐらいに広がりました。更なる繁盛店になりそうです。

昔の好みは、『ヨークベニマル』の中国産合鴨ロースでした。
しかし、中国産のせいか、2007年クリスマス頃より店に置かれなくなりました。
2008年1月30日(水)に中国産冷凍餃子などが有機リンちゅうどくを起こし、回収されました。
やはり中国産はあぶないのか。

2021年6月3日(月)現在、発泡酒飲んでおります。もう寝なくちゃ

60才になってから血清尿酸値が高めとなり、発泡酒はプリン体99%カットのキリン「淡麗ダブル」としました。発泡酒を同量のんでいても、尿酸値は正常範囲に下がってきました(あくまで個人の感想です)。
最近、患者さまには、キリン「淡麗プラチナダブル」(外部リンク)を薦めております。
2014年9月中旬より、プリン体0.00×糖質0のキリン「淡麗プラチナダブル」に置き換わり、
100ml当たりのエネルギーも37kcalから31kcalに減量されました。


塚本内科消化器科の塚本和彦院長と消化器内視鏡室

2010年5月31日(月)に更新された『CityDO!』の当院サイトより。
前回と同じような写真ですが、
看護師役は、佐々木幹子さんから佐藤葵さんに替わり、
佐々木幹子さんはアートディレクターとなって、
CityDoの社員カメラマンさんへ采配ふるい、
良い写真となりました。
忙しく時間がなく、本当に午後7時12分の撮影です。
内視鏡医の皆様、毎日カラーバーだして、モニターの色彩調整していますか?。
なお、後のCRTモニターの上に載っているのは、BMW Z3ロードスターと、
BMW Z4ロードスターの1/18ミニカーです。

    塚本内科消化器科の診察室画像(大型モニターに実物大の半切レントゲン画像を2枚並列表示可)  塚本内科消化器科の院長の画像
          (クリックすると拡大)

塚本内科消化器科の院長の画像と、診察室画像
40インチ大型モニターに、実物大レントゲン半切画像2枚表示可)。
2014年1月28日の夜、GMOデジタルラボ仙台営業所の山田さん撮影。
院長の最肥満時の姿です。これからダイエット予定です。

といっても、お腹が空くのでなかなか開始できず、奥さんに「毎年、正月休みの食べ放題が
終わったら、ダイエットするって言ってばかりやんか。」と言われていたので、
2019年の9月下旬からダイエットを開始しました。
食べないダイエット+低糖質ダイエット」です。76キロから61キロ(2020/07/04)まで痩せて体が軽くなりました。

開業してから、忙しくて朝・昼食べないのは普通でしたが、
数年位前から、朝仕事前にカップ麺(1個340カロリー位)を食べるようになり、食べないと朝から空腹感が生じる状態だったのです。
それが、慣れとは恐ろしい物で、食べないのを続けていたら、空腹感も感じません。
夜は、仕事から帰ってから発泡酒「淡麗プラチナダブル」350mlを3~6本飲むので、つまみとしてして魚の刺身(仙台三越の北辰→仙令が殆ど)と、ドレッシングを少なめにかけた野菜サラダが基本で、
加えて豆腐・納豆・温泉卵・季節の果物(無花果・サクランボ・樽柿etc)などを食べます。
夕食前には、荏胡麻油(最上質は香味良し)を一口と、安い総合ビタミン剤を3粒のみます。
これで、2019年12月には、ズボンがガボガボになり、
でもサスペンダーは愛用しております(息子達の提案で始めた物です)。
2021年5月3日(水)現在、発泡酒飲んでおります。もう寝なくちゃ


最新情報←新着情報

2014年2月1日(土)更新
更新:GMOデジタルラボ(株)制作の
スマホ向け公式ホームページ』と
ケイタイ向け公式ホームページ』を
公開し、当HPよりリンクを張りました。

2012年10月29日(月)更新
更新:医院案内のページに
医療機関のホームページの内容の
適切なあり方に関する指針
(医療機関ホームページガイドライン)について

(平成24年10月23日)日本医師会)
pdf書類教育講演会
pdf書類
(147KB)(909KB)を設けました。

2012年8月15日(水)更新
更新:『50音別電話帳「テレパル50」』を
発行している株式会社サイネックス
が運営するポータルサイト
CityDO!」に、
以前より
塚本内科消化器科のサブホームページ
 を掲載してもらっていた関係から、
Yahoo!ロコ内に
塚本内科消化器科のサブホームページ
 を掲載してもらって、
リンク
を張って戴きました。

2012年8月1日(水)更新
更新:『蔵王町ホームページのトップページ
から
リンクを張って戴きました。


2011年2月1日(水)更新
更新:『ED治療ナビ』の
宮城県のED治療推薦医院』から
リンクを張って戴きました。

2010年9月8日(土)更新
更新:
塚本内科消化器科のサブホームページ

リクルートの「お店のミカタ」内に、
開設しました。
サブ携帯サイトもあります。

2009年2月24日(火)更新
更新:医院案内のページに
医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび
医療情報提供のガイドライン-

(平成20年3月日本医師会)

へのリンクページを設けました。
ガイドラインに則ったホームページ運用
 をしている旨を示すために、
 日医や都道府県医師会の
ホームページ
(および本ガイドライン掲載ページ)
 にリンクすることを推奨したい。
とのことです。

2008年4月1日(火)更新
更新:『白石市ホームページのトップページ』から
リンクを張って戴きました。

2008年2月28日(木)更新
更新:『EDケアサポート』の
『EDを相談できる病院』
からリンクを張られました。

2007年12月22日(土)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集の下の方に
ジェネファ東北さんへの
リンク張りました。

2007年10月23日(火)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集にて
MEDWEBへの
相互リンク張りました。



メインメニュー

四角医院案内
四角診療理念
四角専門医紹介
四角院長紹介
四角アクセスマップ
四角診療カレンダー
四角初診ガイド
四角医療情報
四角リンク
四角当ホームページについて
四角医療機器紹介
四角診療料金表
四角消化器内科とは
四角2009新型インフルエンザ
初期混乱について

四角QLife-09年2月限定アンケート
四角QLife-09年9月限定アンケート
四角2011年夏の節電計画
四角F1の放射線影響
四角サイトマップ

□医療広告ガイドラインについて
(平成19年3月14日(水) 日本医師会)

pdf書類(174KB)

□
医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび医療情報提供の
ガイドライン-
(平成20年3月日本医師会)
pdf書類(36.2KB)

白クマのぬいぐるみ(日本医師会のイメージキャラクター) 白クマのぬいぐるみ。
待合室でお待ちしております。
(日本医師会のイメージキャラクター)

日本医師会のHP(外部リンク)より転載させて戴きました。

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ちなみに、"塚本内科消化器科"の Google検索Yahoo!検索Googleマップ検索
検索してみて・・・「白石市 内科」・・・「白石市の良い内科」・・・Google検索で。


2012年8月15日に、『50音別電話帳「テレパル50」』を発行している株式会社サイネックスが運営するポータルサイト「CityDO!」に、以前より塚本内科消化器科のサブホームページ②を掲載してもらっていた関係から、
同じく「Yahoo!ロコ内に塚本内科消化器科のサブホームページ③を掲載してもらって、リンクを張って戴きました。

2012年8月13日より、 各種の検索サイトで、「白石市 内科」と検索すると、Jword が入っているパソコンでは、トップページに表示されるようになりました。

2012年8月1日より、白石市(白石市ホームページ(外部リンク))と隣の蔵王町ホームページ(外部リンク)に、「塚本内科消化器科」のバナー広告の掲載を開始し、相互リンクしました。
(2013年4月1日からの広告料金は、白石市は自治体広告会社「財源確保のホープ」(外部リンク)が間に入っているので5000円/月から7500円/月に5割の値上げ=だけど白石市の広告収入は5000円以下で前年と同じ、蔵王町は広告会社が間に入っていなく直なので、5000円/月から5000円/月と変わらず。)

2010年9月8日に、リクルートの「お店のミカタ」内に、塚本内科消化器科のサブホームページ①を開設しました。
消化器内科が、いそがしいので手入れしてません。サブ携帯サイトもあります。


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おすすめの良い景観・・・宮城県は仙南の蔵王連峰が良く見える、
宮城県白石市にある内科消化器科内科消化器内科)クリニックです。

診療理念は、 『早くよく、長くよく、負担は少なく 』

内科消化器内科循環器内科呼吸器内科がメインで、小児科心療内科精神科もやってます。
院内処方なので、当院窓口よりお薬でます。
平成12年より、品質を厳選した、おすすめの良品質のジェネリックを採用しており、薬価が安くすみます。
後発品がまだ出ていない先発品で、効果が良いものは、薬価が高くても使います。
診察は予約不要来院順ですが、急患は優先して診ます。
院長は丁寧に診させて戴きますでので、正直言って待ち時間は長いです・・・・・
(季節などによりますが、午前中は10分から3時間、午後は5分から2時間)。
尚、診察番号発券機診察番号表示器あり、安心して待てます。
待合室以外での待機を希望される方には、自宅電話ないしは携帯電話に、診察順番が近づいたら連絡いたします。
お申し付け
下さい。

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塚本内科消化器科の院長塚本和彦は、
日本内科学会認定=認定内科医
日本消化器病学会認定=消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会認定=消化器内視鏡専門医
日本医師会認定産業医です。

所属学会・研究会は、
日本内科学会
日本臨床内科医会
日本消化器病学会
日本消化器内視鏡学会
日本消化器がん検診学会(旧名称:日本消化器集団検診学会)
日本超音波医学会 
日本静脈経腸栄養学会=JSPEN.JP(旧名称:日本静脈・経腸栄養研究会)
日本消化吸収学会
日本うつ病学会
日本心療内科学会
日本精神神経学会
日本プライマリ・ケア連合学会(2010年4月1日より、日本家庭医療学会など、3学会が連合して名称変更) 
日本ジェネリック医薬品・バイオシミラー学会
日本在宅静脈経腸栄養研究会(JHPEN) (A会員)
日本喘息学会
などです。
(詳しくは塚本内科消化器科の院長紹介ページ参照)

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当院は診察番号券あり、待ち合室で待っていなくても、診察順番が近くなれば電話にて連絡しております。
自宅や用事先で、安心してまてますよね。もちろん、携帯(スマホ)にも連絡しております。

まち時間は、季節・天候や当日の状態で変動しますので、ご了承下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
開業時の平成8年より、院内感染予防
のため、当院受付カウンターには白色のメディカルマスク(=サージカルマスク)を
無料で用意しております。来院の際は、必ずお使い下さい。

医療機関内では、患者と医療従事者ともども、マスクを着用することが、
以前より結核
の蔓延を防ぐ最も有効な手段であると専門家から勧告されています。

当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、院長は青色のサージカルマスクを常に着用、
平成9年
より、事務・看護部門もピンク色のサージカルマスクを常に着用するように徹底しております。
午前の部終われば、マスクは感染性廃棄物として破棄し、午後の部では新しいマスク着用としております。
現在では医療従事者がマスクで現れても、びっくりしない時代になっております。2020年には新型コロナウイルスの蔓延で、日本全国の医療機関、患者さまも全員マスクが常識となりました。当院では1996年開業時から常識としておりました。

以前より当院では、ウェルパスでの手指消毒と使い捨てペーパータオルを基準にしています。
診察室ドアノブ等も1回診察毎に消毒しています。
平成29年度から、東北大学病院では「私たち医療従事者は、一人ごと患者さまを診る前に、手指消毒をしております。」
との掲示があります。
ウェルパス
(擦り込み乾燥式消毒液)は各所、洗面所玄関にも設置しております。ご利用下さい。2014年以降は、
インフルエンザ
だけでなくノロウイルスウイルスにも有効な『ヴィルキル』(外部リンク=あなたは医療従事者ですか?には
はい」をクリックして下さい。)も用意しております。新型コロナウイルのせいで、最近は品薄状態です。
待合室では、平成29年度より、空気除菌・脱臭装置の空気清浄機:クリンプロpdf書類(225KB)=(外部リンク)を、
ダイソン
(外部リンク1)・ダイソン公式サイト(外部リンク2)のエアークリーナーダイソンピュアクールリンク(外部リンク)
に換えて、インフルエンザウイルスを含めた院内感染予防に努めております。また待合室・中待合い・処置室には
プラズマクラスター」空気清浄機も設置しております。小さい1台ダイソンピュアホット+クールファンヒーター(外部リンク)は、玄関室内に設置し、冬場は温風による玄関室内暖房も兼ねております。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、、「心療内科」も標榜し、心身症・パニック障害・神経症・社会不安障害だけでなく、適応障害・ストレス障害による「うつ=utsu.ne.jp」(外部リンク)の内服治療にも、積極的に取り組んでいます。
(日本うつ病学会正会員・日本心療内科学会会員・日本精神神経学会会員)。
詳しくは医療情報ページの「うつ」をご覧下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
また、自由診療(自費診療)にて、ED治療(バイアグラ錠50mg=ED-info.net(外部リンク)シアリス錠20mg=EDケアサポート(外部リンク)AGA治療=AGA-news(プロペシア)(外部リンク)にも取り組んでいます。
詳しくは医療情報ページの「ED治療・AGA治療」「ED外来」「AGA外来」をご覧下さい。

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「Diary」

過去の院長周辺雑記へ=(Memorandum
時々、後日に推敲したり画像入れています。あくまで、私個人のブログです。





院長周辺雑記(1月分)


(22/1/25火曜分)
午後の診療は18:10に終わったので、18:30から開催されるWEB講演会はゆっくりと視聴できました。
第23回台原胃腸フォーラム 2022.01.25pdf書類(766KB)
第23回台原胃腸フォーラム 2022.01.25
復習の目的で、スマホで写真を沢山撮りました。聞いただけだと、忘れてしまうからです。特に発泡酒飲みながらでは。





(22/1/22土曜分)
昨日3回目の医療従事者新型コロナワクチン接種したところ、今朝になって6名中3名が発熱しました。彩人先生は37℃台の熱が出て解熱剤使用したとのこと。本日は私の出番なので、彩人先生はお休み。事務スタッフの1名は、38.5℃の発熱があり、本日は休むとの電話が奥さんのほうにあり、休みました。看護スタッフの1名は、38℃台発熱・筋肉痛・関節痛・全身倦怠感あるも、8:30にならないとパートの看護師さんが出てこれないので、熱をおして8時前に出勤してきました。パートさん(も37℃台の発熱あり)が出社してきても、処置室で採血等の仕事をしていましたが、やはりカロナール(後発のアセトアミノフェンは欠品していて、代わりに先発のカロナールを在庫している)2錠飲んでも37.8℃にまた発熱してきたため、お願いして休んでもらいました。カロナール200mg錠を一回2錠10回分を社会保険診療で院内処方してあげました。事業所都合の休みにて、皆勤手当は出ます。3回目の発熱は、私も先週に経験していて大変な目に遭いました。私は木・金・土と丸3日間は寝ていました。3回目は、12名中6名(5割)の発熱あり、1・2回目(0名)より多いようです。皆さんも、3回目は、休みの日の前日に受けると良いでしょう。(あくまで私個人の感想ですので、これから3回目受ける方は気にしないで下さい。)。なお、ワクチンはファイザー社製で、1・2回目と同じでした。ロット番号は違うでしょうが。





(22/1/20木曜分)
宮城県白石高等学校(外部リンク)から一通の封書が届きました。内科検診の予定表かと思ったら
令和3年度 第2回学校保健安全委員会について 2022.01.18pdf書類(394KB)でした。
令和3年度 第2回学校保健安全委員会について 2022.01.18
「さて、このことについて例年2月に開催しておりますが、昨今の新型コロナウイルス感染症の情勢を考 慮し、中止とさせていただきます。」とあります。
:現在日本は新型コロナウイルス感染症の第6波に突入しており、どうなるか分からないので、現時点では開催は無理でしょう。「なお、後日、資料のみを送付させていただきます。」とあるが、実際は学校保健安全委員会の席上では「ご指導やご意見等」は殆ど出ないので構いません。





(22/1/19水曜分)
「第212回日本消化器病学会東北支部例会」「第167回日本消化器内視鏡学会東北支部例会」(外部リンク)日程表pdf書類(140KB)の参加登録が始まったので、3000円で参加登録しました。現地参加かWEB視聴が選べるのだが、なるべく現地参加としてほしいとのことで現地参加としました。自宅からフォレスト仙台までは近いので家人に送迎してもらう予定です。本日も新型コロナウイルス感染者数が大幅に増加したので、金曜日からまん延防止等重点措置が発令されるとの状態。2月4日(金)・2月5日(土)の仙台はどうなっているのだか分からないので、WEB視聴のみに変更されるかも知れない。私は支部例会主催のセミナー受講を希望(5+3=8単位になる)しているのだが。





(22/1/18火曜分)
今朝は冷えて積雪7センチぐらいで、昼過ぎまで雪が降っていました。診療部門内は27℃に設定してあり、CO2濃度も強力換気扇で550ppmを越えることはありません。。昼には、フクダ電子さんが来て、新品の心電計誘導コードCP-105Jを持ってきて交換してくれました。古い心電計誘導コードCP-105Jは無料で引き取ってもらいました。1本16,200円です。これで心電図の基線の揺れがなくなれば安い物です。





(22/1/15土曜分)
すっかり平熱となり体調は良好。家人(奥さんと薬剤師さん)と外出しました。ideal仙台店(外部リンク)へ行って、ルノーメガーヌ R.S.(外部リンク)オランジュ トニック M 色の中古車を見に行き、エンジン回さしてもらって、見積もりもらってきた。モンスターガレージコンプリートスズキスイフトスポーツと比較して価格は殆ど同額で薬剤師さんには悩ましいところです。10:46には、第3回ワクチン接種担当医案の表がFAXされてきました。





(22/1/14金曜分)
昨日の深夜には38.8℃に発熱して完全にがおってしまいました。全身倦怠感と、全身の関節痛、全身の筋肉痛、全身の筋肉脱力で、立つのも大変で歩行もままならなくなり、家人に支えられてのトイレ行きとなり、大変でした。本日朝には37.7℃となり、だいぶ楽とはなりましたが、とても何も出来なくて、一日中寝室で寝ていました。夕方になり平熱となり、少しは仕事が出来そうなのでホームページを更新しております。今週は、13木・14金・15土と、彩人先生が代診してくれるので、助かりました。

当院へのFAXは仙台市の自宅のFAXに自動転送するように設定してあるので、自宅でもFAXが確認できます。白石市医師会よりFAXが二通届きました。

第3回コロナワクチン集団接種に係わる担当について(お願い)2022.01.14pdf書類(63KB)
第3回コロナワクチン集団接種に係わる担当について(お願い)2022.01.14
白石市医師会員が平等に出務するよう、会員の都合とは別に出番がサイクル的に回ってくるようになっています。出番を変更したいときは、直接会員同士で話し合って交換することが出来るようだが、ゴディバのチョコレートを差し上げて変わってもらうのは私としてはできにくい性格です。昨年の集団接種の時は、●●先生から変更してほしいとの依頼を受けたら、後日ゴディバのチョコレートを頂きました。

第3回コロナワクチン接種担当医師案 2022.01.14pdf書類(138KB)
第3回コロナワクチン接種担当医師案 2022.01.14
彩人先生の代わりに私が出務するので、2倍出ることになります。

白石市医師会よりメールがあり添付文書も届きました。
コロナ感染症診療の手引き6.1版(宮医発第1807号)2022.01.14pdf書類(6242KB)





(22/1/13木曜分)
朝9時に除雪された駐車場を出て、仙台市の自宅に向かった。天気は晴れで太陽の直射日光が眩しい。昨日の天気とは大違いでした。仙台の自宅に着くと、何となく体調が思わしくないです。少し寒気がして、全身倦怠感や関節痛があり、まるで風邪を引いたようだ。熱は平熱で、頭痛はない。何もする気になれない。これでは普段の診療の仕事は出来ない。左肩の三角筋は、3回目新型コロナワクチン注射部位の圧痛は昨日より痛くなるも、左上肢が挙上できないほどではない。昨日ワクチン接種した医療従事者の奥さんと薬剤師さんも、同様の症状でがおっておりました。「がおる」とは宮城の方言で、「 元気がなくなる。やつれる。気持ちが萎える。疲れ果てる。弱った。困った。」を意味する方言です。やはり昨日の3回目新型コロナワクチン注射の副反応でしょう。昨年の1回目・2回目の接種では、軽い三角筋の圧痛のみでしたが、今回は大違い。白石市のクリニックに電話してみたら、看護スタッフ1名が発熱して休んでいるが、残りの3名は軽くがおりながらも10錠差し上げたアセトアミノフェンのうち200mg2錠のんで頑張って仕事しているそうです。私もアセトアミノフェン200mg2錠を飲んで二階の寝室で寝てました。夜の8時頃には元気が出てきてブログを更新しています。残りスタッフ5人分の接種は来週土曜日にして、彩人先生は土曜日が休みなので来週金曜日にしたら良いと考えます。以上は、あくまで私個人の感想ですので、3回目接種予定の方は、読み飛ばして忘れて、安心して受けてください。医学的にはメリットの方が上回りますので。予約は休みの日の前日に入れるとよいでしょうね。カロナールも薬局で買っておいてください。かかりつけ医の先生に頼んでも、現在発熱していないので、保険診療上は予防投薬は法律でできないことになっていますので、出してはもらえないでしょう。気を利かして「発熱や頭痛」のレセプト病名を付けて処方してくれるかも知れませんが、厳密には違法行為となります。





(22/1/12水曜分)
深夜のうちに白石市には雪が積もり、朝には積雪7センチ近くとなっていました。朝方には薬剤師さんがスロープなどのスベりやすい所をプラスチックショベルで除雪して融雪剤をまいてくれました。看護スタッフも診療前に雪かきしてくれました。雪はやむ気配はなく、昼休みに開催される 【白石市医師会1月理事会】には、ケーシー白衣の上に長袖白衣を着て、更にフードが着いている防寒コートを羽織り、ゴム長靴で出席しました。議事は次第通り、白石刈田地区内の会合の報告・白石刈田地区外の会合の報告・協議事項の協議があり無事終了しました、私は監事なので、前回の議事録に署名捺印しました。本日の議事録も次回の理事会で署名捺印する予定です。医師会室の窓から外を見ると雪が真っ白に絶え間なく降っていました。理事会の最後には、白石市健康推進課の新型コロナワクチン担当者3人が来てくれて、新型コロナワクチン追加3回目接種の予定につき説明がありました。

新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(1) 2022.01.12pdf書類(89KB)
新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(1) 2022.01.12
白石市の令和4年1月7日z付けのプレスリリースです。

新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(2) 2022.01.12pdf書類(522KB)
新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(2) 2022.01.12
色石志はワクチン確保に努力しているようです。

新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(3-1) 2022.01.12pdf書類7642KB)
新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(3-1) 2022.01.12
白石市は新型コロナワクチン追加3回目集団接種の予定について、2月~7月まで予定を決めたようです。

新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(3-2) 2022.01.12pdf書類(824KB)
新型コロナワクチン追加3回目接種の予定についての説明資料(3-2) 2022.01.12
上の表ではカラーが薄く見づらいので、モノクロで再掲した予定表です。


実は、午前中に医療従事者先行3回目接種が院内でありました。5℃から室温に戻したファイザー製ワクチン1バイアルから、薬剤師さんが6人分をシリンジ内に調製して針を付けてバット内に用意してくれました。予診票に接種券を貼付して、各自が記入したのを私が点検してから、流れ作業で6人分の接種は終わりました。来週は、残りの6人分の接種予定です。私は葵さんに左肩の三角筋に筋注で接種してもらいました。痛みは一過性で殆どありませんでした。インフルエンザワクチン接種のほうが余程に痛いです。

新型コロナワクチン接種の予診票(追加接種用) 2022.01.12pdf書類(878KB)
新型コロナワクチン接種の予診票(追加接種用)

新型コロナワクチン接種の予診票(追加接種用)見本(1)2022.01.12pdf書類(920KB)
新型コロナワクチン接種の予診票(追加接種用)

新型コロナワクチン接種の予診票(追加接種用)見本(2)2022.01.12pdf書類(496KB)



理事会からの帰りには積雪量がさらに多くなり、クリニックに入る所は利用脇の段差が雪に埋まって通路が見えなくなっていました。門扉が開いている壁の間の中央を通って入りました。駐車にも一苦労。ドアミラーが積雪で見えなくなっているので、先ずミラーの雪払いが必要です。やっとカーポートの下に駐車できてほっとしました。このままでは、明日の診療に差し支えるので、奥さんが城南建設さんに電話して、規定の9センチには満たないが、午後5時半ごろより除雪作業を開始してもらいました。小型重機ユンボの前に琲雪版を取り付けてあり、エンジン動力のパワーは凄いです。積雪を物置側へ寄せていき、雪の山ができました。明日は小型ダンプで1往復5000円で雪棄てしてもらう予定です。





(22/1/11火曜分)
午後14時00分から堀場製作所(外部リンク)の方が来られて、アントセンスⅢ(外部リンク・あなたは医療関係者ですか?のメッセージが出るのではいをクリックして見て下さい。)の保守点検とキャップ膜交換がありました。機器の調子は良好で、いつも精度管理(外部リンク)はバッチリですね。
HORIBA-Antsense-Ⅲ-check 2022.01.11pdf書類(72KB)
HORIBA-Antsense-Ⅲ-check 2022.01.11



午後の診療を17時40分までにして、ベネシアンホテル白石蔵王で開催される
白石市医師会学術講演会pdf書類(3975KB)
白石市医師会学術講演会 2022.01.11
(出席:白石市医師会 9名、その他 3名) 計12名
に参加してきました。

演題は、どちらも仙台厚生病院循環器内科の先生が、カテーテルを使った低侵襲の新しい循環器内科手技の講演内容でした。デバイスや手技の進歩で昔では考えられなかった新しい治療手法が完成してきています。最後の白石市医師会会長小松和久先生の挨拶で、先生のお母様が厚生病院でASのTAVIを施行して頂いてADLが向上したとの発言があり、なかなか身近な手技となってきたことを実感いたしました。
・・・・・・・・・・
久し振りのリアル講演会だったので、お冷やのみ出ました。講演会場に集まるWEB講演会なら、弁当を食べながらの視聴が可能でしたが、さすがに会場で演者が講演する講演会では、演者の眼の前で弁当を食べるのは無礼にあたるからです。弁当は講演会が終了してから、お茶と一緒に手渡され帰途につきました。
残念ながら、ベネシアンホテル白石蔵王「この花」の3000円弁当は、持ち帰ったら、いつものように、持ち帰り用の1700円の特製幕の内弁当よりショボンなものでした。付属してきた伊藤園の「おーい お茶 525ml」は600円だそうです。
・・・・・・・・・・・
オミクロン株で第6波が来そうな時勢のリアル講演会は、ギリギリセーフのリアル講演会とも思われましたが、やはりリアル講演会は良いものと実感させられました。





(22/1/5水曜分)
本日は、やはり薄い積雪だが、いつも通りの患者さまの賑わいで、夕方の18時00分までに通常どおりの患者さまが来院。





(22/1/4火曜分)
積雪の中での仕事始め。昨年12月中に在庫をため込んでいる方が多く、内服が切れてしまったという方は少なかったが、夕方までに通常の7割の患者さまが来院。





(22/1/3月曜分)
明日からの診療に備えて昼過ぎには仙台市の自宅から白石市のクリニックに移動。床暖房入れたりして明日に備える。院長室のエアコンを27℃に設定。





(22/1/2日曜分)
本日は1月3日の三が日気分。猫とは最近毎日接しているので、警戒心も薄れたのか逃げなくなりました。私はチャオチュール係なので、せがんでくると鼻に人差し指をタッチしてから、鋏で切ってケアル・エスナに1袋ずつ小皿に出してあげます。1日に一回しかやりません。





(22/1/1土曜分)
本日は1月2日の三が日気分。お屠蘇を飲み、おせち料理を食べました。本日は更に西洋風オードブルセットも食べました。奥さんに澄まし汁の鶏肉の雑煮を作ってもらいました。奥さんの雑煮はとても美味しいと感じます。スマホで白石市のクリニックの防犯カメラをチェックすると、駐車場の雪に隠れていたタイヤ止めが雪が解けて頭を出していました。城南建設さんには、今年も積雪が9センチ(車検に通る最低地上高)を超えたら、除雪作業をお願いしています。除雪してもらうと1日十万近くかかります。天気予報を見ると、仕事始めの前に除雪を頼むことはないでしょう。





院長周辺雑記(12月分)


(21/12/31金曜分)
本日は1月1日の元旦気分。仙台は積雪2センチの雪景色。お屠蘇を飲み、おせち料理を食べました。お屠蘇は、昨日は前祝いとして三合飲んだので本日は朝は一合にしておきました。出来合いの御節料理は、どこを取り寄せても内容は同様で品質に比して高価格(また人数分で高くなる)ので、今年は冷凍五人前を一つだけを取り寄せ。冷凍オードブルセットを一つ追加しました。黒豆・栗きんとんはほとんど手つかずで毎年残していました。朝昼はおせち料理だが、夕には鶏肉の澄まし雑煮です。母方の祖父が福島県の桑折(こおり)出身だそうで、私の母の作るおせち料理には、数の子・なます・黒豆だけでなく「人参・スルメ・昆布」も手作りが定番でした。福島県では「いか人参」は普通に大量に売っていますが、仙台では片隅にしか見つかりません。それも、人参・スルメが細かく刻んでなく歯触りが固くしなやかではありません。「松前漬け」からカズノコを抜くとちょうどよいのですが。京都では、母が人参を包丁で細かく刻み、スルメと昆布は0.8mm巾に細く鋏で切るのが子供の私の分担でした。醤油・味醂などで一晩漬けておくと、粘りが出て、とても美味しくなります。私の京都時代の雑煮は、父が滋賀県五個荘(ごかのしょう)の出身で京都で暮らしていたので、白味噌・丸餅・カブに高級鰹節をふんわりと振り掛けた雑煮でした。昔は、京都の下総町の実家の近くの「瓢亭」にお重箱を預けておくと大晦日に「御節料理」が届いていました。私の小学校時代の物価で二万円近かったと覚えています。赤・緑・白の縞模様の色鮮やかなチョロギ(外部リンク)や繊細な包丁捌きで京風味付けの料理が小さくて愛らしくて懐かしい。私の中学校時代の物価は、大卒の初任給が二万円位でした。お屠蘇は蒔絵漆塗りで紙飾りがついたの専用の容器(名前は失念)で、蒔絵漆塗りの器に注いでもらって頂きました。





(21/12/30木曜分)
年末は、いつも忙しなく、休んだ気がしないので、今回から1日繰り上げて本日は31日の大晦日気分としました。年越しの十割蕎麦を冷たくして食しました。紅白は毎年観ないので、Netflix・Prime Video・YouTubeを見て過ごしました。長い映画も、トイレタイムは一時停止できるので、問題なく見られます。ストリーミング配信なので、遡って見れるのも魅力的ですね。





(21/12/29水曜分)
午前中に棚卸しとレセプトチェックを終えて、仙台市の自宅に戻りました。明日より6連休です。





(21/12/28火曜分)
本年の診療は本日で最後。いわゆる仕事納めです。昼には、鮨敏(外部リンク)より上寿司を宅配を取りました。もう年末気分ですが、明日29日(水)午前中は、診療はなくも、棚卸しとレセプトチェックがあります。





(21/12/27月曜分)
白石市の積雪は4センチとたいしたことなくも、最低気温マイナス4℃、最高気温0℃で大変寒かった。床暖房とエアコン併用しても換気のため室温は27℃と肌寒かったです。この寒さの中、年末を控えているためか、患者さまは絶えず、朝から夜までトイレタイムは取れなかったです。





(21/12/26日曜分)
天気予報で大きな寒気が来ていて、日・月・火は東北地方も大雪となるとのことで、明日27日(月)の診療に備えて、本日は仙台市の自宅に戻らすず白石市のクリニックで籠城となりました。





(21/12/24金曜分)
最近11月頃より、加湿器(スチーム式)は各部屋に1台ずつ設置してあるのだが、部屋の空気の湿度は低目で乾燥しており、また、人体の皮膚も乾燥しており、心電図計の電極の接触抵抗が高くなり、体表面の電圧が正しく心電計に届かず、50HZのハム雑音が相対的に大きくなったり、心電図の基線が大きく上下に振れたりして、正確な心電図波形が時々出なくなってきました。そこで、午後にフクダ電子南東北販売株式会社仙台営業所課長の今野秀勝さんに来てもらいました。実は昨日も来てくれたのですが、基準となる心電図波形ジェネレーターを持参してこなかったので、ハム雑音や基線のドリフトは確認できたのだが、おそらく、心電図計本体と接続している電極までの導線の一部の接触不良が原因だろうということになり、長年使い込んできた12誘導導線一式を全交換した方が安全で確実だという結論で、新品一式(1万8000円)を注文しました。心電図波形ジェネレーターとは、大昔のホルター心電図計本体並みの大きさのボックス型をしていて、単三乾電池4本で作動する機器で、値段はレンタルで3000円でフクダ電子販売さんが買ったら300000円以上する(おそらくフクダ電子販売さん以外には売らないのだと思う)そうだ。上面にはスイッチやLEDが沢山並んでおり、切り替えで40種類以上の基準波形を発生する機能がある。本日は、心電図波形ジェネレーターを持参してきたので結線したら、心電図計には綺麗な波形が出るので、乾燥が原因であろうということになった。しかし、12誘導導線一式は使い込んでいるので充分断線する危険性はあるので、やはり新品一式を購入して交換するほうが安心なので、注文は取り消しませんでした。
ここ半年ぐらい前から、また、ヒデカツさんが当院担当に戻ったので安心です。連絡すると、彼はすくに飛んで来てくれ、知識も豊富で、「日本不整脈心電学会=JHRS」(外部リンク)の認定心電図専門士資格(更新制)を保持しています。





(21/12/22水曜分)
インフルエンザワクチンの予防接種について。

65才以上の高齢者助成は、2021年12月8日の白石市医師会理事会での、白石市健康推進課の説明では、2022年1月末まで延長されるという話だったが、12月10日延長中止通知(リンク)が急遽きました。蔵王町からは、12月20日依頼(リンク)が届き、高齢者だけではなく学童などの助成も、令和4年1月31日まで延長するとのことでした。

12月22日宮城県医師会より封書「令和3年度宮城県広域化予防接種事業における高齢者インフルエンザ予防接種の接種期間延長の対応について」が届き、白石市・七ヶ宿町・女川町以外の宮城県全市町村では、高齢者インフルエンザ予防接種は令和4年1月31日まで延長することが決まりました。

令和3年度宮城県広域化予防接種事業における高齢者インフルエンザ予防接種の接種機関延長の対応について
2021.12.21pdf書類(1652KB
令和3年度宮城県広域化予防接種事業における高齢者インフルエンザ予防接種の期間延長について

白石市保健福祉部健康推進課判断拙速だったのか。





(21/12/21火曜分)
午後の診療は、16時40分までにして、宮城県仙台市の宮城県医師会館で開催される
令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21
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令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21
を受講してきました。
研修内容は、法令改正に会わせたグッドタイミングの内容で最高に良かったと思いました。コロナ渦のおりFAX先着100名のリアル研修会とは大変だったと考えます。出来れば研修単位は付与しないまでも、後日、WEBで宮城県内の産業医の先生に研修内容を積極的に公開したほうが良いと思われる、ためになる内容でした。

令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21
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令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21

最近の労働安全衛生行政について2021.12.21
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最近の労働安全衛生行政について

職場におけるパワハラ・セクハラ問題について-産業医としてできること-2021.12.21
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職場におけるパワハラ・セクハラ問題について-産業医としてできること-
最後に「フロアーから何か質問はありませんか?」とアナウンスがあったが、誰も挙手しないので、私が挙手して『パワーポイント27の「セクシュアルハラスメント2類型」のうち「環境型」にある、「」の字は「」の誤変換ではないですか?』と質問したら、講師の西條淑子先生から『おっしゃるとおり誤変換でした』との回答がありました。旨の字が、講演中に、頭の中でずーっと疑問だったのが晴れました。
講義の終了後に、講義の内容が分かりやすく、とても良かったので、私は感激して西條淑子先生の所に行き、私の名刺を渡して名刺交換してもらいました。私の名刺は白石和紙に印刷してある旨を告げたら、先生は納得されました。私は名刺に「塚本内科消化器科」とありますが、それだけではなく心療内科精神科もやっており、産業医として行っている企業さんの産業医かつ主治医でもあるのですと言ったら、理想的ですねと言われました。

各種資料 2021.12.21
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資料 2021.12.21
便房』(べんぼう)という語句は初耳でした。

令和3年度宮城労働局行政運営方針の概要 2021.12.21
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令和3年度宮城労働局行政運営方針の概要 2021.12.21
QRコードが沢山掲載されており、スマホでリンク先にいっぺんに飛べます。ただし、画面が粗いので、+150%拡大の画面からお願いします。

エイジフレンドリーガイドライン 2021.12.21
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エイジフレンドリーガイドライン 2021.12.21
歳とっても健康なうちは働け」との、財務省からの要請に、忖度があったからでしょう。QRコードが沢山掲載されており、スマホでリンク先にいっぺんに飛べます。ただし、画面が粗いので、+150%拡大の画面からお願いします。

過重労働による健康障害を防ぐために 2021.12.21
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過重労働による健康障害を防ぐために 2021.12.21
QRコードが沢山掲載されており、スマホでリンク先にいっぺんに飛べます。ただし、画面が粗いので、+150%拡大の画面からお願いします。

令和3年度日医認定産業医制度研修会単位シール 2021.12.21
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令和3年度日医認定産業医制度研修会単位シール 2021.12.21
令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会を受講後の21時08分に、生涯研修シール2単位を有り難く頂戴し、クリニックに22時00分に戻ってから産業医学研修手帳の所定の欄に貼付しました。ので、シールはココには見えません。シールを見えるようにしてアップすると、プリントアウトして手帳に偽のシールを貼付する輩が出たらいけないからです。







(21/12/20月曜分)
いよいよ、本日より、白石市の胃がん検診で要精密検査の方の上部消化管内視鏡検が始まりました。
胃がん検診精密検査について(お知らせ)令和3年12月pdf書類(101KB
胃がん検診精密検査について(お知らせ)令和3年12月







(21/12/18土曜分)
朝起きたら暫くぶりの積雪4センチ。昼頃には駐車場の雪は消えていました。道路も積雪なし。
日本内科学会」(外部リンク)より、「認定更新書類在中」と印刷された一通の封書が届きました。
認定更新書類 2021.12.18pdf書類(494KB
認定更新書類 2021.12.18
既に、更新単位25単位以上を、日本内科学会のPersonal Webページから出席登録しておいたからです。昔はネット登録ではなく、内科学会の色々な現地参加証明書をコピーして、更新届出書類の用紙に切り貼りして提出していたものです。ネット登録で便利な時代となりました。内科学会東関東支部主催のWEB地方会に、お金を払って登録すると、参加証明書と参加証明番号がダウンロード可能でした。もちろん、WEB地方会に参加(WEB講演会をログインして視聴)しないと、参加証明書と参加証明番号は貰えません。ネット登録では、(旅行費・宿泊代・食事代・休診にすることでの診療代赤字分)が不要なので助かります。





(21/12/17金曜分)
午前中から、大阪市の北新地ちかくの8階建ての雑居ビルの4階に入っている「西梅田こころとからだのクリニック」(外部リンク)の放火火災殺人事件のニュースで夜まで騒がしかった。犯人と推定されている50~60代男性は、重体だそうだ。「京都アニメーション事件」(外部リンク)が思い出される。ご冥福をお祈りします。当院も心療内科・精神科を標榜して診療しているが、復職に繋がるリワークプログラム(外部リンク)は当院の手に余るので、宮城県の「さんぽセンター」(外部リンク)に紹介してお願いしています。





(21/12/15水曜分)
昼休みにバイタルネットのイトウソラさんが来院して、診察室内で『ジャディアンス錠』リモート説明会があった。
『ジャディアンス』錠リモート説明会 2021.12.15
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『ジャディアンス』錠リモート説明会 2021.12.15
メーカーさんも卸さんも熱心ですね。見終わったらアンケートボタンを回答して終わります。


夜は
第84回仙台消化器内視鏡懇話会
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第84回仙台消化器内視鏡懇話会(WEB)2021.12.15
を午後7時よりWEB聴講しました。8時30分まで、発泡酒晩酌しながらでした。「出血性胃十二指腸潰瘍に対する内視鏡診療の現況」の講演は、勤務医時代のことを振り返りながら見ていました。上部消化管出血とは、いつ遭遇してもイヤなものです。特に、内視鏡で見ていると、露出血管からの動脈性出血は、血管よりピューピューと拍動して水鉄砲から噴出してくる(内視鏡で見ていると拡大されて見えるので、)ようで、こちらの方が青くなりやすいです。また、スコープの先端が血液で真っ赤になり、視野が取れなくなると慌ててしまいがちです。まずはバイタルを安定させてから、出血源の検索となります。現出血していれば、CTでの血管造影を施行すれば出血部位は大体分かるようです。静脈性か動脈性かで出血にアプローチする手段は異なってきます。開業してからは、できるだけ早く基幹病院に送るかが、重要です。診断目的で内視鏡検査しても止血が出来ないので意味がなく、早く基幹病院に送るかが、重要です。緊急性(死亡の可能性)がある疾患なので素早い対応が重要です。
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(21/12/14火曜分)
夜は
白石市医師会WEB学術講演会
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白石市医師会WEB学術講演会 2021.12.14
(出席:白石市医師会 7名、その他 2名) 計9名
を午後7時よりWEB聴講しました。8時20分まで、発泡酒晩酌しながらでした。便秘薬のアミティーザは、色々な観点から優れているとの濃い内容のお話でした。薬剤性の便秘症にも、効能が通ったとのことで、改めての注目点です。最近はクーフィスが伸びていますが、まだまだアミティーザの活躍の場はありそうです。
参考:アミティーザの添付文書pdf書類(528KB
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(21/12/13月曜分)
白石市の胃がん検診二次(要精密検査)希望の方が来られたので、来週月曜日の朝一番に上部消化管内視鏡検査の予定を入れました。健常人の上部消化管内視鏡検査で、術者が新型コロナウイルスに感染したという事例報告はないので、標準的な防護策で大丈夫です。
持参された、胃がん検診精密検査について(お知らせ)に間違いがあったので、白石市の健康推進課に電話して、訂正を申し入れました。





(21/12/11土曜分)
土曜日の午後は休診なので、午後からダスキン大河原(外部リンク)さんに来てもらって年末の大清掃をしてもらいました。診療空間の、窓清掃と、床の汚れ落とし兼ワックスがけです。プロはさすがに仕事は早いし綺麗です。午後1時から3時間半は掛かりましたが。





(21/12/10金曜分)
令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21
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令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会 2021.12.21
に研修参加すべく
令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会参加申込書 2021.12.21
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令和3年度第1回宮城県医師会産業医学研修会参加申込書 2021.12.21
を、定刻午後1時30分00秒からFAXしても、なかなか繋がりません。何回も、「通話中にて送れませんので、しばらく待って再送信します」とのメッセージが出て、後ほど「送信てきませんので、時間を待って、また再送信します」とのメッセージが出て、なかなか送信てきませんでした。20分間ほど繰り返しているうちに、ようやく送信できたました。念のため、宮城県医師会の総務の方に電話したら「届いています」とのことで、ホットいたしました。なんとか先着100名には間に合いました。2年前にも、研修会の申込はFAXで先着順100名とのことでFAXしたら、30分たっても届かないので、宮城県医師会の総務の方に電話したら「届いていませんが、現時刻をもってFAX受け付けたことにします」とのことでした。FAX回線が1本しかないのに、FAX先着順で受け付けますというのは、土台無理なやり方です。定刻前にFAXしてもフライングですと、跳ねられても困ります。ちなみに、ライブのチケット販売を電話で先着順に受け付け、転売目的の業者が電子機器(通話中の信号を受信したら即リダイアルする機能がある)を使って、チケットを買い占めて高額で転売するのは普通に行われているようですが。少なくてもFAX先着順はやめて頂き、応募多数の場合は抽選にて100名当選しましたとしても、公正ではないと一悶着出るでしょう。なんとかならないのかしら。ならないでしょうね。





(21/12/9木曜分)
午後の診療は、15時00分~15時20分まで一旦停止として、白石市市役所職員さんが二人来て、資料を配り、「新型コロナウイルスワクチン追加接種(3回目)医療機関における職員等への個別接種実施の院内説明会」がありました。丁度、患者さまの来院は疎らになっていたところなので、タイミングは良かったです。

資料1.2021.12.09pdf書類(737KB
資料1.2021.12.09

資料2.2021.12.09pdf書類(766KB
資料2.2021.12.09

資料3.2021.12.09pdf書類(3195KB
資料3.2021.12.09

資料4.2021.12.09pdf書類(4299KB
資料4.2021.12.09

資料5.2021.12.09pdf書類(831KB
資料5.2021.12.09

資料6.2021.12.09pdf書類(1281KB
資料6.2021.12.09





(21/12/8水曜分)
今日の12月白石市医師会理事会には、12時過ぎに90才男性の発作性上室性頻拍患者さんをみやぎ県南中核病院循環器内科へ来有給搬送したため、30分遅刻して産科しました。・・・・

診療が終わった午後6時30分より
Gastrointestinl WEB Seminar 2021.12.08
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Gastrointestinl WEB Seminar 2021.12.08
をWEB視聴しました。私の母校の「大阪医科大学」(外部リンク)は本年2021年4月1日より、「大阪歯科大学」(外部リンク)と正式に合併し「大阪医科歯科大学」(外部リンク)となりました。よって、樋口和秀先生は(外部リンクは、同日より大阪医科歯科大学第二内科教授となりました。樋口先生は私の1年後の昭和57年3月に「大阪市立大学」(外部リンク)を卒業され変遷を経て平成19年5月より大阪医科大学第二内科教授となられ現在に至っておられます。先生は標準語で講演されているようですが、いまだに関西弁のイントネーションは抜けていないようです。私も、関西出身のMRさんとの面会の時には、どうしても関西弁となってしまいます。
逆流性食道炎~GERDの治療は、ボノプラザン=P-CAB=タケキャブのTop-down-Therapyでことたりる」
との結論てした。私は納得できます。WEB講演会のゲストは私含めて30名余りでした。

胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン2021(外部リンク)pdf書類(11710KB
胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン2021





(21/12/7火曜分)
18:00の診療終了時に電カルのメディコムのコーディネーターさんが来院して、一人で作業して帰られました。作業は顔認証付カードリーダ設置の作業でしたが(患者様の顔写真とり記録もします。→私ならイヤだなあ)、作業は終わらず、後日となったようですね。





(21/12/6月曜分)
遠隔操作式デジタルX線透視撮影システム近接操作卓モニターが故障して、画面の一部が縦に帯状に欠損するようになったので、Canonに連絡したら、2021/11/23に修理に来てくれました。ディスプレイカードを交換するも治らず。COLOR LCD(液晶画面)の故障だと判明し、本日の昼休み時間にCanonの松浦さんがきてくれて、COLOR LCDを新品部品に交換してくれました。画面は正常に出るようになりました。あまり近接操作卓は使うことが少ないので支障はありませんでしたが。2013年9月に導入したものだが、民生品並みに10年ももたないのでは困ります。毎年の保守点検契約を更新しているので、今回は無料でした。TOSHIBAさんが途中で事業を売りCanonさんになったのは、このご時世なら仕方ないですね。
作業報告書 2021.12.06pdf書類(57KB
作業報告書 2021.12.06





(21/12/5日曜分)
薬剤師さんの車を選考するため。薬剤師さんと奥さんと私の4人で車の試乗に行ってきた。まず、トヨタGRヤリス(外部リンク)。コンパクト・4WD・大馬力のトヨタGRヤリスが一番だが、オートマがないので(奥さんはMTに乗れない)まず除外。次はスズキスイフトスポーツ(外部リンク)(オートマあり)の試乗。コンパクト・モンスターガレージの違法改造ではない吸排気系・ターボチャージャー・ECU書き換えのコンプリートカーならオートマがあるので魅力。約200馬力で1500~4000rmmでのトルクが太く乗りやすい。で決定か。次回はオートマのモンスターガレージコンプリートカーの試乗だね。





(21/12/3金曜分)
昼休み時には、忙しい中、
0min オンライン説明会 2021.12.03
~慢性心不全におけるジャディアンス錠の有効性と安全性の話題~

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10min オンライン説明会 2021.12.03~慢性心不全におけるジャディアンス錠の有効性と安全性の話題~
の、13:00~13:10の回を聴講しました。いつも通り昼食はとらず、ガリガリ君1本を食べたら当たり棒は出なかった。
菅野弘郎さんは、他のMRさんから聞いた話では、私も好きな「ヴァイオレット・エヴァーガーデン」(外部リンク)のファンだそうです。 Wikipedia(外部リンク)。大ヒット感謝PV(外部リンク)。





(21/12/1水曜分)
昼休み時には、忙しい中、
喘息の気道炎症/気道閉塞に対する新たな治療選択肢』2021.12.01
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『喘息の気道炎症/気道閉塞に対する新たな治療選択肢』2021.12.01
の、13:00~13:30の回を聴講しました。いつも通り昼食はとらず、ガリガリ君1本を食べたら当たり棒が出ました。
抗コリン剤を追加した三剤併用療法吸入薬は、アストラゼネカさんも出したのでライバルとなっている。
参考:テリルジーの添付文書pdf書類(612KB






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