院長周辺雑記(8月分)




(21/8/02月曜分)
昼過ぎには白石市は35.1℃の猛暑日となり、エアコンを25℃に設定していたのに、窓を全て開放(CO2濃度460ppm位)していたので、熱風が吹き込み26℃となってしまったので、あすも猛暑日らしいので、エアコンは24℃に設定の予定です。それでも暑いときはCO2モニターで600ppm位になるよう、窓を少し閉めようと思う。エアコンと猛暑との対決だ。
朝にシャワーにかかったら、2回目接種のブラッドバンが、まだ左肩にくっついていました。いつになったら自然に剥落されるのか、興味があるので、そのまま貼っています。



午前11:15に白石市医師会より、以下のFAXが届きました。

9~10月のコロナワクチン集団接種に係る担当について(お願い)2021.08.02pdf書類(26KB
9~10月のコロナワクチン集団接種に係る担当について(お願い)2021.08.02

集団接種担当医師 1列目の医師は副反応対応にあたる 2021.08.02pdf書類(649KB
集団接種担当医師 1列目の医師は副反応対応にあたる 2021.08.02

なんか変です。2021.07.28に届いた白石市新型コロナウイルスワクチン接種対策室からのFAX
「新型コロナウイルスワクチン集団接種担当医療機関の長殿」2021.07.28pdf書類(34KB)
「新型コロナウイルスワクチン集団接種担当医療機関の長 殿」2021.07.28
(下線は原文のママ)
とは矛盾するからです。「経過観察の対応は、当日担当医師及び看護師全員であたっていただきますようにお願いいたします」とあるので、「1列目の医師は副反応対応にあたる」という表現はマズいでしょう。白石市新型コロナウイルスワクチン接種対策室の角張さんに電話してみたら、接種担当の一部の医師からは、「なぜオレ一人だけが副反応対応にあたって、また、健康監視の最後まで一人だけ居残らないといけないというのはオカシイ」との批判があったので、「経過観察の対応は、当日担当医師及び看護師全員であたっていただきますようにお願いいたします」とFAXしたようです。

同日、午後15:30に白石市医師会より、以下の訂正版FAXが届きました。
集団接種担当医師 2021.08.02pdf書類(51KB
集団接種担当医師 2021.08.02

私自身としては、自分一人だけ当たって副反応の対応して健康監視を最後までするというのは、なかなか好きな方です。でも、いろんな方がおられるようなので、全員であたっていただきますようにとお願いされても、全然かまいませんが。





(21/8/03火曜分)
午後の診療は、17時40分までにして、白石市役所3階小会議室で開催される【介護認定審査会】に行ってきました。7月13日(火)が今シーズンの1回目の【介護認定審査会】の予定であったが、 【白石市医師会学術講演会pdf書類(31KB)が重なったため、事前に仙南広域事務組合介護保険課の方に出席不能で欠席と連絡していたので、本日は今シーズン2回目であると思っていたのだが、実は7月13日(火)の介護認定審査会は症例定数に足らず、本日が第1回目とのこと。1回目の介護認定審査会次第で、介護認定審査会委員の委員長が互選で決まるので、すっかり委員長は決まっていたと思って余裕で出席したのだが、本日が第1回目とのことで、次第に従って介護保険法で委員長が互選で決まることとなった。医療分野から医師・歯科医師・看護師・介護士が集まるので、殆ど毎回、医師が互選で委員長に決まってしまうので、今回も私が委員長に決まってしまった。受け入れざるを得なかったので受諾しました。副委員長は委員長の指名で選出されるので、歯科医師の谷津先生を私から指名したら快く受諾されました。実は、以前にも書いたが、委員長が審査会の審査進行係をするので、声が小さく通らない私は不適任であると思っている次第です。しかし決まった以上は委員長の職務を実行しなければいけないので、3名以上の出席を確認したので、定刻の午後6時30分から白石A合議体の審査をかいししました。審査会資料を見ながら審査をすすめていくのであるが、難しいのはコンピュータがはじき出した一次判定が、要支援2と酔え介護1の方である。それ以外は三点セットに矛盾がない限り(矛盾があったら事前に介護保険課の方が連絡して矛盾がないように事前に修正を入れて頂けるので、まず矛盾はありません)。コンピュータさまが一次判定結果を出して下さいますので、一次判定結果は決定します。二次判定で損店セットの中から一次判定結果を変更する根拠がなければ、二次判定は一次判定結果と同じとなります。あとは期限の延長を最大限の期限にしてもらう(今までは最長48ヶ月間だったのが、ほんねんより96ヶ月間に延長され、介護認定審査会の開催回数は減る予定です。)だけです。要支援2と酔え介護1と二次判定された方は、認知機能の低下と状態が不安定でなければ要支援2となり、どちらかの状態があれば要介護1となるのですが、特に認知機能の低下については、主治医と認定調査員との判定結果が乖離することがままあります。主治医の先生が認知機能検査(簡易な物は80点を医療保険からいただける)をしていて、特に病名に認知症との記載があれば認知機能の低下ありと判断できるのだが、主治医の先生が認知機能低下のの記載をしていなければ、認定調査員の判定結果が優先されるのだが、そこにも認知機能の低下に係わる記載がなければ、いろいろ総合して認知機能の低下の有無を決めるのだが、これも又難しいのです。結論は、認定調査員と主治医の先生が、具体的根拠に基づいて認知機能の低下について記載して頂ければ判定に悩むことはないのですが。結構、主治医意見書の記載が不十分で医学的留意事項も白紙の先生が多いようです。もう殆どの医師が、主治医意意見書の記載には面倒なようです。主治医意見書の記載についての勉強会に出席される先生は、最近は12名位に減っています。主治医意見書を書けば、新規なら5000円、2回目以降なら4000円の報酬が入るのですが、時間の割に合わないと感じる主治医が多いようです。医学的留意事項欄には、要介護者が自立した日常生活を営めるよう、具体的留意点を箇条書きにしてから、それをまとめて一文にしたら良いのではないかと、前回の主治医意見書の勉強会で、講師の先生が教えて下さいました。2020/10/14(水曜分)をご参照下さい。

再掲

介護保険の目的・鄭義・仕組み 介護認定審査会 わかりやすい主治医意見書の書き方」2020.10.14pdf書類(6.3MB
「介護保険の目的・鄭義・仕組み 介護認定審査会 わかりやすい主治医意見書の書き方」2020.10.14
この資料は、法律をあまり知らない医師にとって、「主治医意見書の書き方」のポイントを、まとめて明解に解説してある貴重な資料です。この資料の一部が、宮城県医師会報6月号412~413に【主治医意見書は介護認定審査会において重要な書類です-「特記すべき事項」作成のためのabc用語集と令文集-】として掲載されているが、モノクロであることと一部分だけなりで、この資料が一番参考になります。講師の仙台市介護認定審査会長・桜ヶ丘クリニック院長の福島健泰先生に、翌日15日に電話して、転載のお願いを快諾していただきました。波線部や小さい書き込みは、私が行いました。主治医意見書を記載されるすべての先生に是非参考にしてもらいたい物です。





(21/8/05木曜分)
午前10時半頃にはレセプトチェックが終わったので、代診の彩人先生に任せて、ポルシェをクローズにして22℃で奥さんに助手席に座って頂き、エコーラインを通って蔵王のレストハウスまで往復してきました。レストハウスは久し振りですが、奥さんに乗って頂くのは1年振りぐらいでしょう。奥さんはジェットコースターは苦手で、縦横Gがかかると嘔吐してしまいますので、まるでお召し列車のような運転です。私は縦横Gがかかるのが大好きなのですが、こういう際には奥さんに合わせて縦横Gがかからないような運転も好きです。山頂のレストハウスで、例のごとく「山形きくらんぼきらら」「山形きくらんぼきらら」(外部リンク)12個入り恋みくじ8本買って戻りました。蔵王のお釜は雲の中で見えませんでした。気温は23℃ぐらいで寒くありませんでした。寒くないのは初めてです。恋みくじ1本は私用のもので、引いてみたら大大吉でした。帰りには奥さんに頼み込んでオープンにしましたが、途中で雲の中に入り雨となってきたので、路肩に停めてクローズに戻しました。電動で13秒ぐらいで閉まりますので、雨にはあまり濡れません。下界に降りて雲の中を過ぎると晴天でした。午後1時頃にはクリニックに戻れました。駐車場に停めたら、スタッフの皆さんは車中でエアコンつけての昼食中でした。終わったら歯ブラシしてから新しいマスクを着用し、クリニック2階の休憩室で談笑タイムとなります。
恋みくじ 2021.08.05pdf書類(70KB)
恋みくじ 2021.08.05

山形きくらんぼきらら」は冷蔵庫で冷やすと美味しいです。





(21/8/06金曜分)
午後12時45分より、幹子さんと一緒に白石タクシーさんで新型コロナウイルスワクチン集団接種行ってきました。本日は暑い日で、ホワイトキューブ(外部リンク)内は空調があまり効いておらず、パーティションで区切られた予診・診察・注射ブース内は暑いです。私はケーシー白衣着用とフェイスシールドとニトリル手袋なので、それほど暑くはなかったが、幹子さんは、看護衣上に通気性がない長袖のアイソレーションガウンを着用するので熱がこもり熱中症になりそうです。ハサミで長袖のアイソレーションガウンの両側面に腰から肘までの範囲に大きなスリットを切り抜き着用してもらったら、ブース内の扇風機の風が入るのでだが、それでも暑いようです。
本日は被接種者の最後の方に連絡が直ぐには取れず、忘れていたのか20分遅れで到着され、その一人の方のために、私は健康監視場内で一人で午後4時49分まで経過観察しておりました。市の角張さんからは、『8月2日(月)から経過観察の対応は、当日担当医師及び看護師全員であたっていただきますようにお願いいたします。』とのことでしたが、健康監視場内で経過観察していたのは私一人でした。他の医師の方は健康監視場ではなく、それぞれのブース内とか健康監視場でない所で待機しているようでした。私は座椅子を反転し、被健康監視者と対面で見つめておりました。突然椅子からずり落ちるように床に倒れる方を、即対応するには、対面監視が必要だからです。当院では、普段のインフルエンザの予防接種の時も、10分後の血圧測定の後、待合室で注射後30分間は待ってもらっています。その時も「待合室では受付のスタッフから見える所に座っていて下さい」と私から話しております。





(21/8/07土曜分)
昼頃に、浅野防災さんの「消防設備点検と故障箇所点検交換」があり、私が診察中だったので、薬剤師さんが立ち会ってくれました。近日中に書類が二部届きます。印鑑を押しておいて、消防署の監査の際に一部提出したら良いそうです。





(21/8/8金曜分)
本日は、事務長さんの誕生日です。コロナ渦でステイホームです。





(21/8/9土曜分)
本日は、奥さんの誕生日です。コロナ渦でステイホームです。





(21/8/15日曜分)
当院お盆休みは、2021年8月12日(木)~8月15日(日)4連休であったが、西日本は豪雨災害があり、宮城県も大気の状態が不安定で、ずーっと雨模様であった。ポルシェは仙台自宅のガレージ保管であった。なにをするでもなく、アマゾンプライムビデオ・ネットフィリックス・YouTubeなど見放題してました。自宅の韓国LG製65インチテレビはCATVだけでなく、光ファイバーでネット接続もしてあるので、読み込みが早くストレスがないです。白石市のクリニックの院長室の韓国LG製65インチテレビはCATVはないが、光ファイバーでネット接続もしてあるので、やはり読み込みが早くストレスがないです。





(21/8/17火曜分)
夜は【介護認定審査会】に委員長として行ってきました。委員長といっても審査会の審議司会役です。私は声が小さく通らないので不適当と思われますか何故か互選で決まってしまっています。特に問題なく審査は終了しましたが。久し振りに旧刈田綜合病院の元婦長さんに会って、「代診の彩人先生は何番目の息子さんですか」と聞かれ、「2番目の息子で、専門は血液内科で消化器内科ではないんですよ。消化器内科の検査は臭いからいやだと言ってました。」と答えました。





(21/8/18水曜分)
本日は彩人先生誕生日です。朝方に祝福の電話しようかと奥さんに言ったら、まだ寝ているので起こさない方が良いので、本日18:50の新幹線で来白するので、来てから言ってみたらと釘を刺されました。言ってみたら、そんなに嬉しくないようでした。私が医師国家試験に合格し、医籍に登録され医師免許を受けた年が彩人先生の誕生年です。 院長紹介(内部リンク)ページを見て頂けば、年齢が分かります。





(21/8/19木曜分)
本日は彩人先生の代診の日で、私は特に仕事や用事がなかったので、丸一日休みです。
ので一人で日中の午後の昼休みに、ポルシェ991GTSカブリオレオープンにして22℃にエアコンを設定して、エコーラインを通って蔵王のレストハウスまで往復してきました。レストハウスは8月5日に行ったばかりです。私は縦横Gがかかるのが大好きなので、そのようなワインディングの運転でした。マニュアルモードで変速しなくても、ノーマルモードからスポーツモードに入れておけば、勝手に変速してくれますが、自分でマニュアルモードで変速するのと、殆ど変わりないギアを選んでくれます。マニュアルモードでの私の選択ギアを学習してくれているようです。山頂のレストハウスで、例のごとく「山形きくらんぼきらら」「山形きくらんぼきらら」(外部リンク)12個入りと、恋みくじ10本(1本100円)買って戻りました。蔵王のお釜は本日はガスもなく綺麗に見られました。気温は23℃ぐらいで寒くありませんでした。恋みくじ1本は私用のもので、引いてみたら末吉でした。お菓子は冷やしておいたらさぞ美味いと思われました。


蔵王のお釜が綺麗に見られました(クリックすると拡大)
蔵王のお釜が綺麗に見られました


蔵王のお釜の近くまで行っている人がいます(クリックすると拡大)
蔵王のお釜の近くまで行っている人がいます


オープンにしたマイポルシェ(クリックすると拡大)
オープンにしたマイポルシェ
駐車場の白線などの映り込みあり、汚く見えます。フロントマスクは蛙顔です。


ステアリングホイール内に5連メーターが見えます(クリックすると拡大)
ステアリングホイール内に5連メーターが見えます
今春に1回目の車検があって、約21,000Km走行


拡大しているので、どこだか分かりません(クリックすると拡大)
拡大しているので、どこだか分かりません
ワインディングロードでは、次コーナーのRが分かって便利です


恋みくじ(クリックすると拡大)
恋みくじ





(21/8/20金曜分)
午後1時から午後2時過ぎまで白石市立越河小学校(外部リンク)で開催される【令和3年度市立越河小学校学校保健委員会】に、事務長さんのゴルフを借りて行ってきました。クリニックから約片道10Km位です。途中で工事のため2ヶ所程、片側交互通行規制になっていたので、あせりましたが、何とか1時頃には到着しました。校長先生から養護教諭の先生までが出迎えてくれました。例年は2階の風通しが良い図書室を使うのですが、本日は暑いせいか、電子黒板がある冷房が効いた図書館より狭い2階学習室で窓を閉めて行われました。来週月曜日には児童が夏休みが終わって登校してくるはずです。次第に従って、教務主任の先生が進行して下さいました。立派な紙媒体資料の「学校保健会資料」を渡されていましたが、養護教諭の先生が電子黒板を使って説明して下さいました。電子黒板とは、簡単に言うと、パソコンにつなぐ大型(46インチ位か)の液晶モニターです。そこでパワーポイントで説明するのですが、せっかく用意したレーザーポインターでは、画面に反射してしまってよく見えません。プロジェクターでスクリーンに灯影するなら、結構レーザーポインターの光は反射してよく見えます。ので、養護教諭の先生は電子黒板の画面を指で指し示して説明してくれました。前回とは異なって、保護者からの質問が事前に紙媒体で配布され、それに答えるような形式ではなく、ホットしました。結局『健康的な生活習慣を身に付ける』ことが重要だという結論でした。歯科校医の小野貴志夫先生からは歯磨き習慣の重要性についてのお話があり、私からは小児から成人にかけての肥満対策の要点につきお話ししました。

令和3年度 越河小学校 学校保健委員会 次第 2021.08.20pdf書類(33KB)
令和3年度越河小学校学校保健委員会次第 2021/08/20

令和3年度 越河小学校 学校保健委員会 資料 2021.08.20pdf書類(1432KB)
令和3年度 越河小学校 学校保健委員会 資料 2021.08.20

宮城県小児肥満対策マニュアル2021pdf書類(3775KB)
宮城県小児肥満対策マニュアル2021





(21/8/22日曜分)
昨日土曜日の診療後に、看護スタッフからモニターに使っている40型テレビが朝から点かないとの報告があり、降りていったら赤ランプは点いていてスタンバイ状態だが、いくらリモコンで操作しても点きません。リモコンは看護スタッフによりキノエイドで封がされているので電池交換ができません。リモコンは2階の院長仮眠室のリモコンと同じなので、それで試したら良かったものの、仙台市の自宅に昼過ぎにはもどらなくてはならず、そのままにしておりました。彩人先生はこのモニターを使わない(だから超音波断層装置は使えなく、レントゲン写真の結果も出せず、CTやMRIの画像を供覧できない)ので良かったのだが、私は困る。よって仙台の自宅に戻ってから、薬剤師さんに40型ぐらいのVGA入力端子があるテレビを探してもらったが、ネットでも27型位しかなく、ヨドバシカメラマデ行ってもらっても、現在はそんなテレビはありませんとのことで、42型のパソコンモニターをAmazonに注文したら、6万円位で、本日昼頃には届きました。白石市のクリニックには私がポルシェで先に行き、薬剤師さんがAUDIの後部座席に乗せて白石市のクリニックに持ってきてくれました。梱包を解くまでに、待てよ看護スタッフさんに怒られても良いからと考え、リモコンの電池交換したところ、普通にテレビは点きました。薬剤師先生には悪いことをしたと平謝り。Amazonは返品を受け付けてくれたそうです。もし、リモコンの電池交換しても点かなければ、梱包を解いて、診察机を整頓してからの、配線にラベル付けをしてからテレビ撤去、モニターを設置してからの配線作業があり、軽く1時間はかかったことでしょう。その時間で薬剤師さんと奥さんとで、植え込みがある所に「ねこバイバイ」の設置してもらいました。
なんで最初からパソコン用の40型モニターにしなかったかというと、当時は40型テレビが15万位のところ40型モニターは65万円位と高かったからです。現在では6万円台とは、たいした価格崩壊です。





(21/8/24火曜分)
本日は盛り沢山な1日であった。

宮城県医師会からのFAX。・・・・・・

午前の診療は12時30分までにして、12時45分の迎えの菊池タクシーで幹子さんと葵さんとの三人でホワイトキューブに行って、新型コロナウイルスワクチン集団接種の予診と接種をしました。最後のほうでドタキャンの二人が来場せず、残りの二人分を破棄するのはもったいないので、市か施設の職員さんに急遽連絡して来てもらって、予診と接種をし、健康監視のため16時48分00秒まで待機、市の手配の菊池タクシーさんで帰院しました。隣のブースは梅津佳英先生と看護師さん達でした。本日は青色ブースでしが、梅津先生は赤色ブースでした。5レーンありブースも五つあります。白石市はワクチンの配分の都合で、1日420名の接種しかできません。1レーンあたり420/5=84人分で、均等に割り振られています。私は、予診ブースでOKと確認したら、目の前で看護師さんが接種するので約60秒とスループットが速く、10人はすぐに終わってしまいます。他のレーンが終わってないと、青レーンには次の10人が来ません。5人の医師が平等(84人分)にされているので、一番遅い医師が終わるまで待っているだけです。これは市役所が決めているのでどうにもなりません。

GLP-1 RA Online Seminar in 宮城pdf書類(545KB
【GLP-1 RA Online Seminar in 宮城】2021.08.24
雨模様の中、奥さんのスカイラインを借りて19:00から始まる勉強会(弁当会)にベネシアンホテル白石蔵王まで行って、コインパーキングに停めて、会場に行ったら二番乗りであった。3番目に梅津佳英先生が来て、内方医院の先生と佐藤秀一先生、菅野裕幸先生の計5人の参加でした。小さな部屋で6人で満員です。オンラインの講演会なのでスクリーンのプロジェクタの画面を見ていましたが、一番後部にすわったので画面が小さく見にくいので、スマホでWEB視聴をしました。スマホだと近くで画面を拡大して見れるので、ビジーな画面でも小さい文字も拡大して読めました。リアル会場に行って弁当食べながら視聴するには良いようです。演者の森本玲先生は2002年に東北大学医学部を卒業し、21世紀になって卒業した先生が准教授となっています。弁当は、事前に大日本住友のMRさんに弁当の件を言って置いたので、前回より、少しはましになっていました。写真挿入予定・・・・・・・

ちなみにベネシアンホテル白石蔵王のカウンターに小さなCO2モニターが置いてあったが、数値は400ppmで固定されていました。地球温暖化の原因と言われる大気中の二酸化炭素濃度は、2019年に410.5ppmに上昇しているので、400ppmとは噴飯物ですな。ベネシアンホテル白石蔵王の各所に設置してあるスマホ型の体温計が、女性のキツい大きな声で「近づいて下さい。近づいて下さい。近づいて下さい。」と怒鳴るので不快です。日本人でなく中国人のイントネーションですね。


クリニックに帰ったら、宮城県も明日27日に緊急事態宣言が政府より発令されるとニュースで言っていました。本日も、新規感染者が多く、仙台市内で・・・件、仙台市外で・・件と出ていましたが、白石市は0件です。それだけ白石市は田舎なのでしょう。新型コロナウイルス感染症についての、宮城県のまん延防止等重点措置の実施期間は令和3年8月20日から令和3年9月12日までであったが、緊急事態宣言の実施期間は令和3年8月27日から令和3年9月12日までとのことです。





(21/8/30月曜分)
「業務スーパー(青果・精肉)」の看板の上部には、赤地に白抜きで「業務品質・業務価格」と付け足されていました。期待大です。
中一日で、郵送で伊達シールド工業さんの「漏洩線量測定報告書」がきました。早いですね。
「漏洩線量測定報告書」2021.08.28pdf書類(2251KB)
「漏洩線量測定報告書」2021.08.28
この「漏洩線量測定報告書」を見ると、A~Kまでの全地点で漏洩は検出されず、レントゲン室にはX線管球は2つあることが分かります。地震の後なので、レントゲン室の天井や壁面に見えないように貼っている鉛板が脱落していないか、薬剤師さんは怖がっていましたが、一件落着です。





(21/8/27金曜分)
4月末に1回目の車検で約18000Kmでオイル交換したのですが、結構回して蔵王レストハウスに行ったりして酷使したので、かつ8月27日には21500Kmになったので、泉のポルシェセンター仙台まで行ってエンジンオイル交換してもらいました。同時に、サマーリコンディショニングチェックがキャンペーン期間中なので14000円位のところを7500円位てやってもらいました。11時半頃にポルシェセンター仙台に電話したら、午後1時から作業できますとのことで、着替えたり用意したりして、12時15分頃に白石市のクリニックからオープンにして出かけたら、ポルシェセンター仙台には13時00分には着きました。オイル交換等には2時間強掛かるとのことで、ポルシェセンター仙台のロビーと、サービス工場に入り浸って作業を見学させてもらいました。いつものように、ポルシェ ベースボールキャップ3905円とタイカン(Mission e)の1/12スケールの電動ラジコンキット12745円を、衝動買いしてしまいました。最後に洗車してもらったので、帰りはオープンにして太陽光の熱で乾燥させました。

PORSCHE 納品請求書 2021.08.27pdf書類(43KB
PORSCHE 納品請求書 2021.08.27
料金は法人カードで支払いしました。

タイカン(Mission e)の1/12スケールの電動ラジコンキット 2021.08.27pdf書類(419KB
タイカン(Mission e)の1/12スケールの電動ラジコンキット 2021.08.27
衝動買いしたのは自腹です。





(21/8/28土曜分)
南隣の元カラオケ屋さんの看板は、「業務スーパー(青果・精肉)」と、昨日から変わっていました。以前、建設事務所に冷えた缶コーヒーを差し入れに行った時に、こっそり業務スーパーができると教えてもらっていました。
午後から伊達シールド工業さんの医療用放射線漏洩検査があり、薬剤師さんに立ち会ってもらった。薬剤師さんには「管理者の院長より、漏洩検査目的なので、伊達シールドさんの放射線技師さんに、適宜に放射線照射しても良いと許可が下りています」と伝えるようにいっておきました。





(21/8/.29日曜分)
仙台市の自宅に戻ったら、仙台の自宅に郵送で、日本医師会長中川俊男先生の名前で、単なる日本医師会員の私に、丁寧にも2021/08/17(火曜日)付けての「日本医師会 会員の先生方へpdf書類(26KB)の手紙が届いていました。
日本医師会 会員の先生方へ 2021.08.17
新型コロナウイルス感染症の第五波の新規患者数が急増する今や大災害級の有事の中で、更なる会員の先生に新型コロナウイルス感染症への対応を求めています。「新型コロナウイルス感染症さんの入院が難しい医療機関におきましても、今一度、受け入れの検討をお願いします。診療所におかれましては、どうか、できうる限り、自宅療養、宿泊療養の患者さんの健康観察電話等による診察や往診を行っていただきますようお願いします。」と悲愴なな感じが滲み出しています。都道府県医師会単位では医師会員の住所を把握してるのですが、日本医師会では医師会員の住所を勤務先住所か自宅住所で把握しているので、日本医師会では全ての医師会員の住所に郵便物を郵送したとしても、一週間ぐらいのタイムラグが生じます。FAXにて、都道府県の医師会を介してFAXで転送すれば、遅れても1日以内に勤務先の医療機関に届きます。日本医師会員個人全てに、会員宛の封書を郵送すれば大変な金額がかかります。日本医師会の意気込みを現すためか知れませんが効果ははなはだ疑問です。日本医師会としては、全ての日本医師会員に依頼の郵便物を郵送したとの実績を作っておくためでしょうか。

最初に2²類感染症に指定してしまった(病原性・感染性からみたら当然でしょう)ので、原則2²類感染症は行政が采配して診療するのがスジですが、余りの業務量の多さに恐れをなして、行政以外の医療機関に丸投げしてしまったのです。といっても5類感染症(季節性インフルエンザなど)に指定変更するわけには、行政の無謬性の原則から不可能です。行政は数年から何十年越しの最高裁裁判の判決が出ないと、絶対に無謬性認めません。厚労省や政府の対策は、いつも後手後手になっています。

公務員は昇進して職務を離れると、職務時代にやらかした不祥事の責任を取りません。普通の会社ではあり得ないと思いませんか。





(21/8/31火曜分)
午前の診療は12時30分までにして、12時45分の迎えの白石タクシーで幹子さんと葵さんとの三人でホワイトキューブに行って、新型コロナウイルスワクチン集団接種の予診と接種をしました。隣のブースは三浦義邦先生でした。
白石タクシーさんでクリニックに帰ったら、南隣の 「業務スーパー(青果・精肉)」の看板の下部には、「営業時間 9:00~20:00」と付け足されていました。期待大です。







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