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塚本内科消化器科




塚本内科消化器科(通称:塚本内科・塚本医院)のトップページです。
201811月17日(土曜日)TOP更新。(於:白石の塚本内科消化器科の院長室)。


 インフルエンザワクチン予防接種は、10月1日から始まっています。自治体の公的補助は、12月末日までの、3ヶ月間で終わりです。
 自治体の公的補助は、各自治体の広報誌に出ておりますので、参照してください。

 全て自費で受けるなら、来年1月下旬までは可能と思われます。
 
 当院でのインフルエンザ予防接種は予約不要です。診療時間内なら随時接種可能です。接種は、受付順番どおりに接種します。
 体温を測り、予診票に記入頂き、血圧測定診察となります。医師が接種可能と判断したら、接種となります。接種後には、10分後に血圧再測定し、
 接種直後30分間は、健康監視として、待合室にて待機して頂き、何事もなければ、当院玄関でて、帰れます。これらは例年どおりです。

 今年は9月中旬から、九州・東京などで、小学校の学級閉鎖が相次いでおり、例年より1ヶ月早くの接種が勧奨されています。
 今年の四価ワクチンは、ウイルス株が昨年と変更されています。アメリカCDCによると、今年のワクチン株は、昨シーズンより当たっているそうです。



本日の診療予定


 本日2018年1117日(土曜日)の診療は、

 通常の「土曜日」とことなり、

 代診(塚本彩人先生)・院長は検査担当にて、

 午前の部は、8時30分12時30分(まで診療)、

 午後は休診です。


 参考 :(・・・・・まで受け付け)された方は、私(管理者=院長の塚本和彦)は忙しくないので、最後まで診療します。                          .

 参考 :(・・・・・まで診療)は、 代診塚本彩人先生が忙しいので(・・・・・まで診療)となります。適宜に受け付けが早まります。


 たまに(月に0~2回)、
 院長の歯根嚢胞ドレナージチューブ閉鎖による疼痛強度にて、診察・検査不能の場合がありえますので、
 当日朝(7時半頃~看護師
受けます)、必ず電話(26-1026)で、問い合わせてからご来院下さい。.
 その場合、当日のトップページの更新が、当日8時00分まで更新できてないことが多いです。
 12時30分~14時00分スタッフ休憩時間ですが、事務スタッフ電話受けます
 昨年に東北大学病院歯科顎口腔外科で、歯根嚢胞にドレナージチューブ設置手術を施行してもらい、歯根嚢胞の疼痛は殆ど消失しました。



診療時間(受け付け)の参考



 当院が休日当番医を務めた翌日は、原則として(職員振替休日として)休診です。 
 




11月週間スケジュール予定表

 曜日   
 
 
 
 
 
 
 17   18   19   20   21   22   23 
 午前 ×
 午後 × ×
11月の簡易版カレンダー

1120日(木)は、 【白石刈田地区糖尿病性腎臓病重症化予防懇談会pdf書類(703KB) にて、午後の診療は、17時40分まで。






当クリニックの電話番号
 ★ 電話は 0224-26-1026 .

当院の携帯サイト








診療方針


 当院は、
 仙南地域(主に、白石市・角田市・蔵王町・丸森町・七ヶ宿町・大河原町・村田町・柴田町・川崎町の2市7町)
の皆様の
かかりつけ医として、主に内科の診療を行っています。

 特定の臓器に偏ることなく、一般内科、消化器・循環器・呼吸器内科、心療内科など、
広く
全人的に内科疾患全般の診断治療が可能です。

 特に、高血圧症や高脂血症、糖尿病などの
生活習慣病のコンロールと、
癌などの重大な病気の
早期発見に力を入れており、適宜な医療機器を導入しております。

また、1歳以上のお子様を対象として、
小児科も診ております。

すべての患者さまが、
健康に長生きできるよう、全力で診療にあたっています。


参考:診療理念のページ







白石市ホームページ
白石市の公式ホームページ白石市民なら、活用してみよう。
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります
 蔵王町の公式ホームページ
白石市民も、活用してみよう。
トップページに当院のバナー広告が掲載してあります



最近のページ更新

2018年4月13日:医院案内ページ常勤医師につき。

 2017年10月16日:宮城県医療整備課の医療機関情報(外部リンク)。

 2017年1月15日:患者さま満足度調査結果(2016年6月分を追加)。






成人風しんワクチンの予防接種を受けましょう
(「風しん抗体測定」→「風しんワクチン予防接種」のながれです)


★無料で、平成30年度も 「風しん抗体検査」(外部リンク)が受けられます。

対象になる方は、当院に、お問い合わせ下さい。


平成30年度宮城県広域化予防接種事業の一環として、

    ★補助あり、当院では「風しんワクチン」予防接種を実施しております。        .

参考:厚労省の「風疹について」のページ(外部リンク)




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塚本内科消化器科塚本和彦院長
当院ロゴ
院長イメージ
2018年4月から、頭は櫛げると表面の黒髪の下に白髪が混じり、鼻髭は全部白くなったので、鼻髭を落としました。
ちなみに予防接種のちゅうしゃは、いたみが少ない25ゲージ(子供は29ゲージ)を使用。
塚本内科消化器科の院長は66才、
白くなった鼻ひげはあるが、頭の表側の髪は無染色の黒です。
ちゅうしゃはこわくて、受けるのきらいです。
でも、インフルエンザ予防接種は院内で率先して受けます。
院長は写真うつりが良い (?) ので、院長の画像の流出は限定されています。

院長の画像を、ぜひ見たいという方は、20年前の古い
病院の通信簿』(外部リンク)か、『CityDO!』(外部リンク)(このサイト、2010年5月31日(木)に更新)に、アクセスすると見えるかも。

当院外観

国道4号白石バイパスに通り抜けできます。バイパス向かいにツタヤさん見えます。
駐車場は22台(内身障者様用2台分)、もちろん無料。午前7時から門扉が開いている内は、ほぼ満杯に近い。
(外部リンク)

北隣の右に見える黄色の建物は、マックハウス(外部リンク)が入居していた空き店舗です。
2006年7月6日(木)に取り壊されました。
跡地に、2006年10月14日(土)9時、『紳士服のコナカ』が新規開店しました。
(2010年5月21日(木)より、完全閉店セールして、閉店しました。)

ちなみに、近くの角地に『メガネ・パリミキ白石店』があったのですが、これも閉店し、
改装して、2010年10月5日(火・大安)に美容院のhair&spa『MATERI(マテリ)』が開業しました。
外観は開放的で明るいお店です。ガラスと照明に工夫があり、お店の中からは外の景色が見える開放感、外から内部はよく見えないよう、プライバシーに配慮してます。
さすが、長年東京で修業してきた店長さん(半澤●志さん)です。

当院の北隣に昔あって、撤退していった「紳士服のコナカ」(現ドラックストアーのポピーさん)のテナント料は毎月70万円とコナカの店長さんが言っていました。
白石市では、毎月紳士服が70万円も売れないでしょう。
大河原の洋服の青山に、白石のお客さんが流れていくのを食い止めるため、
本社の指示で赤字覚悟で開店したしたそうだ。で、数年も経たず撤退して、建物が残った。

2011年9月11日には、『紳士服のコナカ』跡が改装され、薬と食品のドラッグストアー
ポピー白石店
(外部リンク)が、商品を大量に搬入し開店準備をして、
2011年9月15日(木)に、大々的に新規開店しました。
しかしながら、テナント料の割に、売り上げが芳しくなかったり、
2017年10月26日(木)に、
交差点の対角線角地にフレスコキクチ白石店(外部リンク)が出店したためか、
完全閉店セールして、2017年11月3日(祝)に、閉店しました。
あとは何が入るのでしょうか?。

先に「薬王堂」さんが、角地の元パチンコ・スロット店が閉店した跡地に開業し、その後に何か薬王堂を取り囲むように建築したのが、2017年10月28日に開店した「フレスコ」さんです。

南隣はカラオケミックス改め招福亭クレヨン(震災復興後は招福亭MEGAクレヨン白石店pdf書類(170KB))、その南隣は、おすすめのラーメン「幸楽苑」(外部リンク)会津っぽさんです。
院長は歩いて1分の『つけめん(外部リンク)=(ざるラーメン)』=570Kcal=390円を、麺・つゆ分けて食べるのが大好き。
大盛りは、ちょっと多すぎるかな。
ダイエットには、普通盛りの390円が良いかも。
でも最近は忙しく、お昼休みなく、なかなか昼には食べに出れません。
久しぶりに2014年5月9日、ざるラーメンを、ゆったりと食べてきました。
最近トッピング用のきざみ生ネギ100円を、ざるラーメンの汁に入れるとシナシナとなって、
麺の周りに絡み付き、大変美味しくなることを発見し毎回ほぼ、実行しております。

2013年1月下旬頃より、バイパスに面した幸楽苑さんの丁度反対側の市道に面した土地に、
何かの建物の新築基礎工事が始まった。建物の面積は幸楽苑さんを少し大きくした程度のものだ。
何か新しいお店ができるのかな(調剤薬局?。にしては大きすぎる。)と期待していたら、
2月5日に、通りかかったら、建築許可の看板には「幸楽苑新白石店(仮称)」と書いてあった。
すなわち「幸楽苑」さんは、バイパスより約30M引っ込んだ場所に移転するらしい。
何が目的なのだろうか。「幸楽」さんは繁盛しているので、店舗面積を広げるためか。
借地だったので、自社の土地を新たに取得したのか。
白石の中でも、この辺の借地代は異常に高い。
2013年2月19日夜に、私が歯医者さんへ行く時には真っ暗だったが、2月22日までには開店したようだ、とは当院スタッフの2月23日の話。
2月24日時点では、「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧には掲載されていない。
2月24日(日)16:30頃に現地視察に行ってみたら、お店は完成していて照明も点いている。
店内にはテーブル席に人(幸楽苑本社社員さん?)がいて事務仕事をしている。厨房の人はいない。
そして玄関自動ドアーは開かない。覗き込んでいると店員(幸楽苑社員さん?)さんがでてきて説明してくれた。
「旧白石店は2月20日に閉店し、新白石店は3月4日にグランドオープンする」そうだ。
2週間のブランクとなる。
繁盛店なのに相対的に席数が不足してきたので、「席数を増やすのが今回の移転の理由」だと教えてくれた。繁盛するのは良いことだ。閉店した旧白石店は24日現在解体工事中だ。
旧白石店を解体してから新築したら、ブランクは最短2月間となり、経営的には不利であろう。

2013年3月4日に幸楽苑「新白石店」(外部リンク)はグランドオープンした。夜7時前に奥さんと食べに行ってみた。私はつけ麺を注文。テーブル席が増えて、席数は前店舗の倍位に増えていた。グランドオープンの日なので混んでいるかと思ったら、直ぐに座れた。本日のお昼は混んだのか、昼の予約用紙は1ページ埋め尽くされていた。帰りには記念品の幸楽苑特製ティッシュー箱を2つ貰った。帰って確認したら、 本日の「幸楽苑」(外部リンク)のHPの新店舗一覧pdf書類(267KB)に掲載されていた。
2018年3月7日(水)に、何気に南隣のカラオケ屋さんの屋上照明看板の下の方に、テイクアウト・宅配専門店の「すし海道」(外部リンク)の看板が追加されていました。こんな近くに寿司屋さんができたとは、ビックリしました。イートインはできないと思います。電話は0224-25-5255です。チラシを見て、電話で宅配を注文すると、寿司を宅配してくれます。料金は現金払いで領収書くれます。試しに頼んでみたら、一貫60円~100円の割には上質でした。

その他に好みは、『ヨークベニマル』の中国産合鴨ロースでした。
しかし、中国産のせいか、2007年クリスマス頃より店に置かれなくなりました。
2008年1月30日(水)に中国産冷凍餃子などが有機リンちゅうどくを起こし、回収されました。
やはり中国産はあぶないのか。

2014年3月27日(木)3時20分現在
中国産合鴨ロースでないもの(セブンイレブンの「金のロースハム」=130kcal/\298)を肴に発泡酒飲んでいます。
60才になってから血清尿酸値が高めとなり、発泡酒はプリン体99%カットのキリン「淡麗ダブル」としました。
発泡酒を同量のんでいても、尿酸値は正常範囲に下がってきました(あくまで個人の感想です)。
最近、患者さまには、キリン「淡麗ダブル」を薦めております。
2014年9月中旬より、プリン体0.00×糖質0のキリン「淡麗プラチナダブル」に置き換わり、
100ml当たりのエネルギーも37kcalから31kcalに減量されました。


塚本内科消化器科の塚本和彦院長と消化器内視鏡室

2010年5月31日(月)に更新された『CityDO!』の当院サイトより。
前回と同じような写真ですが、
看護師役は、佐々木幹子さんから佐藤葵さんに替わり、
佐々木幹子さんはアートディレクターとなって、
CityDoの社員カメラマンさんへ采配ふるい、
良い写真となりました。
忙しく時間がなく、本当に午後7時12分の撮影です。
内視鏡医の皆様、毎日カラーバーだして、モニターの色彩調整していますか?。
なお、後のCRTモニターの上に載っているのは、BMW Z3ロードスターと、
BMW Z4ロードスターの1/18ミニカーです。


塚本内科消化器科の院長の画像     塚本内科消化器科の診察室画像(大型モニターに実物大の半切レントゲン画像を2枚並列表示可)

塚本内科消化器科の院長の画像と、診察室画像
40インチ大型モニターに、実物大レントゲン半切画像2枚表示可)。
2014年1月28日の夜、GMOデジタルラボ仙台営業所の山田さん撮影。
院長の最肥満時の姿です。これからダイエット予定です。

といっても、お腹が空くのでなかなか開始できず、奥さんに「毎年、正月休みの食べ放題が
終わったら、ダイエットするって言ってばかりやんか。」と言われていたので、
2016年の2月下旬からダイエットを開始しました。
食べないダイエット+低糖質ダイエット」です。

開業してから、忙しくて朝・昼食べないのは普通でしたが、
2年位前から、朝仕事前にカップ麺(1個340カロリー位)を食べるようになり、食べないと朝から空腹感が生じる状態だったのです。
それが、慣れとは恐ろしい物で、食べないのを続けていたら、空腹感も感じません。
夜は、仕事帰ってから発泡酒「淡麗プラチナダブル」350mlを3~4本飲むので、つまみとしてして魚の刺身(仙台三越の北辰が殆ど)と、ドレッシングを少なめにかけた野菜サラダが基本で、
加えて豆腐・納豆・温泉卵・季節の果物(無花果・サクランボ・樽柿etc)などを食べます。
夕食前には、荏胡麻油(最上質は香味良し)を一口と、安い総合ビタミン剤を3粒のみます。
これで、2016年6月には、ズボンがガボガボになり、
でもサスペンダーは愛用しております(息子達の提案で始めた物です)。
もう寝なくちゃ。



最新情報←新着情報

2014年2月1日(土)更新
更新:GMOデジタルラボ(株)制作の
スマホ向け公式ホームページ』と
ケイタイ向け公式ホームページ』を
公開し、当HPよりリンクを張りました。

2012年10月29日(月)更新
更新:医院案内のページに
医療機関のホームページの内容の適切なあり方に関する指針
(医療機関ホームページガイドライン)について
(平成24年10月23日)日本医師会)
pdf書類教育講演会pdf書類(147KB)(909KB)

を設けました。

2012年8月15日(水)更新
更新:『50音別電話帳「テレパル50」』を発行している株式会社サイネックスが運営するポータルサイト「CityDO!」に、以前より『塚本内科消化器科のサブホームページ』を掲載してもらっていた関係から、「Yahoo!ロコ内に『塚本内科消化器科のサブホームページ』を掲載してもらって、リンクを張って戴きました。

2012年8月1日(水)更新
更新:『蔵王町ホームページのトップページ』から
リンクを張って戴きました。

2011年2月1日(水)更新
更新:『ED治療ナビ』の
宮城県のED治療推薦医院』から
リンクを張って戴きました。

2010年9月8日(土)更新
更新:『塚本内科消化器科のサブホームページ』を
リクルートの「お店のミカタ」内に、開設しました。
サブ携帯サイトもあります。

2009年2月24日(火)更新
更新:医院案内のページに
医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび医療情報提供のガイドライン-
(平成20年3月日本医師会)

へのリンクページを設けました。
ガイドラインに則ったホームページ運用をしている旨を示すために、日医や都道府県医師会のホームページ(および本ガイドライン掲載ページ)にリンクすることを推奨したい。 とのことです。

2008年4月1日(火)更新
更新:『白石市ホームページのトップページ』から
リンクを張って戴きました。

2008年2月28日(木)更新
更新:『EDケアサポート』の
『EDを相談できる病院』
からリンクを張られました。

2007年12月22日(土)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集の下の方に
ジェネファ東北さんへのリンク張りました。

2007年10月23日(火)更新
更新:リンクページの
医療情報リンク集にて
MEDWEBへの相互リンク張りました。


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四角QLife-09年2月限定アンケート
四角QLife-09年9月限定アンケート
四角2011年夏の節電計画
四角F1の放射線影響
四角サイトマップ

□医療広告ガイドラインについて
(平成19年3月14日(水) 日本医師会)
pdf書類(174KB)

□医療施設ホームページのあり方
-会員医療施設HPおよび医療情報提供のガイドライン-
(平成20年3月日本医師会)
pdf書類(36.2KB)

白クマのぬいぐるみ(日本医師会のイメージキャラクター) 白クマのぬいぐるみ。
待合室でお待ちしております。
(日本医師会のイメージキャラクター)
日本医師会のHP(外部リンク)より転載させて戴きました。

△このページの先頭へ

ちなみに、"塚本内科消化器科"の Google検索Yahoo!検索Googleマップ検索

検索してみて・・・「白石市 内科」・・・「白石市の良い内科」・・・Google・Yahoo検索で。

病院検索サイトへの外部リンク
 病院なびへのリンク  エキテンへのリンク   QLife へのリンク   病院プロナビへのリンク  



2012年8月15日に、『50音別電話帳「テレパル50」』を発行している株式会社サイネックスが運営するポータルサイト「CityDO!」に、以前より塚本内科消化器科のサブホームページ②を掲載してもらっていた関係から、
同じく「Yahoo!ロコ内に塚本内科消化器科のサブホームページ③を掲載してもらって、リンクを張って戴きました。

2012年8月13日より、 各種の検索サイトで、白石市 内科」と検索すると、Jword が入っているパソコンでは、トップページに表示されるようになりました。

2012年8月1日より、白石市白石市ホームページ(外部リンク))のお隣の蔵王町ホームページ(外部リンク)に、「塚本内科消化器科」のバナー広告の掲載を開始し、相互リンクしました。
(2013年4月1日からの広告料金は、白石市自治体広告会社「財源確保のホープ」(外部リンク)が間に入っているので5000円/月から7500円/月に5割の値上げ=だけど白石市の広告収入は5000円以下で前年と同じ、蔵王町は広告会社が間に入っていなくなので、5000円/月から5000円/月と変わらず。)


2010年9月8日に、リクルートの「お店のミカタ」内に、塚本内科消化器科のサブホームページ①を開設しました。
消化器内科が、いそがしいので手入れしてません。サブ携帯サイトもあります。


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おすすめの良い景観・・・宮城県は仙南の蔵王連峰が良く見える、
宮城県白石市にある内科消化器科内科消化器内科)クリニックです。

診療理念は、『 早くよく、長くよく、負担は少なく 』

内科消化器内科循環器内科呼吸器内科がメインで、小児科心療内科もやってます。
院内処方なので、当院窓口よりお薬でます。
平成12年より、品質を厳選した、おすすめの良品質のジェネリックを採用しており、薬価が安くすみます。
後発品がまだ出ていない先発品で、効果が良いものは、薬価が高くても使います。
診察は予約不要来院順ですが、急患は優先して診ます。
丁寧に診させて戴きますでので、正直言って待ち時間は長いです・・・・・
(季節などによりますが、午前中は10分から3時間、午後は5分から2時間)。
尚、診察番号発券機と診察番号表示器あり、安心して待てます。
待合室以外での待機を希望される方には、自宅電話ないしは携帯電話に、診察順番が近づいたら連絡いたします。お申し付け下さい。

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塚本内科消化器科の院長塚本和彦は、
日本内科学会認定=認定内科医
日本消化器病学会認定=消化器病専門医
日本消化器内視鏡学会認定=消化器内視鏡専門医
日本医師会認定産業医です。

所属学会・研究会は、日本内科学会 日本臨床内科医会
日本消化器病学会 日本消化器内視鏡学会
日本消化器がん検診学会(旧名称:日本消化器集団検診学会)
日本超音波医学会 
日本静脈経腸栄養学会=JSPEN.JP(旧名称:日本静脈・経腸栄養研究会) 、日本消化吸収学会
日本うつ病学会 日本心療内科学会
日本プライマリ・ケア連合学会(2010年4月1日より、日本家庭医療学会など、3学会が連合して名称変更) 
日本ジェネリック医薬品学会
日本在宅静脈経腸栄養研究会(JHPEN) (A会員) などです。
(詳しくは塚本内科消化器科の院長紹介ページ参照)

△このページの先頭へ


当院は診察番号券あり、待ち合室で待っていなくても、診察順番が近くなれば電話にて連絡しております。
自宅や用事先で、安心してまてますよね。もちろん、携帯(スマホ)にも連絡しております。

まち時間は、季節・天候や当日の状態で変動しますので、ご了承下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
院内感染予防
のため、当院玄関・受付にはメディカルマスク(=サージカルマスク)を
無料で用意しております。来院の際は、必ずお使い下さい。

医療機関内では、患者と医療従事者ともども、マスクを着用することが、
結核
の蔓延を防ぐ最も有効な手段であると専門家から勧告されています。

当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、院長は青色のメディカルマスク(サージカルマスク)を常に着用、
平成9年
より、事務・看護部門もピンク色のマスクを常に着用するように徹底しております。
午前の部終われば、マスクは感染性廃棄物として破棄し、午後の部では新しいマスク着用としております。
現在では医療従事者がマスクで現れても、びっくりしない時代になっております。

以前より当院では、ウェルパスでの手消毒と使い捨てペーパータオルを基準にしています。
診察室ドアノブ等も1回診察毎に消毒しています。
平成29年度から、東北大学病院では「私たち医療従事者は、一人ごと患者さまを診る前に、手指消毒をしております。」との掲示があります。
ウェルパス
(擦り込み乾燥式消毒液)は各所、洗面所玄関にも設置しております。ご利用下さい。2014年以降は、インフルエンザだけでなくノロウイルスウイルスにも有効な『ヴィルキル』(外部リンク=あなたは医療従事者ですか?には「はい」をクリックして下さい。)も用意しております。
待合室では、平成29年度より、空気除菌・脱臭装置の空気清浄機:クリンプロpdf書類(225KB)=(外部リンク)を、ダイソン(外部リンク1)・ダイソン公式サイト(外部リンク2)のエアークリーナーダイソンピュアクールリンク(外部リンク)に換えて、インフルエンザウイルスを含めた院内感染予防に努めております。また待合室・中待合い・処置室にはプラズマクラスター」空気清浄機も設置しております。小さい1台ダイソンピュアホット+クールファンヒーター(外部リンク)は、玄関室内に設置し、冬場は温風による玄関室内暖房も兼ねております。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
当院では平成8年11月1日(金曜日)の開院時より、、「心療内科」を標榜し、心身症・適応障害・パニック障害・神経症・社会不安障害だけでなく、適応障害・ストレス障害による「うつ=utsu.ne.jp」(外部リンク)の内服治療にも、積極的に取り組んでいます。
(日本うつ病学会正会員・日本心療内科学会会員)。
詳しくは医療情報ページの「うつ」をご覧下さい。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
また、自由診療(自費診療)にて、ED治療(バイアグラ錠50mg=ED-info.net(外部リンク)シアリス錠20mg=EDケアサポート(外部リンク)AGA治療=AGA-news(プロペシア)(外部リンク)にも取り組んでいます。
詳しくは医療情報ページの「ED治療・AGA治療」「ED外来」「AGA外来」をご覧下さい。

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Daary
過去の院長周辺雑記へ (Memorandum


院長周辺雑記(10月分)
忙しくなかなか更新出来ていません。



(18/10/26金曜分)
本日は、上部消化管内視鏡検査下部消化管内視鏡検査を受ける日です。予約の午前9時00分の20分前に到着しました。更衣室で不織布の肛門穴あきディスポズボンとガウンに着替え、内視鏡前処置室で多数(8名ぐらいか。昨日も見えた方が多いようです。)の方と一緒に、経口腸管洗浄剤を飲みます。経口腸管洗浄剤は元味の素のEAファーマの経口腸管洗浄剤モビプレップ(外部リンク)で、薄い塩梅茶風味美味しく頂けます。EAファーマのMRさんの話しでは、プラム風味との事。全世界的に売り出すには、梅干し風味よりプラム風味と言ったほうが理解しやすいでしょう。当院ではニフレックのジェネリックのニフプラスを自宅で前日夕方に飲んで貰っています。結構飲みにくい味です。少し高いがモビプレップに変更しようと考えました。一昨日朝から絶食しているのですが、モビプレップを飲んで初回は少量の泥状便が出ます。なお、お手洗いには、10人前程の個室便所が用意されています。段々と透明な黄色の水様便となりました。私は上行結腸に複数の憩室あり、そこからの有形ボール便が十個ぐらい出ました。その時点で診療棟4階の内視鏡室に案内され、外科の先生が上部消化管内視鏡検査に引き続いて下部消化管内視鏡検査を施行してくれました。前処置としてセルシン15mgの静注をお願いしたのですが、セルシン(当院はセルシン10mg使用)は置いてないとの事で、何とマイケル・ジャクソン(外部リンク)で有名となったプロポフォール(外部リンク)を使って下さるとのこと。滅多にない機会なので、どんな感じかなーと思っていたら、なんと上部消化管内視鏡検査は終わったとの事で、胃の生険一個したとのこと、同じ内視鏡用ベッドで左下向きで両足揃えて下さいと言われたら、なんと下部消化管内視鏡検査は終わったようです。リカバリールームに移動されたら、なんと本日の検査はこれで終わりとの事。何か記憶があやふやです。プロポフォール(外部リンク)を使うとはアメリカ流ですな。当院でも使いたいと考えましたが、消化器内視鏡検査でプロポフォールを使うのは保険診療で認められていません。残念だなあ。すぐ意識がなくなり、すぐに意識が戻るのは、プロポフォール(牛乳色)の利点ですが、自費診療でも麻酔科医か外科医に付いてもらう必要があるようです。元の待合ロビーに案内されて午後2時頃には更衣して終了。当院薬剤師さんが生険1個分の支払をしてくれました。
そこで分かれて、薬剤師さんは本郷にある旨いラーメン屋に、私は築地永谷コーポラス1●13号に徒歩で向かいました。築地永谷コーポラスの近くの大正時代の建物が残っている路地の歩道で、私は躓いて前方にすっころんでしまいました。咄嗟に両手のひらをついて、顎を少し擦りむいただけで済みました。当院でセルシンを前処置に使った患者さまは、近くだから歩いて帰りますと言う方がおりますが、これからは徒歩でなく必ずタクシーで帰って貰うことにしました。プロポフォールはすぐ抜けるのが利点とされていますが、私はプロポフォールが抜けきっていなかったのでしょう。
2日間絶食していた私はお腹が空いて、生険後の当日はアルコール飲んではいけないとの指示を守らず、薬剤師さんと築地永谷コーポラスから歩いて3分の「すし大別館」(外部リンク)に行きましたが、予約してないので、本日はもう予約で一杯ですと言われ、築地場外市場に近い「すし大本館」(外部リンク)をすすめられました。また、そこから歩いて5分の「すし大本館」に行きました。1階は予約のお客さんで一杯でしたが、地下一階はお客さんがまらばで、案内され降りていきました。私は生険後の当日はアルコール飲んではいけないと言われていましたが、すぐ生ビールを頼んでしまいました。結局生ビール3杯と約3700円の「店主おすすめコース」と「あん肝と・・の菊の盛り合わせ1200円」等と単品の寿司約10貫以上を注文し、ささっと食べて、サックリ御勘定約17000円を払って店を出ました。私たちのような客は、客単価が高く回転率が良いので、お店にとっては大歓迎の客でしょう。明日土曜日に白石市に帰ります。



(18/10/25木曜分)
本日は、築地永谷コーポラスから歩いて15分国立がん研究センター中央病院検診センター(外部リンク)に、予約しておいた午前9時50分の20分前に到着。築地の場外市場は賑わっていて、殆どが外国の方のようです。アルコールは抜けていました。昨夜予め記入していた6ページの詳細な問診票に基づいて、受検者説明室で看護師さんから約20分間の問診とインフォームドコンセントを受けます。血圧・身体計測と視力・聴力検査・尿検査・採血検査に続いて腹部超音波断層検査と胸部ヘリカルCT検査がありました。
待合ロビーの自動血圧計で測ったら、当院の自動血圧計では116/70mmHg位の私ですが、立場が逆の検診患者さんの私は凄く緊張していて170/110mmHgでした。2回目も156/85mmHgでした。当院でも、会社や市の検診結果を持ってこられる患者さまは、「普段の家での血圧はこんなに高くないのに」とよく言われます。患者さまは緊張する(白衣高血圧症)のでしょう。
エコー室の臨床検査技師さんは若い女性です。当院では殆ど毎日のように、診察室のベッドサイドに置いている東芝(今はCANON)製の超音波断層装置を使って腹部超音波断層検査を施行しており、私(日本超音波医学会正会員)にとったら腹部超音波断層検査はお手の物ですが、いざ私が検診患者さんとなると、立場が逆でです。理想的な被検者となります。私がエコー検査してるとき、患者さんに「ハーイ、おなかをポーンと膨らましてー、そのままー。」と掛け声かけても、そのまま膨らましておらず、ヘコーと元通りになることが多いです。「ハーイ、ゆっくり息を吐いていってーそこでストップ。そこで止めている。」は更に難しいようです。そこを十分知っている私は、検査技師さんにとっては優秀な被検者でしょう。実質臓器だけでなく大腸などの消化管も丁寧に診てくれました。30分もかかる丁寧な検査でした。エコープローブを結構の力で当てられるので結構痛いです。被検者として初めて知りました。超音波断層装置は東芝(今はCANON)製のAplio(外部リンク)でした。薄暗い(当院でも液晶画面を見やすくするため、調光ライトで暗くします。)エコー室内で、若い美形女性(薄暗いので、より美形に見える)の技士さんと30分程は二人きりになるので、変に緊張します。当院で、男女問わず、診察室の調光ライトで薄暗くしてエコー検査するときは、常に女性看護スタッフ一人に介助してもらうので、特に女性患者さまは安心です。
ここまでは1階フロアーですが、誘導役の女性に中央病院4階のヘリカルCT室まで案内され、肺がん検診の胸部ヘリカルスキャンCTを受けました。例のごとく万歳して位置決め、稼働すると息止めも5秒ぐらいで、あっという間に終了、誘導役の女性に1階フロアーにつれていかれ、更衣室で検査着から着てきた服に着替え、待合ロビーのカウンターで、当院薬剤師の三男に125000円をカードで支払いしてもらいました。この料金には、明日の上・下部消化管内視鏡検査の料金も含まれています。内視鏡検査時に生険が必要と術者が判断して生険した場合は、1カ所あたり10300円が、別途請求されるそうです。
本日も、明日の上・下部消化管内視鏡検査に備えて絶食。夜は発泡酒6缶のみ。つまみはありません。明日は午前9時00分からなので、早めに寝ました。



(18/10/24水曜分)
本日から2泊3日で、東京築地の国立がん研究センター中央病院(外部リンク)でのがん検診を受けに行きます。忙しい医者なので、がん検診は初めての体験です。開業していて3日間休診にして人間ドック受けるのは無理です。年1回、医学会の日本消化器病週間JDDW(外部リンク)には、予め告知しておいて2泊3日で出かけることはあります。今年からは代診の先生がいるので、出かけやすいです。
本日午後は代診(塚本彩人先生)にまかせて、当院薬剤師の三男に連れられて、午後2時58分の新幹線で上京し、都営バス15番線に乗ってし築地永谷コーポラス(外部リンク)1●13号に到着。明日の検診に備えて本日は朝から絶食。行きの新幹線で発泡酒持参で350mLを1缶飲み、築地永谷コーポラス1●13号で4缶飲みましたました。今回の旅では、社会不安障害の私のために、当院薬剤師の三男付き添いをしてもらう予定です。



(18/10/23火曜分)
午後18時過ぎ頃に、GSKレルベア(外部リンク)担当女性MRさんが面談に来院されました。北海道の札幌市出身だそうです。実家は、今回の地震の影響はなかったそうで良かったです。結構のラーメン好き・ラーメン通で、i-padで私が前回の面談で勧めた「ふじやま」のラーメン画像を見せてくれました。ふじやまの「真空低温調理」の叉焼は赤みが残り美味しかったそうです。そのi-padには100店超えるラーメンの画像が写っていました。札幌は勿論新潟県や岩沼市のラーメン画像もありました。近々、認定試験があるので、現在は「ラーメン断ち」しているそうです。今回は、仙台市役所近くの「嘉一」を勧めてみました。職場は勾当台公園近くにあるので、会社の昼休みにでも行けそうです。



(18/10/19金曜分)
代診(塚本彩人先生)してくれるので、午前中は、検査終えて患者さまに説明してから、当院スタッフ全員と、私と私の家族全員の、「インフルエンザ四価ワクチン予防接種」を実施完了しました。電カルで自費カルテを全員分つくりカルテ受付し、予診票に体温・既往歴・家族歴・本日の体調などを記入して貰ってから、視診・聴診で問題ないこと再確認し、ワクチン接種は注射手練れの鈴木ナースに、上腕伸側の下から1/3の部位に0.5mL皮下注受け(当院管理者の私も)、注射10分後に血圧再測定し、最初の健康監視30分たってから終了です。接種後に、予診票にメーカーのロット番号貼って電カルにスキャンして終わりです。紙の予診票はシュレッダーします。毎年のごとく、アナフィラキシーショックを起こす人はなし。ホッとしました。本日の予防接種は自費ゼロ円です。
昨日夜に診療終わってから、アストラゼネカの女性MRさん来て、日本人約100名を組み込んだ「フォシーガ錠」の多国籍4万人のコホートスタディ「DECRAR・・・・・」がそろそろ発表されるそうで、何らかの心血管障害がある人の二次予防だけでなく、心血管障害がない人の心血管障害の一次予防にも効果があったとの結果も発表されるそうです。
以前この女性MRさんから、柴田町のラーメン屋「めん屋みの屋」(外部リンク)の情報聞いていたので、再びi-Padで見せて貰いました。それが気になって、本日の昼過ぎに奥さんと薬剤師さんと私で、柴田町の「めん屋みの屋」さんに行ってきました。私は女性MRさんお勧めの、「しおそばぶたちゃーしゅー」券と「ぶたちゃーしゅー増し券」を買って貰いました。お店は新しく、柴田バイパスに近い所にあります。建物も新しく綺麗です。駐車場も多めに有り、駐車出来ないことはまず無いでしょう。4人掛けのテーブル5つとカウンターがあり、結構入れます。厨房には、ご主人一人と、多分奥さんとの二人がおり、注文取り(食券)と配膳の娘さん(間違っていたらゴメン)一人との家族経営のようです。
お冷やは硬度が高いのか、薄塩味でビックリしました。追加のぶたちゃーしゅーは、スープで煮込まれて旨みが抜け出でてしまった豚肉なのか、旨みが無くパサパサしてました。しおそばぶたちゃーしゅーの真ん中に乗っているぶたちゃーしゅーは、低温調理した旨みが濃縮された赤身が残っているちゃーしゅーで(薄切りしたちゃーしゅーを巻いてから丸めた感じ)旨かったです。このちゃーしゅーが肉増し券で乗っけて貰ったら最高なのですが。



(18/10/18木曜分)
代診(塚本彩人先生)してくれるので、午前中は、検査終えて説明してから、「麻薬年間届」作成し、奥さんと一緒に白石市医師会室の村上さんに届けてきました。用有り、七十七銀行白石支店にも。
夜は歩いて3分のカフェミルトン(外部リンク)で開催される【第404回木曜会】に行ってきました。カフェミルトンさんは当地にに開業して23年になるそうです。当院開業の1年前です。よく多種の音楽ライブを開催しているカフェミルトンさんを知っている人は日本全国に限らず、おられますが、知らない人は白石市民でも知らないという、ニッチなお店です。いや、昼時は弁当の出前もしているので、白石市民にもファンは多いでしょう。
今までの木曜会で殆どずっと使ってきた「大上亭」さんは2ヶ月前の【第403回木曜会】を最後として、消防法遵守できなくなり閉店しました。「カフェミルトン」で開催での開催は、10月度当番幹事の浅野眼科医院(外部リンク) 院長 浅野 俊弘 先生の発想です。木曜会で使うのは今回が初めてです。最初は、料理3500円アルコール足して?000円の予算を提示されたそうですが、料理は5000円にして貰った、とは浅野先生の隣に座った私だけが聞きました。カフェミルトンの料理は元々ブラジル料理だったそうですが、いろいろなジャンルを出してくれ、アルコールも日本酒も含めていろいろあります。最後に40度の焼酎をロックで出してくれて、一気に飲んだら旨かったです。会は8時半頃にお開きとなり、皆さん方タクシーをよんで帰られましたが、私は歩きで3分です。



(18/10/17水曜分)
診療後に2階の院長室で発泡酒飲みながら、何気にNHKテレビを見ていたら、「(試さないで)ガッテンpdf書類(839KB)」で、早期膵臓がんの発見には腹部エコーで間接所見(主膵管の拡張・膵嚢胞)を経過観察することが重要で、全国の内科医さんに腹部エコーしてもらって下さいとの結論。明日の外来で腹部エコー希望の患者さまが押しかけてくるかも。当院では1996年の開業時から特にエコー室とか作らず、診察室のベッドの枕元にエコー装置(腹部・体表・心臓)を置いて、いつでも気軽に検査できる対応です。



(18/10/14日曜分)
泉のポルシェセンター仙台でエンジンオイル/オイルフィルターエレメント交換を待っていたら、当初はポルシェ指定のMobil 1(5W-50)オイルが4L缶一つと1L缶三つの計7Lの見積もりだったが、入れてみると7Lでは足らず、追加の1L缶が必要となり、計8Lとなりました。取説には8Lとあるので4L缶二つ必要なはずです。1L当たりの値段は4L缶で3078円、1L缶で3132円と54円高くなります。計216円高です。案外高くないです。缶に小分けに詰めると手間が掛かるからでしょう。2018年式の911GTSはあまり球数でていないので、経験が少ないのかも知れません。新車なのでオイル消費が多いのでしょうか。
午後は「麺屋とがし」本店に行ってみました。・・・・



(18/10/13土曜分)
キャノン
メディカルシステムズ株式会社(元東芝メディカルシステムズ)の、リモートテレビデジタルレントゲン透視台(Plessart ZERO システム:装置名DREX-PZ10/51、設置室:レントゲン室、据付日:東日本大震災後の2013年9月24日)の保守/定期点検(4回目)に2名(松浦さんと千葉さん)が来院され、、13時~17時(4時間)までかかって丁寧に作業は終了した。念のための部品交換は、寝台ヒューズ一式(6個)で済みました。
Plessart ZERO Catalog Plessart ZERO Workflow guide 2013.10.12
昼過ぎからの作業なので、ナースのさんが、当院自販機から冷えたお茶2本を買って、差し上げた模様。
本日午後3時頃に予約していたPorsche 911 Carerra GTS(5500km)のエンジンオイル・オイルフィルターエレメント交換は、ポルシェセンター仙台の庄司さんに連絡して、明日日曜日の午前10時30分頃にして貰いました。



(18/10/9火曜分)
本日は昨日の休日当番医の職員振替休診です。夜は【白石市医師会学術講演会 ≪市民公開講座≫pdf書類(1217KB)にスタッフ数人伴って行ってきました。スタッフさんには残業代が出ます。

 白石市医師会市民公開講座 2018 10 09

 (第26回白石市生涯学習フェスティバル参加事業) しんきんホール・白石市 18:30~19:30(開場18:00)                         .

 『乳がんなんて怖くない!─正しい知識と検診・予防について─

 演者:東北大学大学院医学系研究科 乳腺・内分泌外科学分野 教授 石田 孝宣 先生 

 司会:公立刈田綜合病院 副院長 佐藤 馨 先生

 日本医師会生涯教育講座1単位認定 CC(11:予防と保健、0:その他)

 主催:白石市医師会

 白石市民の方は入場無料・事前申込不要どなたでもお気楽にご参加ください。

(出席:白石市医師会 10名、その他 26名) 計36名
話題が話題なので、白石市の女性が押しかけて満員御礼になるかもと思っていたのですが、各医療機関に配布したリーフレットがA4サイズと小さく、掲示しなかった医療機関もあったからでしょう。やはりA3サイズのポスターがベターでしょう。公立刈田綜合病院には1階フロアーの各所に掲示して貰ったら良いかと思います



(18/10/5金曜分)
昼に2階でエリキュース錠じゃなくてシムビコートビュヘイラーの勉強会がありました。弁当は中華の「KUROMORI」(外部リンク)でフカヒレの姿煮が入っていました。息子が「KUROMORI」のおせち料理を予約しようとしたら、すでに予約枠なくなっていました。




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